探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效

探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效

张晓娜

临汾市翼城县中医医院 山西 临汾 043500

摘要：目的：实验将针对老年人冠心病心律失常采用中西药稳心颗粒联合美托洛尔实施治疗，对比临床疗效。方法：2020年6月至2021年12月期间，我院收治了64例老年冠心病心律失常患者，将其当做本次实验的对象，分组以盲抽的方式选择患者，稳心颗粒联合美托洛尔治疗（观察组），美托洛尔（对照组）。对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组在24小时心电图检测结果上指标较好，即在ST段持续降低时间上更短，在室性早搏次数以及短阵室速次数上均少于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。此外，在不良反应发生率上，观察组为9.38%，低于对照组的28.13%，对比有统计学意义。结论：采用稳心颗粒联合美托洛尔对于老年冠心病心律失常患者的康复治疗效果显著，改善动态心电图相关指标，具有可推广价值。

关键词：稳心颗粒；美托洛尔；老年人冠心病；心律失常

冠心病属于常见疾病，不仅会引起心脏结果和功能的异常，也会和多种疾病相互作用，引起不同类型并发症，心律失常就是其中一种，也增加了指导了整体难度。在治疗中，往往采取抗心律失常药物，但是也会导致患者不适^【1】。为了进一步保障治疗安全，稳步提升疗效，可结合中药制剂稳心颗粒实施联合用药治疗。鉴于此，2020年6月至2021年12月期间，我院收治了64例老年冠心病心律失常患者，将其当做本次实验的对象，对调研结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2020年6月至2021年12月期间，我院收治了64例老年冠心病心律失常患者，将其当做本次实验的对象，均经过动态心电图检查确认。其中观察组男性20例，年龄区间在61到76岁，均值（68.63±4.72）岁；女性12例，年龄区间在62到76岁，均值（67.51±4.93）岁。对照组男性19例，年龄区间在61到76岁，均值（68.71±4.23）岁；女性13例，年龄区间在62到76岁，均值（67.09±4.55）岁。患者体征、病程无对比差异，达到研究标准，P＞0.05，无统计学意义。在患者及其家属在知情的前提条件下，并签署治疗方案同意书，患者对本次用药五过敏问题。经过医学伦理委员会批准后开展。

1.2 实验方法

对照组为美托洛尔，口服，每次12.5-25.0mg，每天2次，并结合疾病情况可调整用药剂量。观察组为稳心颗粒联合美托洛尔，在稳心颗粒的使用上为每天1袋，用水冲服。在美托洛尔上与对照组一致。在治疗2个月后对比患者的治疗情况。

1.3 评价标准

本次调研将对比患者24小时动态心电图的检测情况，具体涉及ST段持续降低时间、室性早搏次数、短阵室速次数。此外，对比患者不良反应发生率，从胃肠道反应、心动过缓、低血压等角度进行观察和记录。

1.4统计方法

在数据的录入上应当由两人进行数据整理及核对。采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，患者的信息确认无误后，数值变量、无序分类资料以（x±s）、%表示，x²检验和t检验；组间对比以P=0.05为界值，P＜0.05则表示差异具备统计学含义。

2 结果

就数据中看，观察组在24小时心电图检测结果上指标较好，即在ST段持续降低时间上更短，在室性早搏次数以及短阵室速次数上均少于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者24小时动态心电图检测结果对比（x±s）

此外，在不良反应发生率上，观察组为9.38%（3/32），低于对照组的28.13%（9/32），差异对比较大，有统计学意义。

3 讨论

冠心病心律失常的发生可说明患者的预后情况不是很好，应当尽早开展治疗，控制疾病进展。在治疗措施上美托洛尔属于常用措施，可对濒死心肌细胞进行保护，有助于稳定病情，阻断β1肾上腺素受体，能够改善心肌功能，但是试用期间也会导致胃肠道反应、心动过缓等不良情况^【2】。

随着中医学的不断发展，中药学制剂得到了推广，其中稳心颗粒也用于冠心病心律失常的治疗，从药物的组成成分中看，有党参、黄精、三七、琥珀和甘松等等，其主要功效如活血化瘀、益气养阴，具体分析中，三七具有降低血液年度、琥珀具有活血散瘀、党参可提高心排血量等多个方面的优势^【3】。从联合用药中可见，稳心颗粒与美托洛尔联合使用，一方面可稳定治疗疗效，发挥抗心律失常药物的作用，另一方面也具有更高的安全性。

综上所述，采用稳心颗粒联合美托洛尔对于老年冠心病心律失常患者的康复治疗效果显著，改善动态心电图相关指标，具有可推广价值。

参考文献

[1]曹新福,李享,刘红旭,周明学,周琦. 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常有效性及安全性的系统评价[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(01):14-23.

[2]谢喜中. 稳心颗粒辅助治疗老年冠心病心律失常的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(20):57-59.

[3]赵晓迪. 稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J]. 当代医学,2021,27(26):116-117.