宁夏银川市第一人民医院 宁夏 银川 750001
摘要:目的:实验将研究风险意识在手术室护理管理中的应用价值。方法:研究筛选出对照组和观察组一共144例手术患者为研究对象,都于2020年5月至2021年5月进入本院治疗,以平行对照法为原则分组。对照组患者实行常规护理模式,观察组患者实行风险意识护理模式,分析对比两组患者经不同管理之后风险事件发生率。结果:两组患者风险事件发生率相比,对照组明显高于观察组。结论:在手术室护理管理中应用风险意识管理,对降低手术中风险事件的发生、提高手术室护理质量有重要意义,值得临床大力推广。
关键词:风险意识;手术室护理管理;风险事件
手术室是医院高风险易发之地,在手术治疗过程中存在着很多不确定因素,容易出现安全隐患,且难以预防,严重的甚至发生死亡或者其他恶性事件[1]。风险意识管理是在患者的日常护理中增加风险预防,对护理人员进行培训之后及时发现风险隐患,分析风险事件发生因素,并提出合理解决措施。将风险意识合理运用到手术室患者的护理中,能有效避免和减少风险事件的发生,为患者的临床治疗提供安全保障。此研究选取2020年5月~2021年5月收治的144例需进行手术的患者为研究对象,将风险意识管理在手术室护理管理中的应用价值加以分析,现报道如。
下。1.资料与方法
1.1 一般资料
研究筛选出对照组和观察组一共144例需进行手术的患者为对象,都于2020年5月至2021年5月进入本院治疗,所有患者均满足手术指证,排除伴有严重的心肝肾等慢性疾病、心血管严重异常、沟通、表达能力异常,有神经系统疾病或精神系统疾病等患者,所有患者表示对本次研究内容知情,且均自愿签署了知情同意书,以平行对照法为原则分组,每组各 72例,对照组女39例,男33例,年龄19 ~78岁,平均(38.9±2.2)岁,病程14d ~ 10年,平均(4.33±1.25)年,择期手术患者52例,急诊手术患者20例;观察组中女28 例,男44例,年龄20~75岁,平均(41.1±2.4)岁,病程10d~8年,平均(4.98±1.12)年,择期手术患者43例,急诊手术患者29例。两组患者一般资料比较,达到研究标准,P>0.05,无统计学意义。
1.2 实验方法
对照组患者进行常规护理管理,核对患者姓名,了解患者病情、病史、手术方式等,进行常规检查。手术前密切观察患者的生命体征。术后,观察患者有无并发症,出现不良术后反应及时报告医生,同时提醒患者在医嘱下正确用药。
观察组患者开展风险意识护理管理:①强化护理人员的风险意识和应急能力,医院定期开展培训,通过培训不断地提高护理人员的应急能力和风险意识,通过培训考核合格后,确保护理人员有足够的专业能力和护理水平;②术前风险管理,患者送入手术室之后,护理人员对患者的基础信息进行核对,确保各项信息与手术通知单相符。同时护理人员对患者身体状况进行全面评估,掌握患者的疾病史、过敏史,对患者生命体征进行重点监护。如果患者存在焦虑、紧张等不良情绪,护理人员要及时对患者进行情绪疏导,确保患者能够以最佳状态面对疾病。③术中风险管理,依据患者手术类型的不同和手术需要,护理人员需要提前准备好相关手术工具,同时备好抢救需要的药物,防止发生危急事件。手术过程中,护理人员需要全程陪伴,在不影响手术情况下对患者体位进行及时调节。此外护理人员与医师需要进行密切配合,缩短手术所需要的时间,在伤口缝合过程中,注意分层检查,避免在患者体内残留异物。如果患者术中需要输液,护理人员需严格遵医嘱控制药剂量,对患者输液部位变化以及输液速度进行密切观察。④术后风险管理,护理人员依据患者身体情况以及手术类型,告知患者以及家属术后相关注意事项,密切监测患者生命体征,对患者用药、饮食以及心理等方面进行针对性护理。
1.3 评价标准
对比两组患者临床风险事件发生情况。
1.4统计方法
应用SPSS20.0软件进行数据的统计分析,以均数±标准差( ±s)进行描述,两组间比较采用t检验,计数资料以例(%)进行描述,采用χ2检验,P<0.05提示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者风险事件发生率6.94%明显低于对照组风险事件发生率23.6%,差异有统计学意义(P < 0.05)。
表1 两组患者
组别 | 死亡 | 切口感染 | 褥疮 | 下肢静脉血栓 | 总发生率 |
对照组(n=72) | 2(2.78) | 6(8.33) | 5(6.94) | 4(5.56) | 23.61% |
观察组(n=72) | 0 | 2(2.78) | 2(2.78) | 1(1.39) | 6.94% |
X2 | | | | | 5.112 |
p | | | | | 0.0211 |
3 讨论
手术室是医院风险高发科室,为减少风险事件的发生,加强风险意识在手术室护理管理中的应用,对减少风险事件的发生有重要作用。对手术室进行风险意识护理管理,首先要在手术室护理人员中定期开展风险教育,提升护理人员的风险意识,培养护理人员辨别护理风险和处理护理风险的能力。其次,增强对相关法律法规和单位护理制度的学习,并严格按照规章制度来开展护理工作,提升护理人员的法律意识和风险意识。同时,对手术室护理风险管理定期进行查漏补缺,对于存在的缺陷和漏洞采取针对性的防范手段,不断完善手术室护理风险意识管理的程序和标准,最大限度地减少护理风险的发生。
综上所述,增强风险意识管理对手术室护理具有积极的影响,能有效提高手术室护理服务水平,降低手术室护理风险的发生率,对提升患者有效治疗有积极作用,值得临床推广。
参考文献
[1]郑君翠,张碧兰,王月.风险防御管理流程对手术室护理风险事件发生的影响[J].黑龙江医学,2021,4504:409-410+413.
[2]陈小雪.研究在手术室护理管理中应用风险意识的临床效果以及价值[J].黑龙江中医药,2021,5003:234-235.
[3]陈嘉玮.手术室护理管理中实施风险管理干预的方式及效果评价[J].黑龙江医学,2020,4403:386-388.