重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果观察

重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果观察

杨林

枣阳市第一人民医院 441200

【摘要】目的：探究重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选择我院自2021年1月至2021年12月收治的60例呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30例，对照组应用常规护理，观察组应用重症监护护理，对比两组患者护理总有效率。结果：观察组患者护理总有效率高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果，值得临床应用和推广。

【关键词】重症监护护理；呼吸衰竭；应用

呼吸衰竭是一种以严重呼吸功能障碍为主要表现的功能障碍状态，好发于心脏血管患者，不仅可引发患者出现呼吸急促、呼吸困难、紫绀、意识障碍等症状，严重时还易导致其死亡率，早期采取有效方案对其进行治疗和干预，才能降低其死亡率，尤其是采取有效的护理干预对提升患者临床疗效有重大意义^[1]。由于呼吸衰竭患者病情危重，我院给其提供了重症监护护理干预，取得了不错的效果，现将重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果总结报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2021年1月至2021年12月收治的60例呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30例，对照组男女患者比例为18:12，年龄分布：42-78岁，平均年龄（57.19±2.05）岁，病程分布：1-24h,平均病程（11.25±2.18）h；观察组男女患者比例为16:14，年龄分布：40-77岁，平均年龄（57.23±2.02）岁，病程分布：2-24h,平均病程（11.29±2.15）h，两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比差异不显著（P＞O.05），具有可比性。本研究已取得医院伦理委员会批准。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：（1）符合呼吸衰竭诊断标准者（2）家属对本研究知情同意者；排除标准：（1）合并存在其他危重疾病者，（2）存在认知功能障碍者。

1.3方法

对照组应用常规护理，主要根据患者病情给其提供对症支持护理，观察组应用重症监护护理，（1）呼吸道护理，根据患者实际情况给其提供相应的呼吸道护理，如对于昏迷患者，给其提供吸痰护理，以免痰液阻塞其呼吸道，吸痰动作需轻柔，以免损伤其呼吸道，若患者痰液黏稠，先给其呼吸道进行湿化处理，再吸痰。对于意识清醒患者，指导和协助其排痰，主要是采用给患者拍背帮助其排痰，拍背时并拢五指，微微弯曲指掌关节，在其背部由下向上轻轻拍打，可促进痰液排出。（2）营养支持护理，为保障患者机体营养充足，需根据其实际情况给其提供针对性的营养支持护理，如对于无法自主进食的患者，给其提供静脉注射营养支持，对可自主进食的患者，给其进食富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼等，并给其补充适量的微量元素和维生素。（3）心理护理，受疾病所致躯体不适、担心自身预后等因素的影响，患者易出现焦虑、抑郁、悲观等负性情绪，这些负性情绪不仅会加重其身心不适，也会对其病情康复造成不良影响，因此，护理人员还需主动与患者进行沟通，了解其心理状态，并给其提供相应的心理护理，如多与患者沟通交流，转移其对负性情绪的注意力，对其宣讲既往治疗成功案例，增强其预后信心。

1.4观察指标

对比两组患者护理总有效率，疗效评估标准：显效：护理后，患者呼吸急促、呼吸困难等症状消失，动脉血氧分压恢复至正常值（80-100mmHg）；有效：护理后，患者呼吸急促、呼吸困难等症状明显减轻，动脉血氧分压基本恢复正常；无效：护理后，患者呼吸急促、呼吸困难等症状及动脉血氧分压均无明显改善，总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.5统计方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（ ±s）、（%）表示，用t、x²进行检验，P＜O.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2. 结果

观察组患者护理总有效率高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）,见表1。

表1 两组患者护理总有效率对比[n/(%)]

3.讨论

呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压降低而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征，常见致病因素有呼吸中枢病变、肺部疾病、支气管疾病、高原性低氧血症、胸部手术引起的通气限制等，该疾病不仅会引发患者出现全身病理生理紊乱，严重时还易导致其呼吸停止而死亡，因此，需要临床积极探寻有效方案对患者进行干预。既往，临床多采用常规护理对呼吸衰竭患者进行干预，这种护理模式多是给患者提供基础性的对症支持护理，未考虑其他因素对患者病情的影响，从而未能从其他方面给患者提供有效护理，进而导致整体护理疗效欠佳。近年来，重症监护护理被广泛应用于临床，在不少危重疾病护理中均取得了良好的效果，这是因为重症监护护理要求护理人员具备扎实的护理知识和熟练的临床护理技能，且在护理过程中，还能综合考虑心理、营养、环境等多方面因素对患者病情产生的影响，并给其提供相关的护理干预，从而能全面改善其预后^[2]。

本研究中，对两组呼吸衰竭患者分别应用常规护理及重症监护护理，结果显示，观察组患者护理总有效率（96.67%）高于对照组（83.33%），与吴晓丽^[3]研究中得出的重症监护护理组患者护理总有效率（97.78%）高于常规护理组（82.22%）结论基本一致，说明重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果确切。

综上所述，重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果，值得临床应用和推广。

【参考文献】

[1]汪倩.重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(33):113-114.

[2]刘敏.分析重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):298+303.

[3]吴晓丽.重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J].现代医药卫生,2017,33(02):285-286.