盆底肌康复训练配合护理干预治疗妇科肿瘤术后盆底肌功能障碍的效果观察

盆底肌康复训练配合护理干预治疗妇科肿瘤术后盆底肌功能障碍的效果观察

张月嫦

合浦县人民医院 广西 北海 536100

【摘 要】目的：为提高妇科肿瘤术后盆底肌功能以及患者康复效果、生活质量，给予患者盆底肌康复训练配合护理干预治疗，对其效果作进一步研究，为临床提供有效参考依据。方法：筛选共80例妇科肿瘤术后盆底肌功能障碍患者为研究对象，均于2020年6月至2021年12月进入本院接受治疗，按治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各40例）。结果：通过盆底肌康复训练配合护理干预措施的观察组治疗总有效率、生活质量及满意度均明显优于对照组，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：盆底肌康复训练配合护理干预措施对妇科肿瘤术后盆底肌功能障碍患者症状改善明显，有效提升病人生活质量，提高患者满意度，应用价值良好，建议大力推广应用。

【关键词】 盆底肌康复训练；护理干预；盆底肌功能障碍；临床效果；生活质量；满意度

盆底功能障碍是妇科肿瘤术后较为常发生的一种并发症，其属于功能障碍性疾病的一种，临床中主要有：盆腔脏器脱垂、尿失禁、尿潴留、盆腔疼痛等症状。其中最为常见的症状就是压力性尿失禁，患者在有大表情，笑、咳嗽，身体运动等增加腹压的动作时均会发生。盆底功能障碍早期症状较轻，对患者的日常工作与生活的影响不是很大，但如不加以重视尽早治疗，病情会逐渐加重，进一步发展引发盆腔器官功能异常，因此治疗修复受损的盆底肌以及配合护理干预治疗是非常重要的。对80例妇科肿瘤术后盆底肌功能障碍患者进行盆底肌康复训练配合护理干预措施与单一使用常规护理对照研究，本研究取得满意效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2020年6月至2021年12月期间本院收治的妇科肿瘤术后盆底肌功能障碍患者，共计80例，按治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各40例）。观察组患者年龄32-65岁，均值（50.15±6.07）岁；对照组患者年龄31-68岁，均值（50.83±6.12）岁。两组数据比较，P＞0.05，无显著性差异。

1.2方法

对照组给予术后常规护理干预。

实施常规术后护理干预，指导患者进行正确深呼吸，吸气时肛门收紧，呼气时肛门及全身放松，每日练习20min。

观察组给予护理干预联合盆底肌康复训练。

1. 术后第5天开始盆底肌康复训练，由护理人员指导讲解术后尿管停留时间与膀胱功能恢复过程、盆底肌锻炼过程及注意事项等。

2. 憋尿动作训练。①锻炼Ⅰ类肌肉：患者放松身体，缓慢收缩肛门、阴道、尿道，坚持5s慢慢放松，休息5s，反复练习10min。②锻炼Ⅱ类肌肉：用上述方法，收缩1s，放松2s，连续5次，休息5s，重复练习10 min。过程中护理人员需指导患者避免同时收缩腹肌与双侧大腿肌，第1-3天：1次/天，第4-6天：2次/天，第7天：3次/天，20min/次，直至拔管^[1]。术后第7日开始间歇性夹闭尿管，隔3h开放1次，开放前指导患者酝酿尿意，做排尿动作^[2]。

3. 采用多功能电疗综合治疗仪，做好所有导线和导电贴片的连接，指导患者采取平卧位，并拢双腿，打开电源，选择脱垂治疗模式开始治疗，强度0-50mA，时间20min，2次/天。

1.3观察指标

对两组治疗总有效率、生活质量以及满意度进行比较。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x²检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1两组临床总有效率比较

观察组97.5%（39/40），对照组75.00%（30/40）。观察组明显更高，P＜0.05，说明存在对比意义。

2.2两组生活质量评分比较 见表1

表1 两组生活质量评分比较 （x±s，分）

观察组40（100.00%），对照组33（82.50%），观察组明显更高，P＜0.05，说明存在对比意义。

3讨论

目前临床上多使用物理康复手段进行盆底肌康复训练，常用方法主要是肌肉收缩训练和电刺激，有效修复受损的盆底肌，提高盆底肌收缩能力，作用效果显著，有助于预防盆腔脏器脱垂，改善压力性尿失禁。多功能电疗综合治疗仪辅助下电刺激的原理和肌肉锻炼类似，通过不同频率的电刺激，可被动性反复进行收缩盆底肌肉，强化盆底肌群，唤醒盆底肌肉知觉、增加肌张力、提高收缩度。在康复训练前，需要对产妇做好健康知识宣教，并在训练期间进行专业指导，教会产妇如何正确定位盆底肌并展开正确训练。良好的护理干预有助于提升患者的康复训练积极性和配合度，从而达到良好预后的效果^[3]。在本次研究中，通过盆底肌康复训练配合护理干预与单一使用常规护理对照研究，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，患者生活质量评分及护理满意度更高，且展示了盆底肌康复训练配合护理干预共同实施的优势。

综上所述，盆底肌康复训练配合护理干预对妇科肿瘤术后盆底肌功能障碍患者康复效果有显著改善，护理满意度更高，从本质上提高患者的生活质量，对此建议大力推广此方案。

参考文献

[1]陈晨.盆底肌康复训练配合护理干预对全子宫切除术后盆底肌功能障碍的影响[J].健康管理,2021(15):73.

[2]阿依努尔·买苏提,迪丽努尔·安外尔.盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果观察[J].康颐,2021(16):178.

[3]宋玲娟,冯丽雪.盆底康复治疗对全子宫切除术后患者盆底肌功能及性功能的影响分析[J].反射疗法与康复医学,2021,2(3):123-126.