持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果探讨

持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果探讨

韦玮，于芳（通讯 作者） ,杨国英，张羡

武警河北总队医院 河北石家庄 050000

【摘要】目的 阐述持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果探讨。方法 选取我院2019年1月-2021年1月之间消毒供应室工作人员40名，根据是否进行持续质量改进将其平均分为对照组和研究组各20名。其中对照组进行传统质量管理，而研究组进行持续质量改进，对比组间工作质量来分析质量改进的有效性。结果 研究组工作质量、医护人员对器械质量满意度以及院内感染率均优于对照组（P＜0.05）。结论 对医院消毒供应室进行持续质量改进管理可以保证供应室的业务组织化，保证了医疗质量，保护了人们的生命安全。

关键词：消毒供应室；质量管理；干预效果

供应室是医院中向各科室提供各类无菌物品的科室，主要负责各类医疗物资的清洗、包装、消毒和供应^［1]。现代医院内物品类型多样，涉及科室广泛，使用迅速之快。如果供应室中管理体系不完善，消毒措施不彻底，将直接到影响诊断、治疗及护理的质量，甚至可引起感染等医疗事故，严重危害到人的生命安全。所以保证供应室结构合理，符合供应流程，责任明确，制度完善，是保证供应质量的前提。全程质量控制管理可以细化操作流程，更好地规范操作行为，确保医疗器械的质量和安全，有助于消毒供应室工作的顺利开展，降低医院感染风险，提高消毒供应室医疗器械合格率，提高工作质量^［2]。基于此，本文作者通过选取两年间消毒供应室的工作人员来分析持续质量改进对消毒供应室护理管理质量的干预效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月-2021年1月之间消毒供应室工作人员40名，根据是否进行持续质量改进将其平均分为对照组和研究组各20名。其中对照组男性工作人员7名，女性工作人员13名；年龄25～50岁，平均年龄（35.24±5.69）岁。研究组男性工作人员9名，女性工作人员11名；年龄25～50岁，平均年龄（35.24±5.69）岁。对比两年一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2研究方法

对照组进行传统的质量管理，所有操作规程均按照相关规定进行。而研究组进行持续质量改进，具体内容为：①不断加强深入细致的培训，通过培训使得供应室人员充分认识消毒、灭菌对供应工作的重要性，独立工作质量和工作水平，严格遵守各项工作流程^［3]。②不断总结和分析影响消毒灭菌质量的有关因素，首先是工作人员的专业素质，如工作水平和责任心；其次是设备条件：恒压、热水、蒸馏水供应和储存设备的净化。最后，供需室的环境影响：环境分为室内外、室内污染区、洁净区和无菌区严格划分，严格区分室内通风、清洁有序布置，未发现室外污染源有清洁卫生等^［4]。③供应室按岗位职责划分，每一阶段的工作人员都对质量负责。在下一阶段人员监督上一阶段人员对物品的处理质量，如发现质量不合格应立即退还。供应室护士和质量管理团队应关注消毒灭菌质量、受检者的原材料质量和回收组织定期对无菌药品进行质量检查，监督供应室人员的工作质量^［4]。④供应室虽然有许多繁重的供应工作在做但他们应该定期学习，可以提高工作质量，在条件允许的情况下接受专业培训，增强工作意识和职业荣誉感，应该让每一个员工都有幸福的保护意识。

1.3观察指标

通过观察工作质量、医护人员对器械质量满意度以及院内感染率，以此分析持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两年间院内感染情况分析

研究组和对照组院内感染率均有所降低，但研究组改善情况更佳（P＜0.05）。见表1

表1 两年间院内感染情况分析(%)

2.2 两组医护人员对器械质量满意度对比

从研究后发现，20例对照组人员对器械的满意度分别为非常满意7人、一般满意2人、满意2人、不满意9人，其总体满意度为55.00%。而研究组20例人员中以上情况分别为非常满意15人、一般满意2人、满意1人、不满意2人，其总体满意度为90.00%。由此可知，医护人员对研究组的器械质量满意度优于对照组（

P＜0.05）。见表2

2.3观察组间人员工作质量

在分析组间人员工作质量时，以器械回收合格率、器械保障合格率、环境评分以及清洗消毒评分为主要内容，其中对照组20名工作人员中以上内容的评价分别为12例，所占比例为60.00%、10例，所占比例50.00%、（6.87±1.06）分、（5.50±1.66）分。而研究组20例工作人员中以上内容分别为18例，所占比例为90.00%、17例，所占比例85.00%、（8.22±1.90）分、（9.20±0.87）分。3.讨论

吴爱英,王丽^[5]称，根据相关报告显示在很长的一段时间内，从各个科室和中心供应室突显出来的问题有，湿化瓶与负压瓶配套不齐全，止血钳和持针器经血培养程阳性，各种机械包装和包装管理不完善，物体表面的卫生状况不合格，这些问题直接影响到临床诊断、手术和临床治疗，甚至引起医院感染。而根据以上问题，相关学者表示，随着科学技术的进步，无菌意识的增强，国家疾病控制部门及各个医院都对供应室进行护理质量控制管理。主要通过，不断加强工作人员的灭菌质量意识教育、分析影响消毒灭菌质量的有关因素、建立一个质量监督管理体制，同时不断加强工作人员的业务学习。消毒供应室在医院感染控制中属于中心科室，里面护理人员的护理品质与工作的态度是否端正直接影响着医院中医疗器械与医疗物品的品质，与病患的生命健康有着紧密联系，关乎着医院抗感染环节能否顺利开展。同时研究指出，采用医院消毒供应室护理融合细节和管理，可以保证供应室的业务组织化，保证了医疗质量。正因如此，相关学者在社会的不断发展前提下提出持续质量改进对消毒供应室的发展存在不可替代的作用。从本次研究的结果中可得知，研究组工作质量、医护人员对器械质量满意度以及院内感染率均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对医院消毒供应室进行持续质量改进管理可以保证供应室的业务组织化，保证了医疗质量，保护了人们的生命安全

参考文献

[1]耿慧.全程质控管理对消毒供应中心护理质量及院内感染的影响[J].中国社区医师,2021,37(19):188-189.

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[5]吴爱英,王丽.全程质控管理对提高消毒供应室护理管理质量、预防医院感染的作用[J].中国卫生产业,2020,17(08):113-115.