糖尿病慢性肾功能衰竭的血液透析护理思考

糖尿病慢性肾功能衰竭的血液透析护理思考

祖瑞

江苏省淮安市盱眙县人民医院老区血液净化室； 211700

摘要：目的：分析糖尿病慢性肾功能衰竭的血液透析护理效果。方法：本次研究选取2021年5月～2022年2月我院收治的糖尿病慢性肾功能衰竭患者48例为对象，按护理方法将患者分为2组，每组24例，比较各组护理的效果。结果：观察组护理效果优于对照组，数据比较，存在统计学意义。两组患者干预效果比较，观察组总有效率为91.67%；对照组总有效率为58.33%，数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者护理后肾功能指标，护理后，观察组Scr与Bun均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将优质护理应用到采取血液透析护理的糖尿病慢性肾功能衰竭患者中，可进一步提升患者的干预效果，改善临床症状，确保患者生存质量水平的提升。

关键词：糖尿病；慢性肾功能衰竭；血液透析；护理；分析思考

目前，在糖尿病慢性肾功能衰竭患者中，尚且缺乏有效的治疗方法，血液透析作为一种常用的治疗方式，需要周期较长在一定程度上增加了患者的经济负担，若治疗不及时便会引发诸多并发症疾病。为了提升患者的临床干预效果，应采取科学有效的干预手段，现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年5月～2022年5月接收的48例糖尿病慢性肾功能衰竭患者为对象，将全部患者按护理方法分为对照组、观察组，每组24例，平均年龄45岁。对照组中男12例、女12例，采取常规护理干预法；观察组中男17例、女7例，采取优质护理干预法，比较两组患者干预效果。

1.2方法

对照组采取常规护理：

对患者基本资料进行收集，根据评估结果对患者展开针对性护理，对血液透析治疗的目的、步骤向患者科普，从而降低并发症发生率。

观察组采取优质护理：

在常规护理基础上加强优质护理干预，与患者及时沟通交流，增强患者的自信心，针对患者提出的各种问题应及时解答，构建良好的护患关系，有效疏导患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者护理依从性。

1.3统计学处理

统计两组临床资料，借助SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料使用百分数表示，予以X²值检验，通过P值判定数据差异大小，P值小于0.05时，代表数据存在显著差异，反之，则无。

2.结果

2.1比较两组患者临床护理效果

两组患者干预效果比较，观察组15例显效、7例有效、2例无效，总有效率为91.67%；对照组10例显效、4例有效、10例无效，总有效率为58.33%，数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。

表一：两组患者护理干预效果

2.2两组患者护理满意率比较

比较两组患者护理满意率，观察组非常满意14例、比较满意6例、不满意4例，总满意率为83.33；对照组非常满意9例、比较满意7例、不满意8例，总满意率为66.67%，两组数据比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.3比较两组患者血糖指标

经过临床护理后，观察组餐后2小时血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白数的控制水平均优于对照组，数据间存在显著差异（P＜0.05），具体如表2所示：

表二： 两组患者血糖指标对比（）

2.4两组血清肌酐及血浆内皮素水平比较

护理前两组血清肌酐及血浆内皮素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后血清肌酐、血浆内皮素均降低，且观察组低于对照组，差异有弘计学意义（P＜0.05）。

2.5 两组护理后肾功能指标比较

比较两组患者护理后肾功能指标，护理后，观察组Scr与Bun均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表三 两组护理后肾功能指标比较（ ±s）

2.6比较两组患者临床护理前后指标

两组患者护理前后各项指标比较，观察组HbA1C(%)、FBG(mmol/L)、PBG2h(mmol/L)、CRP(mg/L)、生存质量、症候积分的指标优于对照组患者，数据比较，存在统计学意义（P＜0.05）。

表四：比较两组患者临床护理前后指标

2.7比较两组患者并发症发生率

观察组24例患者中，1例低血压患者、1例体温升高，发生率8.33%；对照组24例患者中，2例低血压患者、3例体温升高、2例凝血患者，发生率30.17%，数据比较，存在统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在临床护理中，应以患者为中心来开展，严格落实护理责任制度，最大程度抵消患者的负面情绪，确保患者治疗的安全。

两组患者护理前后各项指标比较，观察组HbA1C(%)、FBG(mmol/L)、PBG2h(mmol/L)、CRP(mg/L)、生存质量、症候积分的指标优于对照组患者，数据比较，存在统计学意义。

综上，将优质护理干预，应用在采取血液透析治疗的糖尿病肾病患者中，可进一步的提升临床干预的效果，改善患者的各项临床指标，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]潘虹.糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析综合护理方法及效果[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(05):599-600.

[2]段秀敏.糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理效果及满意度分析[J].中国卫生标准管理,2021,12(15):136-139.

[3]陈利.分析糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理方法和效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(42):72.

姓名：祖瑞（1989-06）性别：女，籍贯：江苏省淮安市盱眙县；民族：汉族；学历：本科，毕业于徐州医科大学；现有职称：主管护师；