白内障科普知识问答

白内障科普知识问答

蔡娇

犍为县人民医院 四川乐山 614400

白内障是常见的一种眼科疾病，是指患者出现不明原因的视力减退，看东西模糊不清或者有重影，眼睛屈光发生改变的一种眼部疾病，其发病初期症状比较轻，若不及时治疗严重后会直接阻碍患者的视线，甚至有造成失明的可能，下面我们就来一起看看关于白内障的一些科普知识：

一、白内障的常见病因

1、阳光与紫外线

多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。

2、缺水：如果老人长时间身体缺水话，也是容易患白内障，经过研究发现老年人长时间脱水或是腹泻，就容易患白内障。我们都知道体内的水分是维持机体正常运行重要物质，一旦缺水就容易导致身体出现异常，特别是人的眼睛内液体含量较高，当人体缺水引起晶状体蛋白变性时，最终容易出现白内障。

3、先天性原因：也有遗传因素的患者是先天性眼白内障患者，常见的是常染色体显性遗传，有的是不规则的交替遗传。可能与妊娠期内分泌失调、营养不良、缺钙有关。妊娠期宫内病毒感染引起的眼白内障发生率高，先天性白内障自出生以来就一直存在。这些反应会导致视力下降，严重的会出现失明，所以要尽早的治疗。出现症状了一定要早点治疗，要是治疗不及时会导致眼睛弱视，一旦确诊需要及时的手术。

4、缺氧在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。这是常见的白内障的病因。

二、白内障的常见症状

1、视觉模糊

患有白内障的患者基本上都会出现视觉模糊的症状，并且患者的眼睛上还会出现白雾，这主要是因为白内障的出现往往会影响到患者的晶状体中心，从而导致患者偶然会发现自己的视力在某一刻看不见物体，而且白内障的发作也会大大影响患者的视觉侧面，从而导致患者的视觉出现模糊的情况。

2、单眼多视

白内障早期晶状体出现部分浑浊的现象，而另一部分是透明的，光线通过晶状体折射到视网膜上的物象会出现双影或多影等现象，这些也是白内障早期的症状。

3、色觉异常

在白内障早期，由于晶状体吸收了过多的水分而发生肿胀，其上皮细胞系增大，其中填有微粒水滴，当患者看到灯光时，光线透过这些水滴会发生折射，而出现彩色晕光，俗称虹视。

4、夜盲症

有白内障问题的人由于晶状体混浊，所以在白天光线比较强或者在瞳孔缩小的时候，就容易出现昼盲情况，而到了晚上由于暗光进入赤道部视网膜的情况受到阻碍，所以又会出现夜盲症问题。

5、眼前出现暗影

刚刚出现白内障的时候，因为晶状体出现混浊，所以眼前可能会有一些点状的阴影，这种症状和飞蚊症是不一样的，飞蚊症会动，而白内障引起的阴影是不会动的。

三、影响白内障治疗时间的因素

1、疾病的类型

白内障有先天性白内障、老年性白内障之分，疾病的类型不同，治病的最佳时间不同。婴幼儿出现了先天性白内障时，越早治疗越好；老年性白内障的最佳治疗时间是发病的中期到后期，开始影响正常生活，就应该积极治疗，可以促使视力改善，不要等到后期，否则容易出现角膜水肿、葡萄膜炎等并发症，不利于视力的恢复。

2、治疗的方法

现在治疗白内障的手术方法很大，比如白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术等。超声乳化术是一种微创手术，切口较小，术后不良反应较小，一般在白内障的发展期就可以治疗；如果选择白内障囊外摘除术，创伤较大，一般是等到完全成熟后再治疗。

3、对视力的要求

不同人群对视力的要求不同，年轻患者需要工作，对视力要求比较高，患病后可以尽早治疗；老年人不再工作，视力能满足生活需要就可以，对视力的要求较低，可以等到视力下降明显的时候再治疗。

四、白内障的常见治疗方法

1、白内障的药物治疗：目前，治疗白内障的药物很多，比如白内停、白可明、卡他林，维生素C、维生素B2、维生素E等，这些药物对白内障有一定的治疗作用，但是药物治疗只适合于白内障发病初期即轻微白内障类型的患者，如果症状严重的话，单独依靠药物是不能解决根本问题的，需要采取手术治疗的方法。

2、白内障囊外摘除术：与老式的囊外摘除术不同，它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

3、白内障囊内摘除术：是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。

4、超声乳化术

目前手术治疗的主要方法是超声乳化术，通过使用超声波将晶状体核粉碎，然后再连同皮质一起吸出，手术结束后可保留晶状体后囊膜，同时将人工晶状体植入房室。一般是当疾病发展到视力低于0.3时，晶状体混浊还处于未成熟期、中心核部位还比较柔软时才适合使用这种方法。这种手术方法具有切口小，对组织损伤较小，手术时间短，视力恢复快等优点。

5、穴位针灸

可针对于患者的光明穴、太阳穴、睛明穴、攒竹穴、丝竹空穴以及三阴交穴等穴位进行针灸，如果有肝热上扰的症状，可加胆俞穴、风池穴和阳白穴等多个穴位，这样可以让视力得到有效改善。