全脑血管造影术后护理及注意事项

全脑血管造影术后护理及注意事项

谢成俊

遂宁市第一人民医院 四川遂宁 629000

全脑血管造影术作为一种先进的X线检查新技术，其在检查、诊断脑血管病方面发挥着重要的作用。基于全脑血管造影术，可以清晰的显示患者颈内动脉、椎基底动脉、大脑半球等血管图像，同时还可以对动脉血流量进行准确测定，所以目前其在临床上有着广泛的应用。很多人虽然对全脑血管造影术有一定的认识，但是对全脑血管造影术术后护理及注意事项却了解甚少。全脑血管造影术由于术中使用了造影剂及微型导管，所以对患者脑血管具有一定的刺激，为了避免术后出现不适，就需要加强护理。基于此，本文就全脑血管造影术术后护理及注意事项进行分析。

1. 什么是全脑血管造影术

全脑血管造影术简单理解就是应用X线技术显示颈内动脉、椎基底动脉等脑血管情况进而对脑血管病进行诊断的一项显影技术。全脑血管造影术在临床上具体包括两种，即常规脑血管造影、数字减影脑血管造影，其中数字减影脑血管造影具有操作简单、血管影像清晰、并发症少的特点，所以目前常规脑血管造影逐渐被其取代。在进行全脑血管造影术时，患者需要平躺于造影机上，准备工作就绪后，医生选择在右侧股动脉搏动明显的位置去进行局麻与血管穿刺，之后将导丝沿着腹主动脉、颈总动脉、颈内动脉去插入相应的区域，进行造影检查。由此可见，全脑血管造影术具有一定的侵入性、操作性，这也使得很多患者在行全脑血管造影术后容易出现各种并发症，如穿刺部位出血、血肿、低血压等。但若在全脑血管造影术过程中给予患者科学合理的护理、干预，是可以有效预防和控制并发症发生的，同时也可以提高患者术后舒适度。基于此，了解全脑血管造影术后护理方法及知识，掌握相应的注意事项十分必要和重要。

2. 全脑血管造影术后护理及注意事项

患者在行全脑血管造影术后的24h内，护理人员必须密切对患者进行生命体征监护，包括观察患者的神志、瞳孔、生命体征变化等，并对患者实施常规吸氧。若观察发现患者出现意识障碍、瞳孔放大情况，并主诉有头痛、恶心症状时，则需要警惕患者是否出现颅内出血或脑梗塞。针对这一情况，护理人员要第一时间报告医生，对患者进行紧急处理。

术后4-6h护理人员要加强对患者穿刺点的护理干预，避免穿刺点出现疼痛、出血、血肿等情况。比如要对穿刺点利用加压沙袋进行包扎，但在包扎过程中需要注意包扎力度适中。对于患者穿刺侧患者护理人员可以帮助患者进行患肢制动，一般制动时间为24h。术后要遵医嘱给予患者抗生素、改善微循环药物的应用，以促进术后恢复。

术后24h内还需要密切观察患者穿刺点情况，包括观察是否出血、是否有青紫、血肿、足背动脉搏动等情况。穿刺部位的皮肤也需要观察，包括观察温度、颜色。若患者出现动脉搏动减弱、皮肤发凉、肢体麻木的情况，说明患者下肢供血出现障碍。此时护理人员就需要检查患者穿刺部位包扎是否过紧，并通过按摩的方法帮助患者患肢供血恢复正常。若下肢供血仍未恢复正常，则需要及时报告医生。

术后为了促进患者尽快恢复健康，护理人员需要注意为患者构建一个良好、舒适的睡眠环境，保证患者睡眠时间、休息时间，以促进体力恢复。如患者无恶心、呕吐症状，且整体状态恢复良好，可以指导患者科学饮食，包括多食高营养、高蛋白、易消化、低盐低脂等食物。为了促进造影剂的有效排出，护理人员还需要指导患者术后多饮水、多排尿。

术后护理人员还需要根据患者实际情况加强对患者的基础护理，包括对患者皮肤进行保护和保温，定时对患者进行翻身、拍背，适当对患者进行肢体按摩，促进血液循环。另外，患者在全脑血管造影术后还容易出现负性情绪，护理人员也需要耐心开导患者，通过聊天的方式帮助患者保持良好的心态。

对于术后可能发生的不良反应，如头痛、出血、体温升高、血压下降等，护理人员需要做好预见性护理，比如通过密切观察、实时监测等预防和控制不良反应的发生。