阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效观察

阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效观察

李龙

平昌县人民医院 636400

[摘要]目的：分析阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞的治疗效果。方法：选取我院2019年11月～2021年12月期间进行治疗的急性脑梗塞患者106例作为研究对象，对照组采取常规的急救措施，实验组采取阿替普酶早期静脉溶栓治疗，对比两组患者的治疗效果以及并发症发病率。结果：患者采取阿替普酶早期静脉溶栓治疗后，患者治疗有效率明显提升相比对照组有极大的数据差异，对比具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者治疗后，牙龈出血、泌尿系统出血、脑出血、上消化道出血等症状的发生率均对照组，治疗后整体并发症发病率也低于对照组，对比两组患者的治疗安全性有极大的差异，P〈0.05统计学有意义。结论：为急性脑梗塞患者开展阿替普酶早期静脉溶栓治疗，不仅能够促进患者的治疗效果，还有助于减少不良症状的发生，具有极强的治疗安全性，从而保证患者机体康复效果。

关键词：阿替普酶；早期静脉溶栓；急性脑梗塞；治疗效果

脑梗塞疾病表示神经、血管等部位的脑组织由于血液供应不足导致的脑软化的问题，脑梗塞发病的原因为颅内动脉以及颅外动脉发生了闭塞，导致侧支循环受到阻碍，从而脑组织代谢以及血液供应都受到了极大的影响。急性脑梗塞的治疗中，治疗原则就是疏通血管，改善缺血部位的血液供应情况以及患者的临床症状。溶栓治疗方法作为急性脑梗塞的最佳的治疗手段，能够促进梗塞部位脑血流的恢复，改善神经功能，为患者尽早的开展溶栓治疗不仅能够促进局部的缺血问题，还能改善受损的神经细胞，有效降低患者的致死率。不过，患者溶栓治疗极易产生一系列并发症，给患者的生命造成影响，因此在治疗阶段要选择有效的药物实施治疗，保证治疗效果及治疗安全性。

1资料和方法

1.1一般资料 选取我院2019年11月～2021年12月期间进行治疗的急性脑梗塞患者106例作为研究对象，对照组采取常规的急救措施，实验组采取阿替普酶早期静脉溶栓治疗，实验组和对照组各有53例。实验组中有男性28例和女性25例，患者平均年龄为（61.53±5.42）岁，对照组中有男性27例和女性26例，患者平均年龄为（60.39±5.81）岁。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组采取常规急救及治疗方法。取阿司匹林联合氯吡格雷药物基于患者口服，具有活血化瘀、调节机体平衡、改善侧枝循环的效果。

1.2.2实验组 实验组实施阿替普酶早期溶栓治疗。取阿替普酶给予患者静脉滴注，并且在溶栓治疗的24h内严密检测患者的生命体征，改善患者的神经功能^[1]。

1.3评价标准 为患者采用神经功能量表（NIHSS）评估患者的神经功能，患者治疗后临床症状消失，可自行照顾生活，NIHSS评分降低程度超过90%，表示治疗有效；患者治疗后，临床症状有所改善，可自行照顾生活，NIHSS评分降低程度在50%～90%之间，表示治疗好转；患者诊疗后，临床症状无改善，患者自理生活的能力较差，NIHSS评分的改善程度在19%～45%之间，表示治疗无效^[2]。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件分析实验数据，患者的治疗有效率以及并发症发病率采用X2检验，用%表示。两组患者的治疗效果及安全性对比具有差异则统计学有意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比 患者采取阿替普酶早期静脉溶栓治疗后，患者治疗有效率明显提升相比对照组有极大的数据差异，对比具有统计学意义（P〈0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比

2.2两组患者治疗后并发症发病率对比 实验组患者治疗后，牙龈出血、泌尿系统出血、脑出血、上消化道出血等症状的发生率均对照组，治疗后整体并发症发病率也低于对照组，对比两组患者的治疗安全性有极大的差异，P〈0.05统计学有意义。见表2。

表2 两组患者治疗后并发症发病率对比

3讨论

急性脑梗塞患者病情危重，及时为患者开展有效治疗，则可促进受损脑细胞的恢复，若是无法及时疏通血管那么就会导致脑组织血液供给受阻，脑组织和神经长期在缺血缺氧的环境下就会发生不可逆的损伤，给患者的生命安全构成威胁。阿替普酶相比尿激酶的不同在于能够将血栓中的纤溶酶原转变为纤溶酶，从而达到有效溶栓的效果^[3]。通过阿替普酶治疗后，患者治疗有效率明显提升，并发症发病率则得到有效控制，相比普通治疗的对照组有极大的差异则统计学有意义。

综上所述，为急性脑梗塞患者开展阿替普酶早期静脉溶栓治疗，不仅能够促进患者的治疗效果，还有助于减少不良症状的发生，具有极强的治疗安全性，从而保证患者机体康复效果。

参考文献：

[1] 景彩丽. 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞早期患者的观察与护理[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(14):286-287.

[2] 徐碧芝,杨娟. 急性脑梗塞早期阿替普酶静脉溶栓治疗的观察与护理[J]. 按摩与康复医学（中旬刊）,2012,3(11):247-248.

[3] 万燕铃,刘媛媛,杨文华,等. 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理对策探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(15):236-237.