渠县人民医院 635200
【摘要】目的:探究分析加强手术室心理护理对手术患者治疗效果的影响。方法:选择2020年1月到2021年11月作为研究时间段,抽取期间本院骨科收治的手术患者共计68例纳入研究对象,随机将所有的患者分为对照组和研究组,每组患者分别为34例。对照组施行常规手术室护理,研究组加强手术室心理护理,对比两组手术患者的心理状态、睡眠质量、治疗有效率。结果:研究组手术患者接受了心理护理干预后,和对照组相比,患者的负面情绪和睡眠质量明显改善,且治疗有效率提高,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:骨科手术患者受到疾病的影响容易产生不良情绪,结合优质的心理护理干预能够显著改善患者的心理状况和睡眠状况,提高患者配合度进而促进患者恢复,具有较高的临床价值。
【关键词】手术室;心理护理;骨科手术;心理状态
骨折是临床常见的疾病类型,大多为意外事件中的外力性创伤导致。临床大多采用外科手术的方式进行治疗,效果十分突出,由于骨折往往发病意外、疼痛剧烈且伴随着肿胀、术后恢复期较长,会给患者造成严重的心理负担[1],因此做好患者的积极对症治疗的同时,结合临床心理护理工作十分重要[2]。本次研究分析了骨科手术患者应用优质的手术室心理护理干预的效果,如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2020年1月到2021年11月作为研究时间段,抽取期间本院骨科收治的手术患者共计68例纳入研究对象,随机将所有的患者分为对照组和研究组,每组患者分别为34例。所有患者中男性37例、女性31例,年龄在58-83岁之间,平均年龄为(67.53±1.25)岁。纳入标准:经过X线、CT检查结果显示,符合骨折的诊断标准;存在不同程度关节功能受限;有完整的病历资料和随访条件患者;患者及其家属均知晓本次研究并给予积极的配合;本次研究通过院内领导和伦理委员会的支持和批准。排除标准:合并严重心血管疾病患者;存在严重精神疾病或者心理障碍的患者;合并其他严重创伤性骨折患者;肝肾功能障碍的患者;凝血功能障碍患者;中途退出研究患者。
1.2 方法
两组患者均接受外科手术治疗,对照组实施常规护理,包括了疼痛护理、用药护理、健康宣教、起居护理等,研究组患者加强手术室心理护理干预:
术前:由于骨折发病会给患者带来剧烈的疼痛、严重的肿胀等,因此患者会因为病情而出现焦虑、痛苦的情绪,医护人员需要结合患者的病历资料开展个性化的心理护理,加强和患者的沟通,明确患者的顾虑和需求,通过讲解手术治疗方案的方式,让患者做好充分的准备接受手术,提高依从性。
术中:手术的成功率对骨折疾病的预后效果影响很大,因此医护人员在术中需要做好患者的心理护理工作,保障手术的顺利进行。做好患者的相关体征监测,积极配合主刀医生的手术开展的同时,加强和患者的术中交流,以人性化的护理态度鼓励、安抚患者,保障叔叔的顺利进行。
术后:手术结束后做好患者的转运工作,并且及时告知患者手术情况、手术结果等,尽量解答患者的疑惑,让患者对手术情况有所了解,通过转移注意力等方式缓解患者的紧张情绪,拉近医患距离,并为患者提供术后恢复方案,帮助患者镇痛,缓解术后的肢体肿胀和疼痛,降低感染发生率。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组手术患者的护理效果得出结果。
心理状况:通过焦虑、抑郁评分即是焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分进行分析,得分越高代表骨折患者的焦虑情绪越严重。
睡眠质量:结合匹兹堡睡眠质量指数 ( PSQI)来衡量ICU患者的睡眠质量,通过结合本院自制的睡眠质量评分标准,设置总分范围在0-100分之间,分数越高代表ICU患者的睡眠质量越高[3]。
整体治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究所涉及统计学数据资料均利用SPSS21.00软件进行处理计算,其中计量资料选择卡方检验、计数资料采用t检验方式,当计算结果得出P<0.05则代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组手术患者的心理状况对比
表1可见,研究组手术患者接受了心理护理干预后,和对照组患者相比较,心理状况明显改善,焦虑、抑郁评分明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表1两组手术患者的心理状况对比
组别 | 时间 | SAS(分) | SDS(分) |
对照组 | 护理前 | (75.42±2.15) | (79.01±3.09) |
对照组 | 护理后 | (53.54±2.21) | (54.97±1.98) |
研究组 | 护理前 | (75.44±2.17) | (79.07±3.07) |
研究组 | 护理后 | (40.29±2.03) | (39.63±2.57) |
t | 护理后 | 25.746 | 27.571 |
p | 护理后 | <0.001 | <0.001 |
2.2两组骨折患者的睡眠质量对比
表2可见,研究组手术患者接受了心理护理干预后,和对照组患者相比较,睡眠质量显著更好,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表2两组骨折患者的睡眠质量对比
组别 | 例数 | 护理前(分) | 护理后(分) |
对照组 | 34 | (55.32±1.58) | (75.74±2.15) |
研究组 | 34 | (55.61±1.70) | (88.07±2.18) |
t | - | 0.968 | 31.193 |
p | - | 0.335 | <0.001 |
2.3两组手术患者的有效率对比
表3可见,研究组手术患者接受了心理护理干预后,整体治疗有效率明显更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表3两组手术患者的有效率对比
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率(%) |
对照组 | 34 | 17 | 7 | 10 | 70.59% |
研究组 | 34 | 22 | 9 | 3 | 91.18% |
X2 | - | - | - | - | 4.660 |
p | - | - | - | - | 0.030 |
3 讨论
骨折大多属于意外伤害,一旦发生,会给患者带来不同程度的疼痛、出血以及功能障碍,临床大多采用外科手术进行治疗[4],但单纯手术往往预后不佳,为了促进患者的身心康复,提高患者的生活质量,做好临床护理十分重要,心理护理从临床“以人为本”护理理念出发,将护理重点从疾病治愈转移到患者身心舒适中,具有一定整体性、科学性和个性化特点[5]。本次研究结果显示:研究组骨科手术患者接受了心理护理干预后,和对照组相比,患者的负面情绪和睡眠质量均得到了明显改善,且治疗有效率提高,数据对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。
综上,骨科手术患者受到疾病的影响容易产生不良情绪,结合优质的心理护理干预能够显著改善患者的心理状况,促进恢复,值得推广。
参考文献:
[1] 黄桂花,杨钊群,古春英. 心理干预结合人文关怀在心脏外科手术室护理中的应用及对患者满意度的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(10):1756-1759.
[2] 孔丹,李明娟,张小云. 正念减压式心理干预在腹部手术患者手术室护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(14):118-120.
[3] 于娜. 基于积极情绪主题的护理干预对手术室护士心理弹性的影响[J]. 护士进修杂志,2020,35(24):2221-2225.
[4] 王甜,王水玲. 手术室全期护理对直肠癌手术患者围术期心理和生活质量的影响[J]. 检验医学与临床,2020,17(4):520-522.
[5] 朱育青,黄莉,赵汝运. 手术室预见性心理护理对老年全麻患者术后负性情绪、认知功能及健康状况的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(18):64-66.