广瑞通江街道社区卫生服务中心 江苏 无锡 214000
【摘 要】目的:高血压临床治疗中应用苯磺酸氨氯地平的效果、安全性评析。方法:本次研究样本为高血压患者,收集时间为2021.2-2022.2,通过硬币法分组,112例分成甲组、乙组,病例各为56例,苯磺酸氨氯地平、常规药物治疗,降压效果、不良反应发生情况为比较的内容。结果:血压水平变化情况相比:甲组、乙组经过各自的治疗后,SBP、DBP均下降,其中甲组的下降幅度优于乙组,且P<0.05;不良反应发生率相比:甲组低于乙组,统计学差异显著,P<0.05。结论:苯磺酸氨氯地平进行高血压的治疗既可以保证良好的临床效果,又能够减少药物不良反应,提高安全性,推广价值较高。
临床中的高血压属于常见病之一,好发于中老年群体,但在近年来表现出明显的年轻化趋势。该病危险性极高,长期处于高血压状态会增加脑卒中、冠心病、心力衰竭的发病危险,危及生命安全。合理用药、科学治疗对控制高血压病情、预防并发症具有重要意义[1]。目前用于高血压治疗的药物类型较多,常用的为β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道拮抗剂等,以患者病情需要正确选择降压药物至关重要。本文研究样本为112例高血压患者,现作如下报告:
1 资料与方法
一般资料
本次研究样本为高血压患者,收集时间为2021.2-2022.2,通过硬币法分组,112例分成甲组、乙组,病例各为56例。甲组年龄52-78岁,均值(63.5±2.7)岁;32例男性,24例女性;病程3-25年,均值(13.8±4.5)年;乙组年龄53-79岁,均值(63.7±2.6)岁;31例男性,25例女性;病程3-26年,均值(13.9±4.6)年。通过组间比较,未在临床资料上确定有统计学差异,P>0.05,可公平对比。
方法
甲组治疗用药为苯磺酸氨氯地平((国药准字H20073724 广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂):50mg为1次药量,1次为每天用药频率;乙组治疗用药为硝苯地平缓释片(国药准字H20094073 山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司):30mg为1次药量,1次为每天用药频率。两组的治疗时间均为2个月。
观察指标
监测并记录治疗前、治疗后两个不同时间组间的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)变化;用药后观察头痛、面色潮红、心悸等药物不良反应发生情况。
统计学评析
经由SPSS25.0统计学软件处理数据,( )、t值对比与检验的为计量资料,%、x2值对比与检验的为计数资料,P值在0.05以下则判定差异显著。
2 结果
2.1 血压水平对比
治疗后的甲、乙组患者均比治疗前SBP、DBP低,特别是甲组,其更低于对照组,P<0.05,详见表1。
表 1 血压水平对比( ,mmHg)
组别 | SBP | DBP | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
甲组(n=56) | 161.80±8.12 | 127.56±8.24 | 85.60±12.78 | 71.26±6.24 |
乙组(n=56) | 161.67±8.22 | 132.30±4.27 | 85.64±12.81 | 74.26±6.28 |
t | 0.0842 | 3.8220 | 0.0165 | 2.5359 |
P | 0.9331 | 0.0002 | 0.9868 | 0.0126 |
2.2 不良反应情况对比
在药物不良反应发生率的比较上,得到的结果为甲组低于乙组,统计学差异为P<0.05,详见表2。
表 2 不良反应情况对比[n(%)]
组别 | 面色潮红 | 心悸 | 头痛 | 不良反应 |
甲组(n=56) | 1(1.79) | 1(1.79) | 1(1.79) | 3(5.36) |
乙组(n=56) | 3(5.36) | 3(5.36) | 4(7.14) | 10(17.86) |
x2 | | | | 4.2642 |
P | | | | 0.0389 |
3 讨论
高血压具有病程长、反复发作、危险系数高等病情特点,其是各种心脑血管疾病的主要诱因,会对广大患者生命安全构成直接性威胁[2]。截止到目前,临床方面尚未提出可以根治高血压的方法,多采用终身服用降压药的方式维持和控制血压稳定。传统硝苯地平缓释片的治疗手段,尽管可起到良好的降压效果,但长期用药的情况下会导致不良反应,影响患者的治疗依从性与临床疗效,更对预后不利[3]。
苯磺酸氨氯地平属于钙通道拮抗剂的一种畅销药物,其能够较强的抑制主动脉收缩,促使心功能改善,扩张缺血动脉的同时扩张冠状动脉,提高冠状动脉血流量[4]。除此以外,本品可显著降低患者的尿酸水平、血脂水平,为临床疗效提供有效保障。苯磺酸氨氯地平的半衰期约48h,按照1次/d的频率用药,即可对病情进行有效控制,服药剂量合理,则可使药物不良反应的发生有效减少,维持心率稳定。该药物可直接作用于心肌、血管平滑肌,降低外周血管阻力,进入人体的存在形式为离子形态,基本上不会向钙离子通道进入,肝脏降解并不会对其产生影响,可对病情进展进行持久、长效的控制[5]。
本次研究发现,在SBP、DBP变化情况的比较上,治疗前,甲组、乙组的统计学差异不明显,P>0.05;治疗后,甲组均低于乙组,P<0.05。在药物不良反应发生率的比较上,甲、乙组间显示出统计学差异,P<0.05。由此可充分表明,苯磺酸氨氯地平进行高血压的治疗既可以保证良好的临床效果,又能够减少药物不良反应,提高安全性,推广价值较高。
参考文献
[1] 郑林筠,许洁伟. 苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压的疗效及动态血压变化[J]. 中国临床药理学杂志,2021,37(12):1491-1493,1497.
[2] 田凯丰. 脑心通胶囊联合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压患者的疗效评价[J]. 包头医学,2021,45(4):20-22.
[3] 鞠宏丽. 苯磺酸左氨氯地平片联合替米沙坦片治疗高血压患者的临床价值[J]. 中国药物经济学,2021,16(2):70-72,79.
[4] 李娜. 苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗高血压的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(6):126-128.
[5] 黄磊. 苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压的疗效及安全性分析[J]. 海峡药学,2021,33(9):122-123.