中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床探讨

中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床探讨

李池

四川省西充县人民医院， 637200

【摘要】目的：探讨中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法：随机选取2021.03-2022.03之间我院收治的相关患者40例，按照双色球法分为两组，参比组20例应用西医药物治疗，试验组20例应用中西医结合治疗。分析两组治疗效果。结果：在对此次研究疾病患者治疗后，试验组的Cobb角、伤锥前高压缩比均好于参比组（P＜0.05）；试验组的治疗有效率高于参比组（P＜0.05）。结论：在对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗时，应用中西医结合治疗能够增大Cobb角，降低伤锥前高压缩比，提高治疗有效率，建议使用。

【关键词】中西医结合治疗；老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折；Cobb角；治疗有效率

胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，而引起的胸腰疼痛情况。老年人因年龄较高，身体素质下降，骨质易疏松，可受平地坐倒、乘车颠簸等轻微损伤而致病。临床上治疗方法较多，各有不同治疗效果^[1]。本文对中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

时间区间：2021.03-2022.03。研究对象：我院治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者。研究例数：40例。分组方式：双色球法。组别：参比组、试验组。每组例数：20例。参比组中男女比例为12：8，年龄61岁到73岁，均值为（67.05±2.24）岁。试验组中男女比例为11：9，年龄62岁到72岁，均值为（66.98±2.26）岁。两组的男女比例、年龄的一般资料之间无明显差异性（P＞0.05），可进行对比。

1.2 治疗方法

参比组20例应用西医药物治疗。详细如下：使用生产厂家、国药准字、规格分别为涿州东乐制药有限公司、H20084179、70mg*3片的阿仑膦酸钠片治疗，每日清晨口服用药1次，给药剂量为10mg。使用生产厂家、国药准字、规格分别为南通华山药业有限公司、H20000065、0.25ug*30粒的阿法骨化醇软胶囊治疗，每日晚上口服用药1次，给药剂量为0.5ug。上述药物共治疗4个星期。

试验组20例应用中西医结合治疗。详细如下：西医选取药物、生产厂家、规格、使用方法同上一组保持一致。同时，使用桃红四物汤治疗，处方包括生地黄10g、赤芍20g、桃仁10g、熟地20g、川芎10g、当归20g、红花10g。将上述药物放于500ml清水中熬煮，时长30min，去渣留汁200ml，每日1剂，分早晚两次温服，共治疗4个星期。

1.3 观察指标

治疗有效率包括三种效果，治愈：经治疗后胸腰椎生物功能完全恢复；改善：经治疗后胸腰椎生物功能有所恢复；无效：经治疗后胸腰椎生物功能未见恢复。治疗有效率（%）=治愈（%）+改善（%）。

1.4 统计学分析

对两组数据采用统计学软件SPSS22.0进行检测，其中Cobb角等采用（均数±标准差）表示，作t检验；治疗有效率采用（n%）表示，作X²检验。两组数据进行比对后有明显差异性（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比Cobb角、伤锥前高压缩比

试验组治疗后的Cobb角、伤锥前高压缩比均好于参比组（P＜0.05），见表1。

表1 Cobb角、伤锥前高压缩比对比（ ）

2.2 对比治疗有效率

试验组治疗后的治疗有效率高于参比组（P＜0.05），见表2。

表2 治疗有效率对比（n%）

2. 讨论

胸腰椎压缩性骨折属于骨科诊治范畴，以老年骨质疏松患者多见。典型症状有胸腰椎明显疼痛、双下肢麻木、排尿功能障碍等，降低患者生存质量^[2]。西医药物治疗常用药物有阿仑膦酸钠片、阿法骨化醇软胶囊等，前者具有抗骨质疏松作用，通过抑制破骨过程、维持骨结构、改善矿化程度、增加皮质厚度和骨密度，从而增强骨强度，减轻骨质疏松程度，降低椎体骨折风险。后者能够增加小肠和肾小管对钙的重吸收，抑制甲状旁腺增生，增加转化生长因子和胰岛素样生长因子合成，促进胶原和骨基质蛋白合成，调节肌肉钙代谢。使用上述药物治疗后，虽能缓解患者骨质疏松情况，促进骨折愈合，但可出现厌食、恶心、呕吐等不良反应，治疗安全性不佳。桃红四物汤是一种中医治疗处方，包括多味中草药物，其中生地黄、赤芍等具有滋阴润燥、凉血止血的作用；桃仁、川芎、当归、红花等具有活血祛瘀、通络止痛的作用；熟地具有养阴补肾、养血补虚的作用。诸药合并起到活血化瘀、调经止痛的效果。使用此方治疗后，能够有效调节机体脏腑代谢，改善血液循环，恢复骨折区血供，利于骨折愈合。本文将中西医结合治疗，实现协同作用，有效促进骨折愈合，恢复胸腰椎功能，治疗价值较高。

本研究表明，试验组治疗后的Cobb角、伤锥前高压缩比均好于参比组，且治疗有效率高。

综上所述，对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用中西医结合治疗的效果较好，能够扩大Cobb角，减小伤锥前高压缩比，提升治疗效果，值得应用。

参考文献:

[1]冯利奎.中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):163.

[2]曾云,熊兴娟.针灸治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折对骨密度的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(04):101-103.

【专业论文】发 中国药理学报

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