老年糖尿病有哪些特点

老年糖尿病有哪些特点

范丽娟

成都泰康蜀园医 四川成都 610095

大家应该都听过糖尿病，今天我们来讲一种老年人糖尿病。

所谓的老年糖尿病就是指年龄在60以及60岁以上的糖尿病患者。如果从发病时间进行划分，可以分为老年期起病的糖尿病和青少年起病而延续至老年期阶段的糖尿病。老年糖尿病有一些特点，通过了解这些特点，对控制血糖有一定的帮助。

第1点，以2型糖尿病为主。

所谓的2型糖尿病就是一种以胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗导致的糖尿病种类。这种糖尿病种类与一型糖尿病相比，一型糖尿病主要为自身免疫性疾病与遗传因素和环境因素有关，因此在青少年群体中更加常见，而老年糖尿病以2型糖尿病居多，这是老年糖尿病的特点之一。

第2点，更加容易出现并发症。

由于老年人的身体各项机能都会衰退，很多能力都会出现下降，加上身体素质也会变差，更容易受到糖尿病并发症的影响。特别是部分老年糖尿病患者，在比较年轻的时候就已经被确诊为糖尿病，在60岁以后糖尿病的病人就会更长，增加出现糖尿病并发症发生的可能。因糖尿病导致的慢性并发症或者合并症，是导致患者残疾以及死亡的主要原因。高血糖高渗状态是老年糖尿病患者严重的急性并发症的一种，如果没有得到及时有效的抢救，非常容易死亡。而老年糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒、低血糖等急性并发症，也比年轻患者的病情更加严重且愈后不良。

第3点，治疗方面容易出现风险。

部分老年糖尿病患者由于年龄非常大，加上病程非常长，身体状况本身就比较差，更容易出现严重的并发症。这种情况下导致针对疾病的治疗就有很大的难度，也存在较多的风险，部分老年人由于经济水平也比较差，对治疗比较抵抗，这些问题都是老年糖尿病患者需要面临的问题。而且有些老年人患者由于记忆力减退，经常性会忘记吃药或者是吃药过多，而这都会造成不良后果。

第4点，更加容易出现低血糖，且症状不典型。

对于健康人而言，老年糖尿病患者出现低血糖将更加危险。所谓的低血糖就是指患者出现低血糖症状以及血浆血糖值达到低血糖标准。当老年糖尿病患者出现低血糖时，需要将其与低血糖反应鉴别开来。对于没有按时进餐以及活动量突然增加血糖，从高水平快速下降，不适应等原因导致的低血糖需要严格注意。另外过量服用药物也是导致出现低血糖的主要原因。老年糖尿病患者出现低血糖的症状主要包括乏力、非特异性神经、精神异常、定向障碍等。对于接受胰岛素促泌剂，特别是长效类促泌剂治疗的老年糖尿病患者，在接受治疗前，医生必须提前告知患者及其家属存在一定的低血糖风险，并告知其防范措施。需要注意的是，患者之所以低血糖，症状不明显，这不仅与低血糖症状感知的阈值降低有关。加上老年糖尿病患者对从感知到低血糖症状再到严重低血糖症的范围十分狭窄，加上对低血糖的耐受性较差，因此更加容易出现严重的低血糖症。

第5点更容易合并代谢综合征。

老年糖尿病患者在临床上可能患有多种代谢异常，包括高血压、中心性肥胖等。另外合并代谢综合症的老年糖尿病患者，出现冠心病、下肢动脉粥样硬化的风险也会极大程度的增加。

了解了老年糖尿病患者的特点，下面我们来了解一下老年糖尿病在临床上可能出现的一些特殊表现。通过了解这些特殊表现，也能够尽早的发现异常，包括肩关节疼痛且伴有中度重度关节活动受限。另外还包括精神萎靡，抑郁，焦虑，悲观，记忆力减退等精神或者心理上的改变。部分患者还可能出现低体温，多汗、认知功能减退，糖尿病性神经病，恶病质，具体表现为抑郁，体重下降，周围神经病变伴剧痛等等。

好了，以上就是关于老年糖尿病的一些特点，通过从这些特点入手，对于帮助患者管控血糖，甚至预防糖尿病都有一定的帮助。对于老年糖尿病患者一定要听从医师的安排，做到充分相信医生，严格按照医生将血糖与病情控制在正常状态。