子宫肌瘤要不要手术

子宫肌瘤要不要手术

蔡璐

成都高新区锦欣艾嘉门诊部 四川成都 610000

子宫肌瘤属于女性生殖器官中的一种良性肿瘤，其在临床上具有非常高的发生率。子宫肌瘤一般发生于30-50岁女性，育龄期妇女子宫肌瘤患病率高达25%。作为一种良性肿瘤，子宫肌瘤对患者健康、生活的影响较大，若没有得到及时有效的治疗，还会导致各种并发症的发生。所以对于子宫肌瘤必须提高重视，及时治疗。一直以来，关于子宫肌瘤要不要手术这一问题是广大女性关注的重点。为了帮助大家对子宫肌瘤有更加全面的认识，准确判断是否进行手术治疗，本文就子宫肌瘤要不要手术这一问题进行深入分析。

1. 什么是子宫肌瘤

要想知道子宫肌瘤要不要手术，前提需要对子宫肌瘤该疾病有一定的认识。子宫肌瘤是发生于子宫平滑肌的一种良性肿瘤，由子宫平滑肌增生而成，所以也称之为子宫平滑肌瘤。导致子宫肌瘤发生的原因目前尚未完全明确，可能与遗传、性激素水平、干细胞功能失调有关。子宫肌瘤发生后，基于患者子宫肌瘤生长的部位、速度、肌瘤变性等，患者会出现相应的临床症状，一般子宫肌瘤发生初期没有明显症状，随着疾病的不断发展，其症状会逐渐明显，包括月经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多等。若子宫肌瘤没有及时治疗，随着疾病的不断发展，还会导致继发性贫血、不孕症、急腹症的发生。严重情况下子宫肌瘤还会发生恶性病变。由此可见，子宫肌瘤具有较大的危害性。所以定期检查、早期诊断、及时干预十分重要和必要。目前临床上治疗子宫肌瘤主要以药物治疗、手术治疗为主。具体选择哪种治疗方法，则需要根据患者子宫肌瘤的部位、大小、生长速度、引起的症状进行判断。很多患者对子宫肌瘤的治疗十分困惑，有些患者会直接拒绝手术治疗，有些患者会强调进行手术治疗。以下就是本文对什么情况下需要进行药物治疗，什么情况下需要进行手术治疗，进行的详细分析。

2. 子宫肌瘤要不要手术

子宫肌瘤要不要手术治疗，或者是否选择药物治疗，并不能只根据患者的自我意愿确定，而需要根据子宫肌瘤的实际情况来确定，否则盲目治疗会影响患者治疗效果和预后效果。很多患者一经诊断子宫肌瘤，由于害怕子宫肌瘤恶性病变，会强调通过手术治疗来获得根治。也有很多患者在诊断子宫肌瘤后，由于害怕手术治疗，所以极力排斥手术。本文就从三个方面分析子宫肌瘤要不要手术。

首先，如果子宫肌瘤诊断中，子宫肌瘤体积较小，且没有明显症状，可以选择一般治疗。一般治疗即定期复查，观察变化情况。一般治疗的指征为子宫肌瘤直径大小小于3cm，没有月经改变或影响怀孕情况，且患者暂时没有生育需求的情况。所以符合以上情况的患者不必惊慌失措，子宫肌瘤本身就是良性肿瘤，在观察、复查中若发现子宫肌瘤增加，有临床症状时，可以通过药物治疗进行控制。

其次，如果子宫肌瘤诊断中，子宫肌瘤体积较大，且出现明显症状，如月经过多、白带异常等，患者则可以采取药物治疗方案。一般子宫肌瘤药物治疗的指征包括子宫肌瘤在3-5cm之间，已经出现月经改变症等情况。治疗子宫肌瘤常用的包括米司非酮、促性腺激素释放激素激动剂、达那唑等，这些药物都可以有效控制肌瘤生长速度，促进肌瘤体积缩小。

最后，如果子宫肌瘤诊断中，子宫肌瘤体积超过5cm，且出现明显症状并影响怀孕，则需要考虑进行手术治疗。一般子宫肌瘤手术治疗的指征包括子宫肌瘤大于5cm、子宫肌瘤位置特殊、子宫总体积超过怀孕子宫2-3个月、多次流产或不孕、有提示子宫肌瘤恶性病变等情况。若出现以上情况，则需要按照医生的建议及时进行手术治疗，以免由于错过最佳手术治疗时机，从而影响治疗效果和预后效果。子宫肌瘤手术治疗的方法有很多，包括宫腔镜手术、经阴道手术、微创手术等。现如今随着医疗技术水平的不断提升，子宫肌瘤手术水平也越来越高，所以患者若需要进行手术治疗也不必担心，手术的效果及安全性都可以有所保证。