非哺乳期乳腺炎采取乳腺整形外科技术干预预后质量探析

非哺乳期乳腺炎采取乳腺整形外科技术干预预后质量探析

陈黄祥

新邵县妇幼保健计划生育服务中心 湖南省邵阳市 422900

【摘要】目的：探究针对非哺乳期乳腺炎患者，临床中采取乳腺整形外科技术干预的预后质量。方法：按照随机抽签的方式，将在我院收治的非哺乳期乳腺炎60例患者进行平分，分别纳为观察组和对照组，前者应用乳腺整形外科技术干预，后者应用乳腺区段切除手术，每组各30例，开展时间为2020年1月至2021年10月。将两组患者的术后并发症、复发情况患者满意程度进行对照。结果：在不良反应发生率对照上，观察组、对照组分别为3.33%、16.67%，在复发率对照上，观察组、对照组分别为3.33%、13.33%，前者均明显低于后者，存在可比性（P＜0.05）；观察组与对照组的满意程度分别为96.67%、86.67%，存在可比性（P＜0.05）。结论：针对非哺乳期乳腺炎患者，临床中采取乳腺整形外科技术干预后，患者的术后并发症和复发率均较低，且患者对手术治疗效果更佳满意。

【关键词】非哺乳期乳腺炎；乳腺整形外科技术；预后质量

非哺乳期乳腺炎的病因不明，属于临床上相对少见的一种良性疾病，专家认为这是一种自身免疫相关疾病。但近年来，不少女性虽然可在孕期和产褥期做好健康保健，但在非哺乳期却由于患者自身不重视等原因，导致乳腺炎发病率上升。目前，糖皮质激素治疗和抗炎治疗等保守治疗，以及常规乳腺区段切除手术已成为早期非哺乳期乳腺炎患者的常用治疗方法之一，但患者恢复缓慢，远期疗效差。乳房整形外科是近年来发展起来的独特的乳房与整形外科交叉学科。该技术已被医疗美容界证实，在修复皮肤、帮助患者恢复身体完整性、避免术后心理创伤等方面具有积极意义^[1-2] 。因此，为了探究针对非哺乳期乳腺炎患者，临床中采取乳腺整形外科技术干预的预后质量，本研究选择在我院收治的非哺乳期乳腺炎60例患者，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

按照随机抽签的方式，将在我院收治的非哺乳期乳腺炎60例患者进行平分，分别应纳为对照组和观察组，每组各30例，开展时间为2020年1月至2021年10月。对照组中，平均年龄为（32.96±5.36）岁；观察组中，平均年龄为（31.06±5.98）岁。两组的一般资料相比，没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受乳腺区段切除手术，术前完善患者的病灶范围，根据乳房病灶大小、部位等选择合适的切口，进行破溃皮肤切除，随后将乳腺已经坏死的组织进行充分的清除，术毕常规缝合腺体伤口，予以引流管。

1.2.2观察组

观察组患者接受乳腺整形外科技术干预，术前除了明确病灶外，还可患者及其家属商量术中整形调整要求；术中在对照组病灶区段切除的基础上，根据患者的乳房以及周围皮肤情况，游离手术腔周边的腺体皮瓣和腺体，进行适宜的移位、旋转，术毕予以引流管。

1.3观察指标

（1）将两组患者的乳头凹陷等术后并发症，以及复发情况进行比较；（2）将两组患者的术后满意程度进行比较，依据本科室的自制调查满意度问卷，满分100分，85~100分为非常满意，70~84分为一般满意，69分以下为不满意，患者的满意度=非常满意+一般满意。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

2.1 将两组患者的术后并发症以及复发情况进行比较[n(%)]

在不良反应发生率对照上，观察组、对照组分别为3.33%、16.67%，在复发率对照上，观察组、对照组分别为3.33%、13.33%，前者均明显低于后者，存在可比性（P＜0.05），见表1。

表1 将两组患者的术后并发症以及复发情况进行比较[n(%)]

2.2 将两组患者的术后满意程度进行比较

观察组与对照组的满意程度分别为96.67%、86.67%，存在可比性（P＜0.05），见表2。

表2 将两组患者的术后满意程度进行比较[n(%)]

3.讨论

非哺乳期乳腺炎一般表现为乳房肿块、四肢红斑等，这虽是一组良性症状反应，但该疾病属非细菌特异性炎症，因而常规抗生素等保守药物治疗效果不理想。因此，临床中认为手术能快速终止非哺乳期乳腺炎的病程，减少长期保守治疗带来的痛苦。但是，局部病灶切除手术后患者病灶仍易复发，同时该常规乳腺区段切除手术会导致患者乳房外形严重缺损，影响生活质量，造成患者术后心理创伤。同时，乳房是女性重要的第二性征和审美器官，常规局部病灶切除术后乳房外形不美观仍然是值得关注的问题。　

随着妇产科综合治疗手段的进步和完善，以及患者对于外形及生活质量的要求大大提升，非哺乳期乳腺炎的治疗进入了追求治疗效果最优化的新阶段^[3-4] 。因此,我院在本次研究中应用了乳腺整形外科技术干预，从而进一步提升非哺乳期乳腺炎综合治疗的临床规范水平，改善患者的预后，并且进一步提高患者满意度。本研究结果显示，在不良反应发生率对照上，观察组、对照组分别为3.33%、16.67%，在复发率对照上，观察组、对照组分别为3.33%、13.33%，前者均明显低于后者，存在可比性（P＜0.05）；本次研究中，是通过在乳腺局部病灶切除后做乳房切除部位重建，多选取患者的乳房周围组织部位做成皮瓣，再加上以精致的手术技巧来塑造整形美容效果，因此，患者术后手术疤痕十分隐蔽和美观，为减少手术痕迹发挥重要的作用，从而促使患者身体外形恢复正常，并发症和复发几率大大降低。同时本研究结果显示，观察组与对照组的满意程度分别为96.67%、86.67%，存在可比性（P＜0.05）。主要是因为，乳腺整形外科技术还包括医患间的充分沟通、术中完美设计等一系列步骤，从而符合患者不同的需求与审美^[5-6]。同时，患者可以通过乳腺整形外科技术恢复女性形体形象，不会有因乳房残留明显疤痕而带来的精神上的压抑，患者可重新恢复自信生活。

综上所述，针对非哺乳期乳腺炎患者，临床中采取乳腺整形外科技术干预后，患者的术后并发症和复发率均较低，且患者对手术治疗效果更佳满意。

参考文献：

[1] 陈宏业,郝晓鹏,李桥,等. 非哺乳期乳腺炎25例的临床特点及误诊分析[J]. 临床误诊误治,2022,35(2):12-15.

[2] 游彩霞,徐斌,涂永久. 乳腺整形外科技术在非哺乳期乳腺炎手术中的应用及疗效[J]. 局解手术学杂志,2021,30(1):45-47.

[3] 宋竹清,全舒萍,王秀丽,等. 整形外科技术在早期乳腺癌保乳手术中的临床应用及推广价值研究[J]. 医学美学美容,2021,30(4):58-59.

[4] 汤天平. 整形外科技术在乳腺癌手术治疗中的应用[J]. 医学美学美容,2021,30(9):85.

[5] 廖宁. 整形技术在乳腺癌保留乳房手术中的应用[J]. 中华乳腺病杂志（电子版）,2020,14(3):194.

[6] 葛玉珍. 整形外科手术在乳腺癌保乳术中的应用效果[J]. 临床医药实践,2020,29(11):844-846.