邵阳市新邵县妇幼保健计划生育服务中心 湖南新邵 422900
【摘要】目的:分析在慢性盆腔炎患者的临床治疗中应用止痛化癥胶囊联合头孢他啶的效果。方法:研究时间从2020年1月至2020年12月,研究对象为慢性盆腔炎患者,在我院收治的患者中纳入60例作为研究样本,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各30例,前者应用的治疗方式为止痛化癥胶囊联合头孢他啶治疗,后者应用的治疗方式为单独应用头孢他啶治疗,对两组患者的治疗效果及血液流变学指标(血浆纤维蛋白原、血浆黏度、凝血酶原时间)进行展开分析与讨论。结果:从治疗效果、凝血酶原时间方面来分析,实验组相比于参照组更高,且指标之间统计学分析有意义(P<0.05);从血浆纤维蛋白原、血浆黏度方面来分析,实验组相较于参照组更低,互相之间对比分析有意义(P<0.05)。结论:在慢性盆腔炎患者的临床治疗中应用止痛化癥胶囊联合头孢他啶的效果显著,不但能改善患者的血液流变学指标,还能提升患者治疗效果,值得推广。
【关键词】慢性盆腔炎;止痛化癥胶囊;头孢他啶;治疗效果
盆腔炎是临床比较常见的妇科疾病,包括输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等,比较常见于性活跃期,且具有反复发作这一特点,如果没有得到及时有效的治疗将会出现慢性盆腔疼痛症状,对患者生殖健康产生不良影响。目前临床上对于慢性盆腔炎患者通常采用抗菌药物进行治疗,旨在改善患者机体炎症状态,但是对于部分患者来说,其应用效果并不明显,因此需要联合其他药物进行治疗。临床相关研究表明:慢性盆腔炎患者一般都存在慢性炎症,血液也通常处于高凝状态,与中医当中气虚血瘀证相吻合,因此在治疗中应该要联合活血化瘀药物进行治疗,可获得更好的治疗效果[1]。本文主要分析在慢性盆腔炎患者的临床治疗中应用止痛化癥胶囊联合头孢他啶的治疗效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究样本:于我院2020年1月至2020年12月接收的慢性盆腔炎患者,共随机抽取60例,经双盲法将患者分入不同组别当中,分别为实验组与参照组,实验组一般资料如下:患者共30例,患者的年龄区间为23岁到52岁之间,平均年龄(38.46±3.04)岁;患者的病程时间为3个月到3年之间,平均病程(1.87±0.45)年。参照组一般资料如下:患者共30例,患者的年龄区间为22岁到53岁,平均年龄(38.02±3.42)岁;患者的病程时间为3个月到3年,平均病程(1.88±0.49)年。经患者的一般资料对比分析结果为P>0.05,说明可进行对比研究。
纳入标准:所有患者均经我院医学诊断确诊为慢性盆腔炎;知情同意研究,签署相关协议;研究已经得到医学伦理委员会批准。排除标准:合并恶性肿瘤、精神疾病、沟通障碍者;对本次研究用药存在过敏反应者;对本次研究用药合并有禁忌症者。
1.2方法
参照组患者采用常规治疗方法,具体内容为:予以患者头孢他啶(生产厂家:上海新亚药业有限公司;国药准字:H10950179;规格:1g*1瓶)进行治疗,给药方式为静脉滴注,用药剂量为2g,将头孢他啶混入250ml氯化钠溶液当中充分混合,每天用药2次,连续接受2周治疗。
实验组患者需要联合用药治疗,具体内容为:在参照组静脉滴注治疗基础上需要联合应用止痛化癥胶囊(生产厂家:吉林省天泰药业股份有限公司;国药准字:Z22025456;规格:20s*3板)进行治疗,为口服用药,每天用药3次,每次1.2g,连续接受2周治疗。
1.3研究指标
比较两组患者的治疗效果及血液流变学指标(血浆纤维蛋白原、血浆黏度、凝血酶原时间)。治疗效果:患者的临床体征与临床症状均消失,经妇科检查一切正常,停药之后1个月复查并未复发为痊愈;患者的临床体征与临床症状有明显改善,经妇科检查指标均有明显改善为显效;患者的临床体征与临床症状均有所减轻,经妇科检查指标有改善为有效;治疗后症状无明显减轻,未能达到上述标准为无效,最终治疗效果为治愈率+有效率+显效率。
1.4数据处理
研究数据均输入SPSS21.0对整理后数据进行分析,计量数据采用( ±S)表示,采用t检验;计数数据采用百分比(%)表示,采用卡方检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的血液流变学指标
实验组患者的凝血酶原时间相比于参照组长,血浆纤维蛋白原、血浆黏度相比于参照组低,P<0.05,见表1。
表1:两组患者血液流变学指标对比(±S)
组别 | 例数 | 血浆纤维蛋白原(g/L) | 血浆黏度(mPa/s) | 凝血酶原时间(s) |
实验组 | 30 | 2.16±0.52 | 1.32±0.45 | 14.28±0.92 |
参照组 | 30 | 3.06±0.79 | 1.69±0.52 | 12.56±0.82 |
t | | 5.2121 | 2.9470 | 7.6443 |
P | | 0.0000 | 0.0046 | 0.0000 |
实验组患者的治疗效果相比于参照组明显较高,P<0.05,见表2。
表2:比较两组患者的治疗效果(%)
组别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗效果 |
实验组 | 30 | 12(40.00) | 11(36.67) | 6(20.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
参照组 | 30 | 9(30.00) | 10(33.33) | 4(13.33) | 7(23.33) | 23(76.67) |
X² | | | | | | 5.1923 |
P | | | | | | 0.0227 |
3讨论
慢性盆腔炎属于临床比较常见的妇科疾病,这一疾病可能会引起不孕症或异位妊娠,对患者的生活质量影响比较大。慢性盆腔炎发生原因主要在于盆腔组织受到致病菌感染,如厌氧菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等,由于病灶部位的特殊性,一般难以进行细菌培养等操作,因此对于这一疾病的治疗通常应用广谱抗生素,可获得良好的应用效果[2]。随着针对慢性盆腔炎疾病的治疗研究越来越深入,已经有许多研究均证明免疫病理损伤是这一疾病的主要病理变化,其中炎性细胞渗出、激活等均可以引起炎性病例性损伤,从而进一步促进慢性盆腔炎这一疾病进展。
头孢他啶具有抗菌谱广的优势,对革兰阴性菌耐药性也比较低,因此在临床上被广泛应用,对于慢性盆腔炎患者也有应用,主要作用机制在于:抑制细胞壁合成,促进细菌凋亡;与β-内酰胺结合蛋白相结合,从而影响到细胞膜通透性,充分发挥溶菌效果,应用效果比较明显[3]。近年来中医药在临床上的应用范围也越来越广,中药应用比较注重机体平衡的维持,安全性比较好,因此临床重视度比较高。抗生素的应用虽然能缓解患者的慢性盆腔炎这一病症,但是由于患者本身正气较虚,长期应用抗生素可能会加重瘀血,止痛化癥胶囊的应用则能起到益气扶正、活血化瘀的作用,联合应用抗生素可改善患者的临床症状,进一步改善其治疗效果[4]。
综上所述,在慢性盆腔炎患者的临床治疗中应用止痛化癥胶囊联合头孢他啶的效果显著,不但能改善患者的血液流变学指标,还能提升治疗效果,值得推广。
参考文献:
[1]董兆琴,张娟,张桂莲.止痛化癥胶囊联合注射用头孢他啶治疗慢性盆腔炎的效果[J].中国医药导报,2021,18(26):85-89.
[2]杨莉莉,吴少君,孙鸿展.止痛化癥胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].药物评价研究,2021,44(09):1972-1975.
[3]卢路艳,王雅咪,马希佳,等.止痛化癥胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].现代药物与临床,2021,36(07):1450-1453.
[4]苗杰.头孢曲松钠与替硝唑联合止痛化癥胶囊对慢性盆腔炎气虚血瘀证患者症状改善及血液流变学的影响[J].海峡药学,2018,30(10):140-141.