肝动脉栓塞介入治疗肝恶性肿瘤的临床护理方法与效果

肝动脉栓塞介入治疗肝恶性肿瘤的临床护理方法与效果

李想

彭州市人民医院 导管室 611930

【摘要】 目的 肝动脉栓塞介入治疗肝恶性肿瘤的临床护理方法与效果。方法 选取2019年10月－2020年10月在我院治疗的60例的肝恶性肿瘤患者，平均分为观察和参照2组，各30例。两组均实施肝动脉栓塞介入治疗，参照组应用常规护理，观察组应用综合护理。观察2组患者的不良反应率、护理满意度。结果 观察组不良反应率低于参照组（P＜0.05）。观察组护理满意度好于参照组（P＜0.05）。结论 综合护理可以降低患者不良反应率，并能提高护理满意度，值得推广。

【关键词】肝恶性肿瘤；肝动脉栓塞介入治疗；综合护理

肝癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，此病可分为原发性、继发性两种类型，临床多见原发性肝癌。目前的医学研究显示，肝癌的发生与遗传、感染以及酗酒等因素存在关联性，而在疾病发生后，及时对患者进行有效治疗，有助于患者的病情控制，延长患者的时间。但因患者早期症状不明显的缘故，多数患者确诊时已失去手术机会。针对此类患者，临床治疗时常会应用肝动脉栓塞介入治疗，此种治疗方法可以取得先显著的效果，但接受该治疗的患者，容易发生多种不良反应，这无疑会对患者的预后恢复造成制约^[1]。因此，在对患者治疗的同时，还应给予患者有效的护理干预。鉴于此，此次研究将围绕着肝动脉栓塞介入治疗肝恶性肿瘤的临床护理方法与效果进行论述，详细见下：

1资料方法

1.1研究资料

选取2019年10月－2020年10月在我院治疗的60例的肝恶性肿瘤患者，平均分为观察和参照2组，各30例。纳入标准：符合疾病诊断标准及治疗标准；知晓且同意加入研究；排除标准：伴有其他严重疾病；精神疾病者；研究资料缺失者。参照组男19例，女11例，年龄38-76岁，平均年龄（52.98±6.41）岁；观察组男18例，女12例，年龄38-77岁，平均年龄（53.07±6.33）岁；资料间的可比性成立（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组应用常规护理，按照相关流程对患者进行护理，并对患者进行常规宣教等内容。

1.2.2观察组

观察组应用综合护理，方法见下：（1）术前护理。协助患者进行常规术前准备，并积极与患者进行沟通过，增加患者的疾病治疗信心，提前告知患者可能出现的不良反应，告知患者处理措施，消除患者顾虑。（2）术中护理。医务人员术中要询问患者有无不适，观察患者是否存在恶心、胸闷等症状，若发生过敏反应要及时加以处理，在完成治疗后，需要对患者进行加压包扎。（3）术后护理。术后24h要保证患者卧床，术侧肢体制动，可在6h后协助患者翻身。术后观察穿刺点有无出血，注意更换敷料，同时观察患者体征、意识，出现异常状况及时告知医生。术后患者若存在胃肠道反应，无需对症干预，1-2d即缓解，但仍要长期观察，出现异常及时告知医生处理。术后患者容易出现疼痛，对于有疼痛的患者，要了解患者疼痛部位，注意观察疼痛的性质、范围等，并实施相应的对症处理，注意预防邻近器官损伤。栓塞后患者体温多为38℃，无需处理，可引导患者多饮水，但患者体温＞39℃，应注意对患者体温的动态测量，并对败血症进行预防。

1.3观察指标

观察2组患者的不良反应率、护理满意度。不良反应包括胃肠道反应、疼痛、异常发热，满意度采用科室自拟的调查问卷，满意度=（很满意+较满意）/例数×100%^[2]。

1.4统计学方法

使用SPSS16.0统计学软件进行处理，计数资料为率（%），卡方检验，计量资料为均数±平方差（ ±s），行t检验， P＜0.05，存在统计学意义。

2结果

2.1 观察2组患者的不良反应率

观察组不良反应率低于参照组（P＜0.05）。见表1：

表1 观察2组患者的不良反应率（n，%）

2.2 观察2组患者的护理满意度

观察组护理满意度高于参照组（P＜0.05）。见表2：

表2 观察2组患者的护理满意度（n，%）

3讨论

肝脏恶性肿瘤在当下已经成为威胁我国民众健康的常见恶性疾病，该类疾病的发生同多种因素有关，但以病毒感染所致发病者较多。现有研究显示^[3]，乙肝病毒、黄曲霉毒素等，均是导致癌变发生的主要因素，此外还包括酗酒等。目前对患者治疗时，临床常会应用肝动脉栓塞介入治疗，该种疗法效果显著，但在患者治疗的同时，还应采取积极主动的护理干预。其中，综合护理是该类患者干预中常用的护理手段，基于综合护理的实施，可以确保患者围术期得到全面的护理，并且该种方法还可通过主动干预的方式，注意对患者病情干预的同时，对患者实施一定的心理干预。此外，综合护理还能保证对各个护理环节的质量，确保护理工作的有效衔接。临床实践表明^[4]，在对患者实施综合护理后，能够使患者的护理效果得到充分保证，保证患者不良反应率降低，满足患者围术期的护理诉求，而在患者得到高质量的干预后，自身的主观满意度也能有相应提高。

本次研究结果表明，观察组不良反应率低于参照组（P＜0.05）。观察组护理满意度高于参照组（P＜0.05）。由此可见，在肝恶性肿瘤患者，实施肝动脉栓塞介入治疗期间，若仅采用常规护理，整体护理作用并不理想，所以可应用综合护理。通过综合护理的应用，可以显著降低患者不良反应率，并确保患者护理满意度，这同既往报道的结果接近。表明综合护理能够在此类患者的干预中起到积极的作用。

综上所述，综合护理可以降低患者不良反应率，并能提高护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]陈静. 循证护理在肝恶性肿瘤患者介入化疗中的应用效果[J]. 西藏医药,2021,42(4):100-102.

[2]黄晓芳. 1.5T磁共振导向下肝恶性肿瘤热消融术的护理体会[J]. 基层医学论坛,2021,25(21):3029-3031.

[3]毛水先,范淑勤,李晨,温琢,钟旭,石萌萌. 肝动脉栓塞介入治疗肝恶性肿瘤的临床护理方法探讨[J]. 结直肠肛门外科,2020,26(S2):124-125.

[4]莫款华. 循证护理用于肝恶性肿瘤介入化疗患者护理中的效果及对满意度的影响分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(17):164-166.