研究手法联合康复训练在治疗陈旧性踝关节运动损伤中的应用价值

研究手法联合康复训练在治疗陈旧性踝关节运动损伤中的应用价值

陈安东

山东省体育医院 250000

【摘要】目的：分析针对陈旧性踝关节运动损伤应用手法联合康复训练的治疗效果。方法：本次以随机盲选方式将我院起止时间为2020年12月~2021年12月接纳的86例陈旧性踝关节运动损伤患者区作为研究对象，将其分为两组，分别纳入43例，参照组应用康复训练，试验组应用手法联合康复训练，比对两组患者MBI评分、VAS评分及临床效果。结果：试验组MBI评分相比较于参照组更高，VAS评分对比参照组更低，临床疗效对比参照组更显著，P<0.05，组间数据对比符合统计学研究意义。结论：手法联合康复训练应用于治疗陈旧性踝关节运动损伤疗效更显著，能有效降低疼痛程度，提高生活活动能力。

【关键词】手法；陈旧性踝关节运动损伤；康复训练

陈旧性踝关节运动损伤是临床骨外科较为常见的疾病，一般发生在运动员及高强度工作者具有较高的发病率，不及时干预会引发反复性肿胀及持续性疼痛等症状，严重降低生活质量^[1]。针对此类疾病临床通常指导患者进行康复训练提高踝关节功能，提高运动表现，但单纯展开康复训练无法达到理想的效果，需联合其他方法增进疗效。中医方面认为，对于陈旧性关节损伤采用中医手法具有显著疗效，故本文将我院接纳的陈旧性踝关节运动损伤患者实施康复训练配合手法，分析其临床疗效，整体内容如下。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

本文将2020年12月~2021年12月期间我院纳入治疗的陈旧性踝关节运动损伤患者共计86例采取随机盲选方式进行分组研究，即为试验组（纳入43例）与参照组（纳入43例），在试验组中年龄取值参考值范围即为19至46岁，年龄均值为（31.16±4.53）岁，女性和男性例数分别为17例和26例；在参照组中年龄取值参考值范围即为20至47岁，年龄均值为（31.57±4.62）岁，女性和男性例数分别为16例和27例。通过系统的数据分析软件对入组的患者资料进行对比后结果为P值>0.05，表示两组患者资料符合对比原则。

1. 2. 方法

参照组应用康复训练，具体措施：（1）闭眼站立训练：闭眼进行单腿站立提高踝关节平衡能力，每过2min更换1次支撑腿，连续20～30min。（2）慢跑训练：每日早晚进行1公里慢跑，促进肢体与踝关节协调性。（3）负重提跟训练：将10kg左右沙袋置于患者双手，指导其紧绷双脚，取前脚掌作为支点，力量来源于踝关节及其周围肌肉群，开展提跟训练，提跟保持30s后回落脚跟，5s后进行下次提跟动作，20个为1组，每日3组。试验组应用手法联合康复训练，康复训练参考参照组，配合中医手法治疗，具体方法：取仰卧位，在跟腱部位用圆枕垫起来，露出膝盖以下肢体，将中药药膏涂抹在踝关节周围，用揉法按揉5min，具有活血、舒筋及消肿等作用，然后用推法顺着踝关节筋络走向实施理筋及松膜，约5min。最后实施穴位点压，取三阴交、昆仑、太溪等穴位以点法同时点压约5min，结束后对踝关节进行翻转及牵引按摩。

1. 3. 观察指标

（1）通过MBI（改良巴氏指数量表）评估两组患者生活活动能力，其评分越高表示活动能力越强；参考VAS（视觉模拟评分法）评估两组患者疼痛程度，其评分越高表示疼痛越剧烈。（2）临床效果判定标准：踝关节肿胀及疼痛等症状基本消失且活动自如为显效；踝关节肿胀及疼痛等症状有所改善，行走及活动时稍受影响为有效；不满足以上标准均为无效。

1.4 统计学方法

本文选取的陈旧性踝关节运动损伤患者涉及的所有临床数据均采用SPSS24.0统计学软件进行处理分析，采取（均数±标准差）形式表示对两组患者MBI评分及VAS评分进行对比分析，实施t检验，采取率（%）的形式表示对两组患者临床疗效进行对比分析，实施X²检验，当检验结果显示为P<0.05且具有明显的差异对比，统计学存在分析意义。

2 结果

2.1对比两组患者MBI评分及VAS评分

经评估，试验组MBI评分相比较于参照组更高，VAS评分对比参照组更低，P<0.05，组间数据对比符合统计学研究意义，见表1。

表1 两组患者MBI评分及VAS评分对比

2.2对比两组患者临床效果

经统计，相比较于参照组，试验组临床疗效更显著，P<0.05，组间数据对比符合统计学研究意义，见表2。

表2 两组患者临床效果对比

3 讨论

踝关节作为人体重要的负重结构，在运动过程中极易受伤，康复不彻底会引起陈旧性关节运动损伤造成周期性肿胀、疼痛等症状，影响日常生活及工作。康复训练是通过保健运动形式增强踝关节运动功能，但在中医领域认为，其病症源于经络未通、气血不畅，可通过适当手法舒筋活络，促进预后恢复^[2]。针对陈旧性踝关节运动损伤可运用中医手法中的揉法、推法及穴位点法等达到舒筋活络的作用，促进气血通畅，不仅能缓解肿胀及疼痛，还能还原拉伸关节间隙，促进周围挛缩组织松散，缓解腿部紧绷感，促进踝关节功能稳定性，提高其活动能力^[3]。

本文研究数据显示，试验组MBI评分相比较于参照组更高，VAS评分对比参照组更低，临床疗效对比参照组更显著，P<0.05，组间数据对比符合统计学研究意义。

综合以上结论，陈旧性踝关节运动损伤采用手法联合康复训练具有显著疗效，能有效降低疼痛程度，提高生活活动能力。

参考文献

[1]黄伟,肖婷婷,李雁冰,等. 手法联合康复训练在治疗陈旧性踝关节运动损伤中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(10):204-205.

[2]李军. 运用手法配合康复训练治疗陈旧性单纯性踝关节运动损伤的临床疗效[J]. 饮食保健,2019,6(30):43-44.

[3]谭伟,孙妍,徐鹏陶. 踝关节运动损伤的机制及康复训练治疗效果分析[J]. 中华养生保健,2020,38(8):25-26,36.