临床带教路径在眼科护生带教中的应用与分析

临床带教路径在眼科护生带教中的应用与分析

羊莉 ¹ 聂臣聪 ²

1. 自贡市第四人民医院 眼科 四川 自贡 643000

2.自贡市第四人民医院护理部 四川 自贡 643000

摘要：目的：通过临床教师带学生的教学方式对眼科护理学生开展教学工作，并对教学工作做出相关评价。方法：随机选择59名学生，对其2021年5月-2022年2月期间，在我院眼科部门实习的护士作为本次研究对象，并将其分为对照组和实验组，其中对照组中放入44名眼科护士学生、实验组放入45名眼科护士学生。对照组中眼科护士学生继续采用我院眼科传统带教方法和策略，而实验组护士学生则运用临床带教的新型教育模式。在两组带教工作结束后，对两组护士学生的理论知识、实践操作能力进行测试。最后通过采用双向测评方法，要求护理学生对教师的带教方法满意度进行打分，评估临床带教方法的应用成效。结果：运用临床带教差异化护理带教方法后，对两组护生进行理论及操作技能考察。其中传统带教的对照组护生总成绩（72.32±15.24）；运用临床带教路径的实验组护生，总成绩（91.36±21.05）；两组护生总成绩对比（t=5.156，P<0.05），显示实验组护生考试成绩更佳，明显高于对照组总成绩，具有统计学意义（P<0.05）。调查两组护生对教学模式的满意度情况，其中知识水平和技能水平方面，两组对比差异微乎其微，不具有统计学意义（P>0.05）。在师德师风、管理能力、带教信心评分上，显然实验组护生评分更高，由于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在眼科护理教学中通过临床带教路径能够优化传统教育模式，改变传统教育流程，使眼科护理教学内容更加具体，并且标准，符合现代化发展对眼科护理人才需求标准。通过此种教育方式能全面提升眼科护理生的学习满意度，从而培养更优秀的人才。

关键词：临床带教路径；眼科；护生带教

引言

伴随我国人口老龄化发展趋势，加之电子设备等广泛普及，人们社会生活节奏不断加快，使用电子产品频率不断增加，对用眼休息的重视度不足，使得眼科疾病发病率逐年递增。近年来，临床对眼科的护理工作质量提出更高要求，在眼科护生实习带教的过程中，针对各个层次的护生，通常采用统一的带教方法和内容，缺乏针对性和有效性，影响眼科护理带教质量的提高。对此，针对当前眼科护生带教情况，探索有效的带教模式尤为重要。临床带教路径作为一种新型带教模式，具有更具针对性的带教内容、方法和流程，实现带教工作秩序化、程序化、标准化、计划性、规范化。对此，本文随机选择2020年5月-2021年5月期间，在本院眼科参与实习的护生89例作为本次研究对象，研究结果如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

随机选择2020年5月-2021年5月期间，在本院眼科参与实习的护生89例作为本次研究对象，并分别纳入对照组44例、实验组45例。两组护生均为女性，对照组护生中，年龄20~25岁，平均年龄（22.45±0.21）岁；实验组护生中，年龄21~25岁，平均年龄（22.89±0.25）岁；两组护生均为护理学专业大专生，实习时间为4周。带教教师来自于我院眼科，具备较强责任心、临床工作经验、沟通能力、专业技术和职业素养的两名主管护师和五名护师。经对比两组护生的一般资料和带教教师的综合素质水平，差异无统计学意义（P>0.05）。

（二）方法

对照组：依旧使用传统的带教方法，即在护生参与临床实习的过程中，由眼科科室专业带教老师，按照临床护理规范和要求组织并开展带教工作。首先，为眼科护生相信讲解眼科科室的实际情况，使其了解参与带教工作的实习目标。其次，为所有参与实习护生合理安排跟班，遵循跟班不跟人的带教理念。由带教老师按照实习教育内容大纲，以及自身的临床带教和工作经验，按照现阶段接收患者的实际情况，为学生讲解理论与实践操作技术，并安排学生展开练习。在临床带教工作结束后，对学生的理论与实践操作水平进行考核。

实验组：根据护理专业学生实习大纲科室情况与实习时间，由眼科护士长和带教老师共同商议并制定护生临床带教路径教学表，将其发放给每个带教老师和护生，严格按照带教路径表完成各项工作，并在带教结束后通过双向考核评价，了解护生各项知识掌握情况与对带教工作的满意度。

1.第1周

（1）1~3天：在此期间内，护理教师应为学生介绍眼科可是的基本环境，并带领学生了解眼科科室的相关器械、病房分类及护理操作方式。同时，教师应带眼科护理学生全面了解眼科护理垃圾分类，帮助学生掌握相关操作技术。除此之外，教师应根据眼科实际情况指导护理学生了解眼科科室的相关规章制度，并根据护理学生的实际学习情况为其制定合理的排版时间。通过此种方式，能使眼科护理学生在段时间内全面掌握眼科相关仪器的使用方法，并能独立自主对仪器进行维护，从而提升学生实际操作能力。在此过程中，教师应注意针对学生的实际学习情况，每天布置不同的操作作业，要求其独立完成。

（2）4~7天：为护生讲解眼科基础护理项目，以及不同疾病的日间与夜间护理要求，使学生充分了解专科护理的相关操作；由带教老师介绍专科护理工作具体流程，包括眼科收入患者的入院接待和诊疗流程，以及面向眼科患者采用的常规疾病健康宣教方法；并在此阶段为实习护生进行理论授课，配以相应的操作示范。

2.第2周

（1）8~10天：通过带教老师的讲解和示范，使学生掌握眼科特殊仪器的使用方法，包括监护仪、血糖仪和呼吸囊等；为学生讲解眼科护理的常规操作方法，例如滴眼、泪道冲洗、结膜囊冲洗、球后注射、结膜下注射法；每日为实习护生召开晨会，辅导交接班流程和方法。

（2）11~14天：此时实习护生已掌握基本知识和操作方法，可由学生分管一例患者，并在带教老师的科学指导下完成患者的基础护理操作与健康教育。带教老师为学生示范基础护理技术，并介绍一个常见疾病的围术期护理方法，并由带教老师对学生的护理操作进行讲解和评价。

3.第3周

（1）15~17天：了解实习护生对眼科工作职责的认知情况与执行情况，针对床边交班展开针对性辅导，并为学生示范正确的护理文书撰写方法，针对护生的实际情况可以采取1对1的辅导方法，针对性提高护生理论与实践操作能力。

（2）18~21天：此阶段侧重于强化训练，针对实习护生专科知识与操作技能操作，由带教老师和护士长进行综合点评，并由带教老师的指导，使学生独立完成一次查房，并针对病例展开探讨发言，由带教老师评价学生的查房与病例分析能力。

4.第4周

（1）22~24天：展开定向操作考评，并针对学生理论与实践水平进行测试，对每个学生考核评价结果逐一点评，明确临床带教路径实施过程中的薄弱环节，继而不断改进带教方法。

（2）25~28天：根据考核评价结果，在此展开理论授课和操作示范，并在实习带教结束后，由师生之间双方评价，撰写科室总评、实习总结。

（三）评价指标

1.理论与实践操作水平测评：分为理论知识（30分）、护理查房（30分）、护理操作技术（40分），总分（100分）；分值越高，代表成绩越好，反之亦然。

2.带教工作满意度评价：在实习结束前，为学生发放满意度评价表，其中包括知识水平、技能水平、师德师风、管理能力和带教信心五个评价指标，每个指标分值为20分，评分与满意度成正比。

（四）统计学方法

以SPSS 21.0统计学软件进行临床数据的统计学处理，并对计量资料进行数据检验，评估数据信效度，计数资料采取百分比验证方式，计量资料以中位均值法验证，以（P<0.05）代表数据结果差异产生的统计学依据。

二、结果

（一）两组护生理论测试成绩对比

运用差异化护理带教方法后，对两组护生进行理论及操作技能考察。其中传统带教的对照组护生，其理论知识成绩为（19.01±5.23）、护理查房成绩为（22.01±4.78）、护理操作技术成绩为（29.12±5.25），总成绩（72.32±15.24）；运用临床带教路径的实验组护生，护生，其理论知识成绩为（25.63±6.48）、护理查房成绩为（28.23±6.15）、护理操作技术成绩为（36.95±9.12），总成绩（91.36±21.05）；两组护生总成绩对比（t=5.156，P<0.05），显示实验组护生考试成绩更佳，明显高于对照组总成绩，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组护生理论及操作测试成绩对比

（二）两组护生对教学模式的满意度评分

调查两组护生对教学模式的满意度情况，其中知识水平和技能水平方面，两组对比差异微乎其微，不具有统计学意义（P>0.05）。在师德师风水平评分上，对照组为（15.23±2.36）、实验组为（17.84±2.59）；在管理能力评分上，对照组为（12.36±1.24）、实验组为（18.25±2.15）；在带教信心评分上，对照组为（15.09±1.82）、实验组为（18.39±0.84）；三项指标对比，显然实验组护生评分更高，由于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

表2：两组护生对教学模式的满意度评分

三、讨论

伴随我国医疗模式不断转型发展，临床护理模式逐渐从重疾病转为重患者，对临床护理人员的专业操作水平、服务态度和职业素养提出更高要求。为有效提升临床护理工作质量，做好带教工作是基础前提，作为护生实习的关键阶段，带教质量对护生的职业生涯发展有着深刻影响作用。所以，需采取有效临床带教方法，切实提升临床带教质量，培养优秀护理人才。在本次研究中，运用差异化护理带教方法后，对两组护生进行理论及操作技能考察。其中传统带教的对照组护生，其理论知识成绩为（19.01±5.23）、护理查房成绩为（22.01±4.78）、护理操作技术成绩为（29.12±5.25），总成绩（72.32±15.24）；运用临床带教路径的实验组护生，护生，其理论知识成绩为（25.63±6.48）、护理查房成绩为（28.23±6.15）、护理操作技术成绩为（36.95±9.12），总成绩（91.36±21.05）；两组护生总成绩对比（t=5.156，P<0.05），显示实验组护生考试成绩更佳，明显高于对照组总成绩，具有统计学意义（P<0.05）。调查两组护生对教学模式的满意度情况，其中知识水平和技能水平方面，两组对比差异微乎其微，不具有统计学意义（P>0.05）。在师德师风水平评分上，对照组为（15.23±2.36）、实验组为（17.84±2.59）；在管理能力评分上，对照组为（12.36±1.24）、实验组为（18.25±2.15）；在带教信心评分上，对照组为（15.09±1.82）、实验组为（18.39±0.84）；三项指标对比，显然实验组护生评分更高，由于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，眼科带教中以临床带教路径，能够有效优化传统护生带教流程，使带教内容、标准、目的更为清晰化，继而增强眼科护生的成绩和操作能力，提高广大护生对临床带教工作的满意度和认可度。

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