华东师范大学附属医院芜湖市第二人民医院 241000
【摘要】目的:探讨冠心病心绞痛患者,干预个性化双心护理效果。方法:取66例冠心病心绞痛患者分2组。对照组给予常规护理,观察组给予个性化双心护理。对比症状改善、满意度等指标。结果:两组相比,观察组心理状态、症状改善水平低于对照组(P<0.05),护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:针对冠心病心绞痛患者,用个性化双心护理,能够减少焦虑抑郁,改善症状,提升护理满意度,值得推广。
【关键词】冠心病;心绞痛;个性化双心护理;症状改善;生活质量
冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化,致使心肌缺血缺氧而形成,属于心血管类疾病,随着病情发展,会引起心力衰竭、心肌梗死,甚至猝死现象,严重威胁患者生命安全[1]。目前临床主要采取药物治疗来缓解患者心绞痛,预防不良事件,但因患者长期受病痛折磨,多伴有负面情绪,导致治疗依从性较低,不利于预后,所以有效护理措施极为重要[2]。对此本文选择个性化双心护理实施干预,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
资料时间:2019年7月-2021年8月;以66例冠心病心绞痛患者,抽签分2组各33例。对照组男、女为18例、15例,年龄55~76岁,平均(64.58±3.27)岁;观察组男、女为19例、14例,年龄57~78岁,平均(64.82±3.29)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组给予常规护理,内容为:做好环境卫生护理,给予患者用药、生活、饮食、运动等指导工作。加强心理、健康教育等护理,为患者提供良好护理服务,且及时处理不良事件。
观察组给予个性化双心护理,内容为:(1)心理:与患者主动交流,给予心理指导,在沟通期间,多以关心家人的角度了解患者内心真实想法以及心理健康状态,耐心倾听患者感受,对其积极建议和鼓励,换位思考,可以让患者感到温暖和关爱。护理人员还可通过播放音乐、电影等辅助护理,分散患者注意力,疏导不良情绪,联合家属对患者展开有效心理护理,促使患者感受到家人带来的温暖,满足心理需求,建立良好护患关系,提升护理、治疗依从性,加速病情恢复。(2)康复护理:结合患者恢复情况,展开有效康复训练,如腹式呼吸训练等,每日2次,每次20-30次左右。在条件允许情况下,让患者展开简单身体锻炼,如床上四肢屈伸运动、慢走等,放松身体肌肉,预防长期卧床造成身体僵硬、深静脉血栓等现象。(3)健康宣教:组织患者参与到讲座中,为其讲解疾病相关医学知识、饮食、作息、治疗、护理流程等内容,让患者了解疾病预防以及护理知识,纠正错误认知,从而积极配合治疗和护理工作。(4)饮食:护理人员要结合患者病情发展以及饮食习惯,制定针对性饮食计划,告知患者及家属需要注意的内容,如不能食用辛辣刺激类、高热量等食物,适当给予水果、蔬菜等,注意饮食需清淡易消化。
1.3 观察指标
(1)评估患者心理状态(焦虑SAS量表、抑郁SDS量表)、症状改善(心绞痛发作次数、胸痛发作时间)情况[3]。
(2)对比护理满意率;总满意率=[(很满意例数+满意例数)/总例数]*100%。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料( ±s)、计数资料行t检验、
检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 心理状态、症状改善
护理前两组心理状态、症状改善比较无差异(P>0.05),护理后观察组均优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组心理状态、症状改善情况比较( ±s)
分组 | 例数 | 焦虑(分) | 抑郁(分) | 心绞痛发作次数(次/d) | 胸痛发作时间(min/次) | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 33 | 60.35±3.42 | 42.65±2.82 | 61.42±3.86 | 45.26±2.86 | 5.83±2.02 | 4.38±1.25 | 6.25±2.17 | 4.26±0.75 |
观察组 | 33 | 60.12±3.43 | 18.23±2.54 | 61.18±3.84 | 17.52±1.52 | 5.61±2.01 | 1.07±0.63 | 6.04±2.13 | 1.03±0.25 |
t | | 0.273 | 36.962 | 0.253 | 49.201 | 0.443 | 13.584 | 0.397 | 23.470 |
p | | 0.786 | 0.000 | 0.801 | 0.000 | 0.659 | 0.000 | 0.693 | 0.000 |
2.2护理满意度
较之对照组,观察组护理总满意率高(P<0.05)。见表2。
表2两组护理满意度对比[n(%)]
分组 | 例数 | 很满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
对照组 | 33 | 16(48.48) | 7(21.21) | 10(30.30) | 23(69.69) |
观察组 | 33 | 28(84.84) | 4(12.12) | 1(3.03) | 32(96.96) |
| | | | | 8.836 |
P | | | | | 0.002 |
3 讨论
冠心病心绞痛临床症状为剧烈且持续性胸痛,这就致使患者伴有抑郁、烦躁、恐惧等不良情绪,导致生活质量降低[4]。据调查,冠心病发生和发展,与心理、社会、生理等因素相关,若患者心理压力较大,就会加重病情,且形成恶性循环[5]。
本次研究表明,观察组护理满意度、心理状态、症状改善情况,均优于对照组(P<0.05)。这就说明,常规护理虽有一定效果,但改善作用较弱,对患者心理方面无明显缓解,导致满意度较低,影响预后。
个性化双心护理的重点,是针对患者心理状态开展相关护理措施,具有确切、目的、针对等优点,通过一系列心理方面的护理干预,从而改善患者心理状态,促进病情恢复,达到护理目的。此外,该护理也是在常规护理基础上,强调心理护理重要性,消除负面情绪,能够缓解临床症状。
综上所述,针对冠心病心绞痛患者,用个性化双心护理,能够减少焦虑抑郁,改善症状,提升护理满意度,值得推广。
参考文献:
[1]孙莹. 优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用观察[J]. 中国实用医药, 2020, 15(19):2.
[2]苏茗羽,严琳,陈一慧,等. 个性化双心护理对冠心病心绞痛患者生活及自护能力的影响[J]. 白求恩医学杂志, 2020,18(3):2.
[3]冯新婵, 金杏萍, 张西荣. 双心护理模式在冠心病心绞痛患者护理中的应用分析[J]. 贵州医药, 2021,45(8):3.
[4]区业坤, 谢晓瑜, 林美玉. 双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值分析[J]. 中国继续医学教育, 2021,13(12):5.
[5]陈立华. 双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用及对患者康复的影响[J]. 中国实用医药, 2021,16(20):4.