人性化护理对脑外伤围手术期患者意识状态及心理情绪的影响

人性化护理对脑外伤围手术期患者意识状态及心理情绪的影响

秦露

松桃苗族自治县人民医院 贵州省 松桃县 554100

【摘要】目的：探究人性化护理对脑外伤围手术期患者意识状态及心理情绪的影响。方法：选取42例该患者给予研究，研究时间：2021.1月-2021.12月。使用抽签法的方式分成对照组、研究组，均有21例。对照组采用常规护理，研究组在此基础上应用人性化护理，对比两组护理结果。结果：较之对照组，研究组哥斯拉昏迷评分（GCS）大幅升高（P＜0.05）；较之对照组，研究组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）大幅降低（P＜0.05），结果存在差异。结论：对该患者给予手术治疗期间实施人性化护理有着良好效果，可改善其意识状态与心理情绪。

【关键词】人性化护理；脑外伤；围手术期；意识状态；心理情绪

脑外伤大多是由外部重力引起的一种脑部机械性损伤，在临床中比较常见，但若不及时治疗会导致患者出现脑疝，甚至引起脑死亡，严重危及患者生命安全^[1]。针对该患者手术是治疗的首要选择，而受伤后1小时内则是抢救的黄金时间，所以为了确保患者能够顺利完成治疗，需要在围术期采取有效护理措施，最大程度上挽救患者生命。基于此，本文以该患者作为研究对象，将人性化护理对该患者意识状态及心理情绪的影响进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取42例该患者加以研究分析，分为对照组、研究组，采用抽签法分组，均有21例，以上所有患者皆在2021.1月-2021.12月于我院治疗。对照组：男性与女性分别有12、9例；23岁是这个组里面年龄最小的，73岁则是年龄最大的，平均是（48.00±16.66）岁。研究组：一共有13、8例的男性和女性；24岁是这个组里面最小的年龄，73岁则是最大的，平均是（48.50±16.33）岁。在各项基础的资料里面，两组之间的对比并没有差别（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，即：指导其完成各项检查，并进行止血、降颅内压处理；监测其生命安全。

研究组在此基础上应用人性化护理，即：（1）术前护理：手术前需要及时检查并评估患者的病情，记录患者以往病史，并观察患者意识和呼吸等体征的变化，做好记录。术前需加强知识讲解，了解患者及家属理解程度，保证在讲解期间可以使其能够直观理解；手术前需要注意保持病房环境的干净程度，及时进行消毒，并注意房间内的安静，为患者提供舒适环境；该患者在治疗期间极易出现焦虑、恐慌等心理状态，所以在护理期间需要及时进行交流，时刻注意患者的情绪变化，主动与患者交流，热情对待患者，与患者建立良好的医患关系；在交流时不断地鼓励、安慰患者，并鼓励患者家属一同做心理疏导，转移患者的注意力，减轻患者生理痛苦。（2）术中护理：手术期间需要注意控制好室内的温度和湿度；手术期间注意为患者保暖，并适当按摩，防止出现压疮。（3）术后护理：手术后给予患者营养液干预满足其体内基本营养需求，在患者病情恢复后逐渐给予流质食物；加强对患者进行并发症预防护理，并在后续进行康复训练指导。

1.3 观察指标

统计并对比两组意识状态与心理情绪，各采用哥斯拉昏迷评分（GCS）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）。GCS包括清醒、嗜睡、模糊、浅昏迷、昏迷以及深昏迷，对应分数分别为15分、13到14分、9到12分、6到8分、3到5分，3分以下为深度昏迷^[2]。SAS、SDS总分均为100分，得分越高表明其心理情绪越差^[3]。

1.4 统计学方法

选取SPSS22.0给予分析，计数资料以X²、t检验，（ ±ｓ）为计量资料，t检验用来进行组和组之间的比较，以P＜0.05为差异明显。

2 结果

护理前未存在差异，P＞0.05；护理后，较之对照组，研究组GCS大幅高于对照组，SAS、SDS则更低，P＜0.05，如下表。

表1 GCS、SAS、SDS评分对比（ ±ｓ，分）

3 讨论

脑外伤会引起患者出现脑震荡方面的综合征、昏迷以及失血性休克等症状，危及患者生命安全。而对于意识清醒患者，由于疾病对其生理造成创伤较为严重，使得患者极易出现负面心理情绪，若治疗期间未及时干预极易影响治疗效果，降低患者治疗预后。

人性化护理属于一种比较新型的护理模式，与常规护理相比较能够更加注重患者心理方面需求，充分围绕着患者提供各种护理干预，最大程度上提高患者舒适状况。伍云^[4]等研究后发现，给予其人性化护理可避免患者因为突发性伤害而对其心理和情绪方面造成的影响，并最大程度上降低了患者术后并发症的发生。本次研究结果中显示，较之对照组，研究组GCS大幅高于对照组，SAS、SDS则更低（P＜0.05）。经分析后得知，此种护理方式可在手术前对患者展开健康讲解提高患者对疾病与治疗内容的了解程度，并在护理期间与患者及时沟通消除其存在的顾虑，从而减轻患者存在的焦虑与抑郁等心理情绪。且该护理方式可从术中护理与术后护理预防并发症的发生，并对其体征进行密切监测，起到改善患者意识状态的作用。

综上所述，对该患者围手术时期应用人性化护理有着显著效果，可对患者意识状态和心理情绪起到进一步地改善，提高治疗预后。

参考文献：

[1]伍云.分析在脑外伤患者护理工作中开展人性化护理的方法及效果[J].系统医学,2019,4(8):172-174.

[2]李娟.人性化手术室护理对轻度脑外伤手术患者焦虑与抑郁情绪的影响[J].医药前沿,2019,9(5):210-211.

[3]张阿玲.系统护理对急性重症脑外伤手术患者康复后日常生活能力的作用研究[J].中国实用医药,2020,15(36):163-165.

[4]贾爱红,乔春婷,陈莺飞.预见性护理在重症脑外伤手术患者中的效果观察[J].河北医药,2020,42(1):140-143.