( 成都市温江区人民医院 四川成都 611130)
【摘要】目的 饮食护理对改善肿瘤患者化疗时营养状况的效果观察。方法 选取2020年4月-2021年4月我院收治的肿瘤化疗患者共60例,按照护理方法不同分为观察组与对照组,各30例。对照组应用基础护理,观察组在对照组基础上实施饮食护理。比较两组患者营养状况。结果 观察组营养指标优于对照组(P<0.05)。观察组PG-SGA评分优于对照组(P<0.05)。结论 饮食护理有助于改善肿瘤化疗患者的营养状况,值得推广。
【关键词】饮食护理;肿瘤化疗;营养状况
化疗是恶性肿瘤患者常用的治疗手段,其对于维系患者生命有重要作用。其中,通过化疗可以减缓疾病的进展,延长患者的生存时间,但化疗本身的副作用也较为明显,化疗患者多会出现不同程度上的营养不良。有研究指出,营养不良的存在会降低患者的生存质量,并会使患者对化疗的耐受力降低,继而影响到患者的疾病治疗[1]。因此,保证肿瘤患者化疗期间的营养水平就显得极为重要。基于此,此次研究将围绕着饮食护理对改善肿瘤患者化疗时营养状况的效果进行分析论述,具体分析如下:
1 资料和方法
一般资料
选取2020年4月-2021年4月我院收治的肿瘤化疗患者共60例,按照护理方法不同分为观察组与对照组,各30例。纳入标准:纳入研究者均确诊为恶性肿瘤且均接受化疗;患者及家属对研究知情同意;排除标准:研究资料不齐全;无法完成各项调查者。对照组男17例,女13例,年龄43-68岁,平均年龄(55.64±4.74)岁;观察组男19例,女11例,年龄43 -69岁,平均年龄(56.08±4.13)岁;组间资料比较未见显著差异(P>0.05)。
方法
1.2.1对照组
对照组实施基础护理,向患者与家属讲解化疗的作用以及化疗期间的注意事项,并嘱咐患者化疗期间避免食用刺激性的食物,保证良好的作息等。
1.2.2观察组
观察组于前者的基础上实施饮食护理,具体见下:(1)饮食计划。结合患者饮食习惯,帮助患者确定每日的饮食,可以指导患者食用牛奶、鸡蛋等营养丰富,且无刺激性气味的食物。饮食大体上以流质、半流质食物为主,确保每日食用足够的水果、蔬菜等食物。(2)化疗饮食。①化疗前。饮食以富含碳水、蛋白质的饮食为主,并要在化疗开始前2h完成进食,防止化疗过程中出现恶心、呕吐。②化疗期间。注意食用果蔬补充维生素,坚持少食多餐的原则,确保饮食充分咀嚼。③化疗后。化疗后要坚持食用一段时间清淡、易消化的饮食,避免食物对消化系统的刺激,营养上注意补充蛋白质。(3)生活护理。进食后要注意指导患者漱口,避免患者发生感染,对于食欲不振的患者,应结合患者喜好搭配菜单增加食欲。对于呕吐严重的患者,要在化疗前进食,并在日常饮食上避开刺激性食物,嘱咐患者进食过程中减少饮水量,避免咳呛发生。
观察指标
比较两组患者营养状况。包括血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数,同时采用营养风险评估PG-SGA评分,分值越高说明患者越需要营养支持[2]。
统计学处理
使用SPSS17.0软件进行统计学分析,计量资料应用均数±平方差( ±s),计数资料应用百分比(%),t值、卡方检验,P<0.05,存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的营养状况
结果表明,观察组营养状况优于对照组(P<0.05)。如表1:
表1 对比两组患者的营养状况( ±s)
组别 | 血红蛋白 (g/L) | 血清白蛋白 (g/L) | 淋巴细胞计数(×109/L) |
观察组(n=30) | 124.55±5.38 | 36.78±2.39 | 1.67±0.07 |
对照组(n=30) | 116.54±3.14 | 29.66±2.45 | 1.32±0.04 |
t | 7.043 | 11.394 | 23.778 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 对比两组患者的PG-SGA评分
结果表明,护理前PG-SGA评分未见明显差异(P>0.05)。护理后,观察组PG-SGA评分优于对照组(P<0.05)。如表2:
表2 对比两组患者的PG-SGA评分(
±s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 30 | 6.45±1.23 | 3.13±0.81 |
对照组 | 30 | 6.37±1.15 | 4.56±0.93 |
t | | 0.260 | 6.351 |
P值 | | 0.796 | 0.000 |
3 讨论
恶性肿瘤属于消化性疾病的范畴,加之化疗本身的副作用,患者很容易出现营养不良。营养不良发生后会大大降低患者的抗癌能力,并会影响到化疗效果,降低患者对化疗的耐受力,进而严重制约患者的疾病控制。目前的研究认为,此类患者的营养不良同多种因素有关,包括代谢异常、化疗副作用、不良情绪等[3]。因此,临床要在患者进行化疗期间,应对患者的饮食营养予以高度重视,保证患者的营养水平,提高患者的抗肿瘤能力。所以临床在对患者实施干预时,可以采用饮食护理的方法。临床实践表明,通过饮食护理的实施,能够根据患者自身的营养状况、特点,进行个性化的饮食指导,从而满足患者的营养需要,并降低化疗副作用等因素对患者营养摄入的影响。其次,饮食护理的应用还可以使患者化疗期间的饮食得以计划性,即加强患者治疗过程中不同该阶段的饮食营养,保证患者饮食营养摄入的均衡合理,使患者的饮食得到合理的搭配。另外饮食护理应用后,还可以最大限度贴合患者的饮食喜好,以降低食欲不振对患者的影响。临床实践表明[4],饮食护理具有理想的作用,这则有助于患者病情的控制。本次研究结果显示,观察组营养状况优于对照组(P<0.05)。观察组PG-SGA评分优于对照组(P<0.05)。由此可见,在肿瘤化疗患者的护理中,基础护理的作用较为局限,并不能满足患者化疗期间的营养需求。所以可适时饮食护理,通过该种护理方法的应用,可以显著提高患者的营养水平,这与既往报道的结果接近。说明饮食护理能够在此类患者的护理中发挥重要的作用,所以应在恶性肿瘤化疗患者中予以积极应用。
综上所述,饮食护理有助于改善肿瘤化疗患者的营养状况,值得推广。
参考文献:
[1]段琼,左磊,姚新宇. 饮食护理干预对消化道肿瘤患者化疗期间营养状况的影响临床研究[J]. 中国社区医师,2021,37(33):120-121.
[2]熊瑛,王丽,李慧锋. 针对性饮食护理对肿瘤患者化疗期间营养状况的影响[J]. 中国民康医学,2020,32(7):162-163.
[3]孙颖. 研究饮食护理干预对消化道肿瘤患者化疗期间营养状况的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(44):273-274.
[4]刘岚,代爽. 肿瘤化疗患者的饮食护理[J]. 智慧健康,2019,5(10):163-164.