6S模式在静脉用药调配中心安全管理中的应用

6S模式在静脉用药 调配中心安全管理中的应用

钟文辉 李琳

赣州市人民医院 3414000

李琳，主管药师

摘要:目的探讨6S模式在静脉用药调配中心安全管理中的应用效果，为临床实践提供理论依据。方法以静脉用药调配中心200例用药者为对象，分为参照组、研究组，参照组实施常规管理，研究组实施6S管理，对比管理效果。结果研究组用药差错发生率更低，与参照组比较，差异P<0.05。研究组满意度高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。结论静脉用药调配中心实施6S模式安全管理，有效预防用药差错，具有显著应用价值。

关键词：6S模式；静脉药物调配中心；安全管理；

静脉药物治疗为临床重要组成部分之一，静脉用药调配中心是严格依照药物生产质量管理规范标准，由专业人员配置静脉药物，提供给患者高品质、无菌药液，实施精益管理、集中管理与优质管理^[1]。然而，静脉用药调配中心因工作多且繁重，以及工作人员能力不足等问题，极易发生安全问题，包括药品排错、加药错误等，引起临床学者的关注与重视。6S管理在早期应用于企业管理中，有效提高管理质量，之后在医院管理中广泛应用，取得显著效果。在静脉用药调配中心中使用6S管理，由整理、清洁、节约、清扫等方面进行管理，有效预防风险事件，提高管理质量^[2]。本文将以200例患者为对象进行研究，探究6S模式在静脉用药调配中心安全管理中的应用效果，为临床实践提供理论依据，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以静脉用药调配中心200例用药者为对象，分为参照组、研究组，本研究在2020年3月开始，在2022年3月结束。参照组，男性患者与女性患者分别为45例与55例；年龄为21-72岁，平均年龄为（45.86±6.29）岁；住院时间为3-10天，平均值是（5.12±0.76）天。研究组，男性患者与女性患者分别为46例与54例；年龄为22-73岁，平均年龄为（45.47±6.19）岁；住院时间为3-11天，平均值是（5.34±0.86）天。参照组、研究组一般资料进行比较，差异是P>0.05。纳入标准：经实验室诊断，确诊疾病；患者认知正常。排除标准：肝肾功能病变；资料不全；药物过敏；精神异常；依从性差。

1.2方法

参照组患者采用常规护理：依照有关规定进行管理，采用双复核管理，由操作人员、护理人员互相核对，在准确无误以后，装入蓝，传出仓内。

研究组在入院以后应用6S管理模式：（1）整理：静脉药物调配中心管理基础为整理，表示医护人员整理科室有关药品与器材，确保科室的物品清晰且整齐。（2）整顿，由静脉用药调配中心组长整顿科室工作、药材和药品摆放等，小组成员每周应当上交整顿报告。（3）清扫，由小组成员定期清扫与消毒工作室，确保具有合理的湿度与温度。（4）安全，加强操作流程与规章制度管理，定期组织学习，使用字纸考核，加强操作培训，内容包括佩戴无菌手套、穿脱隔离衣、水平层流台、生物安全柜清洁消毒等。加强院内感染管理，重视工作人员无菌观念教育，要求工作人员严格执行消毒清洁制度。定期监测空气微粒，对设备定期检查，确保配制间的无菌状态。工作人员不可涂指甲油、留长指甲等。建立健全查对制度，工作人员需严格依照双人复核制度，在操作时对药物浓度、剂量、名称进行核对；制定与完善差错事故登记制度，对于重大差错失误需及时上报。（5）节约，完善科室医疗物品有关规章制度，护理人员严格依照规章制度执行，护士长监督，避免浪费医疗用品，如一次性手套、口罩等。（6）素养：加强技能培训，制定学习计划，每周学习一个疾病知识点，由工作人员随访，认识疾病，并由医师与患儿用药顺利情况及时沟通，合理安排用药。采用小组学习方式，由全科人员每周组织小讲课学习，针对近期存在问题分析，不断改进与学习，完善有关管理制度。

1.3观察指标

对比两组用药差错发生率，使用统计学软件分析。随后，详细评估患者的满意度情况，分为十分满意、比较满意与不满意三个等级。

1.4统计学方法

本研究数据应用SPSS20.0比较分析，包括计数资料、计量资料，分别应用X2检验、T检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者用药差错情况分析

研究组患者在用药过程中，用药差错发生率是3.00%，参照组患者的用药差错发生率是12.00%，差异可见P<0.05。如表1所示。

表1 两组患者用药差错分析（n/%）

2.2 两组患者满意度分析

研究组患者的满意度明显高于参照组，数据比较可见P<0.05，有统计学意义。如表2所示。

表2： 两组患者满意度比较分析（n/%）

3讨论

临床用药中伴随溶媒多、溶媒少等现象，此外常见错误包括加药不准确、漏加药物等，这主要由于未配置溶液与配置完成成品混放，经仓外传出，送到临床。若患者在多组药同时添加时可能会出现药品漏加现象，其产生原因包括排药错误、冲配制度不完善等^[3]。另外，静脉输液常见错误为配置给药途径错误。若复核人员在进行药品核对时，并未严格依照项目逐条核对，极易出现差错，其产生原因包括注意力不集中、操作时间长等。由此可见，静脉用药调配中心需加强管理，预防用药差错。静脉用药调配中心患者采用6S模式安全管理，采用整理、安全、服务、素养、清理等方式，规范护理人员的工作，确保病房安全且清洁，药品、器械均整齐摆放，同时，由组长监督工作人员工作，促使工作人员核心素养、专业技能有效提高。本次研究中，两组工作人员实施不同管理，结果可见，研究组用药差错发生率更低，与参照组比较，差异P<0.05。研究组满意度高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。在6S模式安全管理中，强化核心精髓，重视安全教育，加强法律法规、操作技能培训学习，提高综合素质，为患者提供优质服务。

综上所述，静脉用药调配中心实施6S模式安全管理，有效预防用药差错，具有显著应用价值。

参考文献：

[1]陈秋英. 6S模式在静脉药物调配中心安全管理中的应用[J]. 东方药膳,2020(6):283.

[2]高佳丽. 8S模式在静脉药物调配中心破损药品管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2020,28(24):82-84.

[3]徐璐,陈玲,胡文波. 7S模式在静脉药物调配中心肠外营养液管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2020,28(18):115-117.