家庭医生签约服务在实施老年高血压患者社区护理管理中的应用

家庭医生签约服务在实施老年高血压患者社区护理管理中的应用

刘俊霞

包头市 第八医院 014040

【摘要】目的：对老年高血压患者社区护理中采用家庭医生签约服务，做好效果研究。方法：选择156例患者为研究对象，按照治疗方式的不同将其分为对照组和试验组。分别采用常规模式和家庭医生签约服务，做好生活质量比较。结果：试验组患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46，试验组患者明显改善（t=0.013、5.256）护理后明显改善P＜0.05。结论：对高血压患者社区护理管理中采用家庭医生签约模式，整体效果较好。

关键词：家庭医生签约模式；社区护理；效果

【 Abstract 】 Objective: To study the effect of family doctors' contract service in community nursing of elderly hypertensive patients. Methods: 156 patients were selected as research objects, and they were pided into control group and experimental group according to different treatment methods. Adopt routine mode and family doctor contract service respectively, and compare the quality of life. Results: The scores of the patients in the experimental group before and after nursing were 71.89 2.25 and 92.46 2.46, respectively, and the patients in the experimental group were significantly improved (t=0.013 and 5.256), P < 0.05. Conclusion: Family doctor contract mode is adopted in community nursing management of hypertension patients, and the overall effect is good.

Key words: family doctor signing mode; Community nursing; effect

根据相关研究表明，高血压发生的因素和吸烟、体育活动、文化程度等具有明显关系。我国现阶段研究重点即为促进高血压患者实现生活方式的转变，并降低非药物治疗的应用。通过在老年高血压患者护理中，采用家庭医生签约服务，具体研究情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择156例患者为研究对象，按照治疗方式的不同将其分为对照组和试验组。患者年龄在54-71岁之间，患者体质量为40-70kg之间，高血压病程一般在3-9年间。通过对患者进行性别、病程比较，差异不大。准入标准：第一，均为高血压疾病。第二，无心脏等重大疾病障碍。排除障碍：第一，过敏史患者。第二，资料不全。

1.2方法

对照组采用常规护理模式。

试验组采用家庭医生签约模式。

第一，家庭医生式签约服务。对于家庭医生式签约服务主要以社区卫生团队为核心，在充分告知患者自愿签署的服务下，为居民提供综合的健康责任制管理服务。按照自愿原则签订家庭式服务协议书，并对患者进行健康评估，根据患者的健康状况需要水平进行个性化健康管理。

第二，建立健康档案。内容包括患者的姓名、性别、年龄、病程、是否服用药物治疗以及血压控制情况等；同时还要对患者的饮食习惯、吸烟情况、饮酒程度、日常的生活作息以及对高血压疾病的认知情况进行了解，然后做好准确的记录，根据调查的情况进行健康管理档案的建立。根据患者的实际情况采用多种形式的健康宣传教育对患者进行宣导。对患有不同程度高血压的患者进行有对性的健康讲座，从各方面讲解高血压的防治，并指导患者的生活方式、作息习惯以及服用药物方式。通过对患者的基础血压以及建档后的三个月的指标进行分析，随后进行管理。

第三，随访。根据协议书在对患者进行签约后进行随访，基本随访项目：①测量身高、体重、计算BMI。②对患者的疾病和生活状况进行询问，包括心血管疾病糖尿病运动研究，心理调整和遵医行为。③对患者的血压和血糖情况进行控制。

1.3观察指标

两组患者进行生存质量简表评分。

1.4统计学分析

选用spss20.0进行统计学分析，p＜0.05代表具有统计学差异。

2.结果

患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46，试验组患者明显改善（t=0.013、5.256）护理后明显改善P＜0.05。

表1.两组患者生存质量简表评分比较

3.讨论

高血压作为一种血管类疾病，主要是受动脉血液升高导致的，临床症状表现为疲劳、心悸，并伴有头晕症状。同时，受动脉血压升高的影响，均会对人体的肾脏、脑部等造成影响，由此引发其他疾病，严重者将会出现肾衰竭等危害。目前在人们生活习惯、保健意识增加的影响，通过采用家庭医生签约服务模式，能够提升患者的生活质量，家庭医生服务模式作为一种新型服务模式，能够为患者提供更好更细致的医疗服务，更好的进行认知。

参考文献

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