手术伤口感染易感因素的预防及护理措施

手术伤口感染易感因素的预防及护理措施

王红

黑龙江省绥化市人民医院 152000

【摘要】目的：手术伤口感染易感因素的预防及护理措施。方法：本次研究纳入85例患者均为本院接受外科手术治疗患者，纳入时间段为2020年1月－2020年12月。依据收集阶段不同进行分组，对照组收集阶段实施常规护理，对本阶段工作进行总结分析，明确伤口感染影响因素，并对护理工作进行优化。引入预见性护理干预措施，并将实施后收集患者纳入观察组，对比两组护理效果差异。结果：观察组伤口感染发生率低于对照组，患者对护理工作满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：外科手术有可能引发伤口感染，对其相关因素进行分析，引入新型护理干预措施，可降低感染的发生，巩固手术效果，加快康复速度，可提升手术患者对护理工作满意度，应用价值高。

【关键词】手术伤口感染；易感因素；预防

[Abstract] Objective: To study the prevention and nursing measures of susceptible factors of surgical wound infection. Methods: 85 patients included in this study were all patients who received surgical treatment in our hospital. The inclusion period was from January 2020 to December 2020. The patients were pided into groups according to different collection stages. The control group implemented routine nursing in the collection stage, summarized and analyzed the work in this stage, identified the influencing factors of wound infection, and optimized the nursing work. Predictive nursing intervention measures were introduced, and the patients collected after implementation were included in the observation group. The nursing effects of the two groups were compared. Results: the incidence of wound infection in the observation group was lower than that in the control group, and the patients' satisfaction with nursing work was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: surgical operation may cause wound infection. Analyzing its related factors and introducing new nursing intervention measures can reduce the incidence of infection, consolidate the effect of operation, speed up the recovery speed, improve the satisfaction of surgical patients with nursing work, and have high application value.

[Key words] surgical wound infection; Susceptibility factors; prevention

现阶段，随着医疗技术的进步和发展，外科手术临床应用广泛，对于疾病治疗发挥了积极作用。但是在手术过程中，存在诸多因素可能引发术后感染。术后感染的发生，会延长术后治疗时间，甚至会引发不良事件和医疗纠纷，需要得到重视【1】。鉴于此，临床护理工作开展时，需要对术后感染相关因素进行分析及研究，从而提升护理工作针对性及有效性，降低术后感染发生率。本次研究中，将本院外科手术患者作为研究对象，分析常规护理存在的不足和问题，引入预防性护理措施，并对应用效果进行分析。报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入85例患者均为本院接受外科手术治疗患者，纳入时间段为2020年1月－2020年12月。计算机随机建档法分组。对照组，女20例，男22例，年龄25-62岁，平均年龄（48.04±6.52）岁；观察组，女25例，男18例，年龄26-64岁，平均年龄为（48.34± 6.52)岁。以上不同组别患者基线资料具有同质性（P＞0.05）。纳入对象均为本院接受外科手术治疗患者，临床综合检查后确诊具备手术指征；患者意识清醒配合度理想。将精神疾病患者、意识障碍患者、合并免疫系统疾病患者、糖尿病患者排除。

1.2方法

对照组实施常规护理：要求人员严格遵照科室规定，规范完成环境干预、宣教指导、术后密切关注患者恢复情况和并发症情况。对本阶段工作进行分析，明确术后感染影响因素，进而判断护理工作存在的问题和不足。

观察组收集阶段实施预见性护理干预措施：（1）术前详细告知切口感染的相关因素和危害，同时说明有效预防措施，提升患者认知程度及依从性，能够在术前做好个人卫生，减低术后切口感染发生率；（2）手术过程中，要求严格无菌，术中严格限制护理人员进出，避免增加感染几率；手术室定期接受环境和物品监测，针对性开展消毒处理措施；手术团队定期进行强化培训，要求提升手术技能，尽量缩短手术时间，降低伤口感染的发生；（3）术后规范开展伤口护理，定期换药并观察皮肤情况，一旦发现感染症状，需要及时接受细菌培养和药敏试验，明确感染菌种后合理使用抗生素药物，尽快控制感染降低影响。

1.3观察指标

观察并统计两组术后切口感染发生情况。

术后发放科室自制问卷，评价患者对护理工作满意程度，总计100分，90-100分为满意；60-89为良好；低于60分为不满意。

1.4统计学方法

SPSS23.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别以t与x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 术后切口感染发生率分析

和对照组相比，观察组手术感染率较高，组间对比差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1术后切口感染发生率组间比较[n（%）]

2.2护理满意度比较

两组在护理满意度上对比差异显著，观察组高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2两组护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

伤口感染属于手术后常见并发症，感染发生后，会导致切口位置皮肤红肿疼痛，还可能引发血性或是脓性渗出【2】。此外，感染切口发生后，细菌可能会进入到血液循环，在体内繁殖，从而导致重度感染的发生，严重时甚至会引发败血症和脓毒血症。不但会影响手术效果及患者满意度，严重时甚至会危及生命安全。

对工作进行分析，结果证实伤口感染的发生，和患者自身卫生、术区皮肤卫生、手术室环境和器械、手术无菌程度、手术时间长、切口大、术后护理干预等因素密切相关【3】。鉴于此，本次见预防性护理干预措施引入到手术护理中，加强医护人员手部卫生和规范操作，定期检测手术室物品及环境细菌情况，进行必要处理。此外术后密切关注切口恢复情况，定期换药，降低感染的发生。此项护理错误措施，能够降低护理服务的盲目性，提高护理工作规范度和针对性，能够降低风险发生率，确切改善预后情况。

本次研究中，通过分析对照组患者工作，明确伤口感染相关影响因素，并将预防性护理干预措施引入到临床中，结果证实，可明显降低手术伤口感染率，提升大众对护理工作满意程度，应用价值较高，值得推广。

参考文献： 
　　[1]毛燕妮. 优质护理对预防手术室骨科手术后伤口感染的疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8 （30）：112+114. 
　　[2]张余芳，裘红霞. 护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用研究[J]. 人人健康，2020，{4}（12）：216. 
　　[3]董萍萍，游华，宋梅香，苏赛男，秦彬. 手术室护理对患者伤口感染的预防效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（69）：288+291.