航空总医院 急诊科 100012
【摘要】目的 研究抑郁症伴自杀倾向患者接受优质护理干预对其心理健康以及生活质量产生的影响。方法 共选取2021年1月~12月于我院接受治疗的66例抑郁症伴自杀倾向患者作为主要对象,采用双盲法将患者分为两组,两组分别命名为观察组、对照组,两组的样本数量一致,均为33例。对照组行常规护理,观察组实施优质护理干预,比较两种护理方法对患者心理健康以及生活质量产生影响的异同。结果 ①心理健康:两组护理后患者的抑郁评分与护理前相比均明显降低,而观察组护理后患者的抑郁评分较对照组低,差异显著;②生活质量:护理后两组的生活质量评分均较护理前高,而观察组护理后患者的生活质量评分显著高于对照组,差异显著。结论 对抑郁症伴自杀倾向的患者实施优质护理有利于改善患者的抑郁情绪,进而提高患者的生活质量,具备进一步应用和推广的价值。
【关键词】优质护理干预;抑郁症;自杀倾向;心理健康;生活质量;干预效果
随着工作压力和生活压力的增加,人们的精神状态处于高度紧张的状态,这在很大程度上增加了精神障碍性疾病的发生风险。抑郁症是临床上发生率较高的心理障碍和精神障碍性疾病,患者伴有自卑、抑郁、意志活动能力减弱、认知功能受损、思维迟缓等症状,严重者甚至会出现自杀倾向,对患者的生命安全造成了严重威胁。抑郁症患者需要接受系统的药物治疗,但同时患者心理方面的影响因素需要通过护理的方式去解决[1-2]。优质护理干预是建立在常规护理基础上的一种护理方法,此种护理方法的综合性、系统性和整体性均有明显体现,是一种以患者为中心的护理模式。为进一步探究优质护理在抑郁症伴自杀倾向患者护理上的应用效果,现共选取66例例患者作为主要对象,并将具体的过程和结果进行详细总结,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将2021年1月~同年12月在我院就诊的66例抑郁症伴自杀倾向患者作为主要对象,分组时采用双盲法,观察组和对照组中的样本数量一致,均为33例。观察组:男6例,女27例;年龄14~79岁,平均是(43.26±3.78)岁。观察组:男8例,女25例;年龄14~90岁,平均(44.11±2.03)岁。通过比较两组研究对象的性别与平均年龄,P>0.05,说明两组之间有可比性。
1.2研究方法
常规护理(对照组):遵医嘱执行对患者的用药治疗,同时对患者进行饮食指导和运动指导,对患者进行常规的心理疏导。
优质护理干预(观察组):①优质的心理干预:护理人员在患者情绪稳定时对其进行及时的有针对性的心理疏导,向患者详解抑郁症的发生原因以及抑郁症发生时患者情绪为何不受控制、为何会产生自残和自杀的想法,向患者说明积极的情绪是控制抑郁症的必要条件,也是提高用药治疗效果的关键。护理人员通过对患者进行心理疏导,改善患者偏执的观念,并叮嘱家属要时刻注意患者情绪的变化情况,如果发现异常要及时向医护人员反馈。②优质的康复干预:引导患者自行参与一些精神康复活动,例如体育活动、手工制作、琴棋书画等,可让患者根据自身的兴趣爱好选择具体的活动项目和活动内容,活动时长根据患者的实际情况决定。护理人员定期对患者进行电话回访,每次电话回访时询问患者近期的精神康复活动参与情况,并询问是否在精神康复活动过程中有所改变。鼓励患者积极参与,不断挖掘自身的特长,寻找自己身上的闪光点,提高患者的社会认同感,从而增强患者的社交能力和自信心。
1.3评价标准
①评价项目:抑郁严重程度;评价时间:护理前、护理后;评价工具:汉密尔顿抑郁量表[3];评价标准:得分在8分以下说明患者无焦虑,得分为8~20分说明可能抑郁,所得分数越高,说明患者的抑郁情绪越严重。
②评价项目:生活质量;评价时间:护理前、护理后;评价工具:SF-36量表[4];评价标准:以0~100分作为评价范围,所得分数越接近于100分,说明患者的生活质量越佳。
1.4统计学处理
对研究中涉及到的两组数据进行统计学分析,分析处理数据时使用的软件是SPSS26.0,在对比均数±标准差类计量资料时采取的检验方法是t;在对比例数/百分类类的计数资料时采用卡方进行检验,如果最终所得统计值大于0.05,说明差异显著。
2结果
2.1抑郁情绪评分
护理前评估患者的抑郁情绪,两组评分比较无明显差异;护理后和护理前相比两组的抑郁评分均降低,护理后的组间比较提示观察组的抑郁评分显著小于对照组,见表1。
表1护理前后比较抑郁评分( ±s,分)
组别 | 护理前 | 护理后 | t | P |
观察组(n=33) | 31.15±2.18 | 10.33±1.74 | 42.879 | 0.000 |
对照组(n=33) | 31.85±2.46 | 18.59±2.32 | 22.526 | 0.000 |
t | 1.223 | 16.362 | / | |
P | 0.226 | 0.000 | / |
2.2生活质量评分
两组护理前的生活质量评估结果比较无明显差异,护理后两组的生活质量评分均有显著性提高,而观察组护理后的生活质量评分显著高于对照组,见表2。
表2护理前后比较生活质量评分( ±s,分)
组别 | 护理前 | 护理后 | t | P |
观察组(n=33) | 62.53±2.18 | 88.56±3.32 | 37.648 | 0.000 |
对照组(n=33) | 61.87±2.95 | 76.48±3.05 | 19.779 | 0.000 |
t | 1.034 | 15.393 | / | |
P | 0.305 | 0.000 | / |
3讨论
近年来,抑郁症的患病率不断升高,患者伴有明显的心理障碍,严重情况下甚至会产生自残、自杀的倾向,这对人们的身体健康和心理健康均造成了严重影响。抑郁症患者需要接受系统的、有效的治疗,但治疗只是从药物的层面对病情进行控制,若要让患者从心理层面上治疗疾病,还需要配合护理干预[5]。常规护理在临床上虽然有较为广泛的运用,但常规护理只能为患者提供基础性的护理服务,很难真正满足患者的身心需求。优质护理干预近年来在临床上得到了广泛的运用,此种护理方法建立在常规护理的基础之上,融合了以人为本的医疗服务理念,致力于为患者提供更加系统和优质的护理服务。本次研究结果显示,经实施优质护理干预的患者其护理后抑郁情绪有显著改善,患者的生活质量评分也有显著提高。通过实施优质的心理护理,可以让患者在心理层面上逐渐认知疾病,引导患者放松心情,提高患者的社会角色适应能力,真正帮助患者解决其面临的问题,从根本上消除导致患者有自杀倾向的相关因素。通过实施优质的康复护理,可以通过精神康复活动的方式让患者找到自身的特长和闪光点,让患者逐渐有更清晰的自我认知,提高了患者的自信心,进而提高其社交能力和生活能力[6]。
综上,对抑郁症伴自杀倾向患者实施优质护理干预既有利于提高患者的心理健康,又有利于改善其生活质量,值得推广。
参考文献:
[1]潘贵春,陶以珊,刘梅,等.分析优质护理干预对精神分裂症后抑郁症伴自杀倾向患者心理健康和精神康复的影响[J].中国实用医药,2020,15(24):181-183.
[2]孙晓华.优质护理干预对抑郁症伴自杀倾向患者心理健康和生活质量的影响分析[J].中外医疗,2020,39(14):129-131.
[3]喻红.以家庭为中心的优质护理对抑郁症患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].护士进修杂志,2020,35(3):272-274.
[4]张亿桥,丁玲,时君,等.临床护理路径干预对躁狂抑郁症患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(17):113-116.
[5]牛艳,杜娟.优质护理对无抽搐电休克治疗的抑郁症患者的影响[J].国际精神病学杂志,2019,46(3):545-547.
[6]郭清华,陈超,栗雪琪,等.个体化心理护理在伴有精神症状的抑郁症病人中的应用[J].护理研究,2021,35(1):169-171.