旺苍县人民医院 (四川 广元 628200 )
摘要:目的:对重症有机磷农药中毒患者进行急诊急救护理效果的研究。方法:选择我院在2020年3月至2021年3月收治的40例有机磷农药中毒患者作为研究对象,进行急诊急救护理,对比疗效。结果:护理后,患者情绪改善,护理满意度高。结论:针对重症有机磷农药中毒患者而言,急诊急救护理疗效显著,值得推广。
关键词:农药中毒;急诊急救;护理
农药可以说是我国农作物健康生长过程中必不可少的一个药物,农药主要用于农作物灭虫和杀虫使用,其应用的范围十分广泛,但是其具有一定毒性,如果人们不小心饮用、直接皮肤接触农药或者直接吸入,都会引起中毒现象,对于农药中毒患者都是需要立即抢救的,农药在人体内会随着时间对各脏器产生侵害,多一分延误便是多一分生命危险,患者会出现明显的发病急,且发病快诸多特点,因此,对农药中毒的患者要立即救治,延误不得,时间便是生命。患者一旦误吸入农药便会出现一系列不良症状反应,比如恶心、呕吐和脸色发白以及血压降低等等不良症状表现,因此,为挽救患者性命,则要提升急救的效率,做好护理干预,及时的进行规范有效的护理,便是提高救治成功几率的一个重要点。本文针对有机磷农药重症患者护理效果的研究,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次人员选自2020年3月至2021年3月收治的40例有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和参照组,各20例。观察组年龄20-60岁,中位40岁;参照组年龄22-68岁,中位49岁,已将精神疾病、资料不全患者资料予以排除,提前告知家属和患者此次研究内容。资料进行了分析、比较,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组行常规护理,包括了对家属进行有效的沟通,了解患者的情况,观察病情,用合理方式洗胃,并对患者生命体征做好监测,及时发现症状并进行判断治疗。
1.2.2观察组
观察组进行急诊急救护理,具体为,①护理人员对病情进行评估,观察患者意识、呼吸和瞳孔,对生命体征监测,并将急救相关药物和仪器准备齐全;②护理人员清洗患者脸部,清理口腔和呼吸道残留物,洗胃操作,向患者胃部灌入洗胃液体,每次灌入量为200毫升,灌入洗胃液的时候要控制好量,以免过多量引发洗胃过程中窒息身亡,因此,需要对整个护理的流程进行严格的按照操作执行,将责任划分清楚;③心理护理,如果抢救过程中患者因为担心抢救不成功,自己将要面临死亡而产生巨大的恐惧感,则护理人员要鼓励患者,疏导心理,给患者讲解以往抢救成功的案例,让患者保持对生命的信心,保持积极正念,有利于提高救治成功几率;④对患者的呼吸道情况进行监测,如果患者出现了严重的呼吸困难则要立即救治,及时早好相应的呼吸道清理工作,有效排痰,保持呼吸通畅,并监测呼吸和血液的氧气的饱和度,用药护理,对患者进行静脉留针,留意病情是否好转或者恶化。饮食则流食为主,降低呼吸负荷,安全渡过危险期。进行心理疏导,开解思想,做好思想工作,对于抱有自杀念头的患者要多留意,及时发现异样和患者以及家属沟通,保持正念,用积极、乐观、勇敢和坚强的观念来面对一切,树立端正生命观,感受到生命存在的意义,提高依从性。
1.3观察指标
观察负面情绪、护理满意度和救治时间。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0软件对数据予以统计后分析,计量用(x±s)表示,t检验;计数资料以率(%)表示,x2检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1对比急诊急救时间
观察组急诊和急救每个用时均短于参照组,(P<0.05),如表1。
表1对比急诊急救时间(x±s,min)
组别 | 例数 | 分诊时间 | 急诊等待时间 | 急诊抢救时间 |
观察组 | 20 | 0.68±0.28 | 8.95±2.15 | 41.20±4.02 |
参照组 | 20 | 2.69±0.61 | 19.28±2.78 | 63.20±4.25 |
T值 | - | 18.657 | 11.364 | 14.025 |
P值 | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2 对比负面情绪
观察组情绪改善情况优于参照组,(P<0.05),见表2。
表2对比负面情绪(x±s;分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
| | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 20 | 64.22±9.32 | 45.25±7.21 | 64.25±10.01 | 47.51±9.01 |
参照组 | 20 | 65.01±8.31 | 53.01±8.06 | 65.98±11.25 | 51.24±8.52 |
T | - | 0.258 | 10.170 | 0.524 | 12.288 |
P | - | 0.984 | 0.001 | 0.924 | 0.001 |
2.3护理满意度对比
观察组护理满意度明显高于参照组,(P<0.05),见表3。
表3护理满意度[n/%]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
观察组 | 20 | 15(75.00) | 3(15.00) | 2(10.00) | 18(90.00) |
参照组 | 20 | 10(50.00) | 2(10.00) | 8(40.00) | 12(60.00) |
X2 | - | 1.630 | 2.001 | 3.601 | 5.021 |
P | - | 0.0001 | 0.0001 | 0.0001 | 0.0001 |
3讨论
有机磷农药中毒是我国十分常见的一种中毒急诊疾病,一般病因情况为,患者思想负担导致自杀,通过喝农药的方式结束自己的生命,患者一般都是口服【1-2】,但是也有一些是误喝的,农药也可以通过皮肤的接触从而引发中毒,农药从人的皮肤毛孔进入人的体内,扰乱人体的生理机制,抑制胆碱酯酶的活性,对患者的神经功能造成严重的损伤【3】,如果有农药中毒情况,则务必要立即送往医院进行抢救,延误不得半刻,时间便是生命,如果没有及时抢救,毒液随着时间通过血液蔓延到了身体的各个脏器,导致器官衰竭,则患者会有生命危险,急诊急救是十分常见的一种急诊室护理方式,该护理可以第一时间帮助患者脱离生命危险。研究结果显示,护理后,患者的急诊和急救时间缩短,情绪改善,护理满意度高。
综上所述,急诊急救护理在重症有机磷农药中毒患者护理中效果显著,值得推广。
参考文献
[1] 禤其桂.急诊急救护理干预重症有机磷农药中毒患者的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):116-117.
[2] 朱海云.重症有机磷农药中毒患者行急诊急救护理干预的临床效果[J].系统医学,2020,5(11):184-186.
[3] 武晓攀,刘石朋,王园园.探究重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施与护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2021,19(85):113-114.