人性化护理干预对剖宫产产妇心理状态及预后的影响

人性化护理干预对剖宫产产妇心理状态及预后的影响

熊永翠

湖北省宜昌市远安县人民医院 湖北 宜昌 444200

【摘要】目的：分析人性化护理干预用于剖宫产的价值。方法：2020年1月-2021年12月本科接诊剖宫产产妇200名，随机均分2组。试验组采取人性化护理，对照组行常规护理。对比肛门排气时间等指标。结果：从肛门排气时间和下床活动时间上看，试验组分别是（26.37±4.92）h、（24.13±3.85）h，和对照组（29.54±5.13）h、（27.51±4.26）h相比更短（P＜0.05）。从SDS和SAS评分上看，试验组分别是（30.64±3.29）分、（32.69±3.97）分，和对照组（44.61±5.28）分、（46.15±5.93）分相比更低（P＜0.05）。结论：剖宫产用人性化护理干预，病人预后更好，负性心理缓解也更为迅速。

【关键词】人性化护理干预；预后；剖宫产；影响

目前，剖宫产作为女性分娩的一种重要方式，能够对难产等问题进行有效的解决^[1]，但剖宫产也是一种侵入性的操作，并具备应激性，产妇在术后麻醉药效退却后会出现较为剧烈的疼痛感，进而对其身体机能的恢复造成了影响^[2]。本文选取200名剖宫产产妇（2020年1月-2021年12月），着重分析人性化护理干预用于剖宫产的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年12月本科接诊剖宫产产妇200名，随机均分2组。试验组年纪在21-36岁之间，平均（27.21±2.58）岁；孕周在37-42w之间，平均（39.02±1.01）w。对照组年纪在20-36岁之间，平均（27.03±2.97）岁；孕周在37-42w之间，平均（39.21±1.09）w。2组孕周等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：体征监测、术前准备和用药干预等。试验组配合人性化护理干预，内容如下：（1）营造舒适且安静的病房环境，保持室内物品摆放整齐，光线柔和，地面整洁，空气清新，无障碍物。做好空气消毒工作，可定期用含氯消毒液擦拭柜子、床栏与桌椅等物品表面。调整室温至22-25℃，相对湿度至45-60%。允许产妇在病房内摆放书籍、鲜花或照片等物品，以提高产妇的舒适度。（2）借助图片或视频等，为产妇讲述剖宫产的流程、原理和目的等，同时向产妇介绍剖宫产手术成功的案例，增强其自信心。积极解答产妇提问，打消其顾虑。（3）术后，协助产妇取半卧位，以减轻其切口张力，降低疼痛程度。耐心询问产妇身体感受，指导产妇采取聊天或看电视等方法分散注意力，减少身体上的不适感。若病人心情烦躁，疼痛感较强，可对其施以镇静、镇痛治疗。严密监测产妇各项体征，观察切口情况，若切口渗血或渗液，需立即处理，并更换敷料。对产妇下肢进行科学的按摩，注意观察下肢足背动脉搏动、皮温与皮肤颜色等情况，若有异常，立即上报。（4）主动与产妇交谈，帮助产妇解决心理问题。交谈过程中，可酌情运用肢体语言，如：抚触或握手。鼓励产妇，支持产妇，保护好产妇隐私。教会产妇如何稳定心态，包括倾诉和冥想等。为产妇播放舒缓的乐曲，指导产妇做深呼吸运动，促使其身体放松。

1.3 评价指标

1.3.1 记录2组肛门排气时间与下床活动时间。

1.3.2 用SDS和SAS这两个量表评估2组干预后负性心理：各量表都包含20个条目，总分都是80。低于50分，无负性心理；高于50分，有负性心理，评分越高，负性心理就越严重。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 预后康复指标分析

从肛门排气时间和下床活动时间上看，试验组比对照组短（P＜0.05）。如表1。

表1 统计预后康复指标记录结果表 （h， ）

2.2 负性心理分析

从SDS和SAS评分上看，试验组比对照组低（P＜0.05）。如表2。

表2 统计负性心理评估结果表 （ ）

3 讨论

多数产妇对剖宫产的认知度都比较低，加之手术也有一定的应激性和创伤性，可引起疼痛等问题，需要积极的干预^[3]。人性化护理干预乃新型的护理方法，涵盖的是“以人为本”新理念，可从环境、疼痛、认知、切口和心理等方面出发，予以病人更加专业化与人性化的护理，以消除其负性心理，促进术后康复进程，减少并发症发生几率^[4]。对于此项研究，分析肛门排气时间和下床活动时间，试验组比对照组短（P＜0.05）；分析SDS和SAS评分，试验组比对照组低（P＜0.05）。

综上，剖宫产用人性化护理干预，预后好，心理状态改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 张菊英,高林. 人性化护理干预对剖宫产产妇心理状态及预后的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(6):825-826.

[2] 胡淑芬. 人性化护理干预在对剖宫产产妇护理中的应用价值[J]. 中国医药指南,2021,19(17):225-226.

[3] 张雁. 剖宫产护理中人性化全面护理的应用价值研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(15):94,98.

[4] 陆庆庆. 人性化护理对剖宫产产妇产后抑郁及产后恢复的影响分析[J]. 母婴世界,2019(17):117.