云南省肿瘤医院神经外科 云南 昆明 650118
摘要:目的:探讨细节护理在脑肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值。方法:选取我院近三年收治脑肿瘤患者58例为研究对象,均分为研究组与对照组,每组29例,对照组提供常规护理,研究组提供细节护理,对比两组干预效果。结果:研究组心理状况控制效果好于对照组,生活质量改善效果好于对照组,研究组护理满意度(96.55%)高于对照组(82.76%),数据比较存在意义(P<0.05)。结论:细节护理在脑肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值显著,值得应用。
关键词:细节护理;脑肿瘤;护理管理;影响;应用价值
脑肿瘤即为颅内肿瘤,指的是颅腔内部存在新生物,可起源于神经、脑附件、脑膜及血管,患者常表现出呕吐、头痛及视力障碍等;对患者的生活质量有着一定程度的负面影响,在对患者的病情进行确诊后,需依据实际状况,对症治疗,同时,还应重视护理服务水平,能直接影响患者的治疗和康复,干预方案的选择成为新研究方向[1]。为探讨细节护理在脑肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院近三年收治脑肿瘤患者58例为研究对象,均分为研究组与对照组,每组29例,其中,对照组17例男,12例女,年龄处在(25-75)岁,均值(53.21±1.05)岁,病程处在(1-4)年,均值(2.24±0.23)年;研究组18例男,11例女,年龄处在(27-77)岁,均值(53.18±1.03)岁,病程处在(1-4)年,均值(2.25±0.21)年;基本资料无比较意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组提供常规护理,依据原有的制度,严格执行相应的操作。
研究组提供细节护理,措施为[2]:①对患者的心态变化密切观察,一旦发现患者存在抑郁及焦躁等情绪,及时提供一对一的心理疏导工作,与患者建立互信关系,掌握患者的心态变化,倾听患者心声,举例成功案例,对患者进行劝慰,树立患者战胜疾病的信心。②饮食方面,低脂肪、低胆固醇及低碳水化合物等为主,戒烟戒酒,不宜暴饮暴食,遵循多餐少食原则,纠正不良习惯,形成正确的日常饮食习惯。③患者所处环境,应做好消毒灭菌工作,通风良好,定期进行清扫,减少周边噪音,房间内禁止摆放危险物品,为患者营造一个良好的治疗环境。④依据每一位患者的实际情况,构建个性化的细节护理服务,特别是针对患者的环境方面和饮食方面,为患者提供优质护理服务。⑤组建细节护理小组,定期对小组成员进行培训,培训内容由护理部安排,培训目的是改变护理人员原有护理理念,形成细节护理理念,每一个护理细节做到位;同时,还应做好风险预防能力和护理能力,对相应的护理风险提前进行规避操作,强化医护人员的规避能力。⑥针对护理过程中,可能产生的突发事件,应制定相应干预措施,组间人员定期进行探讨和学习,对于突发事件,制定处理措施,预防同一类事件重复发生。
1.3指标观察
观察两组心理状况及生活质量水平、护理满意度。干预后两组患者的心理状况选用心理状况评定量表进行评估,量表满分100分,分数越高,表示患者干预后的心理状况越稳定,分数越低,表示患者干预后的心理状况越不稳定。干预后两组患者的生活质量水平选用生活质量评定量表进行评估,量表满分100分,分数越高,表示患者干预后的生活质量越好,分数越低,表示患者干预后的生活质量越差。患者对本次干预的满意程度选用自制问卷答题调查量表进行调查,问卷发放至患者,当场回收,满分100分,分数不低于80分,表示患者对干预效果非常满意,分数低于60分,表示患者对干预效果不满意,分数在60分至80分,表示患者对干预效果一般满意,非常满意率和一般满意率之和为本次干预后患者的满意度[3]。
1.4统计分析
将数据输入SPSS20.0中处理,计量资料用( ±s)表示,用t、χ2检验,计数资料n/%表示,P值小于0.05,组间数据比较存在意义。
结果
2.1.两组心理状况及生活质量水平
研究组心理状况控制效果好于对照组,生活质量改善效果好于对照组,数据比较存在意义(P<0.05);见表1.
表1.两组心理状况及生活质量水平( ±s,分)
组别 | 心理状况 | 生活质量 |
研究组(n=29) | 89.62±1.24 | 90.67±1.16 |
对照组(n=29) | 69.56±1.46 | 70.36±1.47 |
t值 | 8.625 | 8.428 |
P值 | <0.05 | <0.05 |
2.2.两组护理满意度
研究组护理满意度(96.55%)高于对照组(82.76%),数据比较存在意义(P<0.05);见表2.
表2.两组护理满意度(n/%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 29 | 20(68.97) | 8(27.59) | 1(3.45) | 28(96.55) |
对照组 | 29 | 15(51.72) | 9(31.03) | 5(17.24) | 24(82.76) |
χ2值 | | | | | 8.747 |
P值 | | | | | <0.05 |
3.讨论
脑肿瘤有良性和恶性之分,良性脑肿瘤的包膜比较完整,生长缓慢,不会对周边组织产生浸润;恶性脑肿瘤没有包膜,生长快,对周边组织存在浸润现象;脑肿瘤的形成原因尚不明确,与致癌物质、病毒感染及遗传等因素存在关联性;脑肿瘤拥有局限性病灶特征,颅内压会升高,存在进行性病程,在对患者病情进行确诊后,手术治疗为其常见手段,在对症治疗过程中,会对患者脑部造成一定程度的损伤,术后患者身体的康复所需时间较长,在这个时间段,患者受到的护理服务质量非常关键,呈正比联系[4]。
细节护理为新型干预模式,其核心措施就是“以患者为中心”,对护理人员的护理理念比较重视,能对医护人员进行督促,让医护人员掌握专业化的护理服务和人性化的护理服务,对医院的人文理念进行强化建设,将以往的护理管理理念改变,将护理服务操作落实到细节上来,依据护理流程,根据流程中的每一个细节进行强化护理,结合实际情况,提供针对性的护理服务,能让医护人员在施行护理干预时,减少差错事件和失误事件,提升医护人员的整体护理服务能力;在细节护理服务中,拥有持续性提升的特性,护理人员对细节护理措施进行不断学习,将自身护理能力进行提升,依据患者的成长需求、治疗需求及营养需求等,制定相应的干预计划表,对治疗过程中,患者可能产生的一些不良反应,提前做好预防措施,降低这些不良反应发生概率,及时对风险事件进行规避,提升患者身体康复速度;本文通过对比常规护理与细节护理在脑肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值,发现,细节护理服务的运用效果更好,能促进患者身体康复[5]。
综上所述,细节护理在脑肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值显著,相比常规护理,心理状况更稳定,生活质量更好,护理满意度更高,值得为患者优先选用。
参考文献
[1]赵晶晶,胡亚萍,刘美,等.情志护理干预对颅内肿瘤患者依从性与负面情绪的影响[J].河北医药,2020,42(23):4.
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[3]胡霞.以应激系统理论为基础的护理干预在颅内肿瘤切除术患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2021,27(33):4.
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[5]刘翠翠,江美芳,张新,等.全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的实施及对患者护理满意度的影响研究[J].重庆医学,2021,50(S01):3.