脑肿瘤术后并发症风险分析及护理对策

脑肿瘤术后并发症风险分析及护理对策

周桂红

云南省肿瘤医院神经外科 云南 昆明 650118

摘要：目的:探讨脑肿瘤术后形成并发症的风险因素，制定相应护理对策并实施。方法:选取近三年我院收治脑肿瘤手术患者122例为研究对象，均分为研究组与对照组，每组61例，对照组提供常规护理，研究组提供针对性护理，对比两组护理效果。结果:研究组并发症发生率（8.20%）低于对照组（21.31%），研究组生活质量好于对照组，数据比较存在意义（P＜0.05）。结论:通过对脑肿瘤术后形成并发症的风险因素分析，然后提供针对性护理服务，能降低并发症发生率，改善生活质量，值得应用。

关键词：脑肿瘤术；术后并发症；风险分析；护理对策

脑肿瘤在临床上，可分为原发性脑肿瘤和继发性脑肿瘤两种类型，近年来，受到多方面负面影响，该疾病的患病率明显升高，脑肿瘤病变有良性和恶性之分，不管是哪一种，患病后，都会占据一定颅内空间，对颅内脑组织产生一定挤压，使得颅内压力升高，中枢神经出现损伤，严重者，会直接威胁生命安全，需给予重视；手术治疗为脑肿瘤患者首选方法，术后易形成并发症，影响患者身体康复，如何降低并发症，促进患者身体康复成为研究方向^[1]。为探讨脑肿瘤术后形成并发症的风险因素，制定相应护理对策并实施，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取近三年我院收治脑肿瘤手术患者122例为研究对象，均分为研究组与对照组，每组61例，其中，对照组37例男，24例女，年龄处在(35-74)岁，均值（52.21±1.05）岁；研究组36例男，25例女，年龄处在(34-73)岁，均值（52.23±1.03）岁；基本资料无比较意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组提供常规护理，在患者入院后，为其将医院相关信息告知，医护人员等，详细讲解疾病相关知识，引导患者形成正确饮食，讲解手术治疗的实际操作流程，根据手术操作，完成各项准备工作，完成手术后，患者保持平卧体位，对脉搏及血压等指标密切监测，做好各项记录，发现异常现象，及时上报并处理。

研究组提供针对性护理，措施为^[2]：①患者在知晓自己所得疾病后，往往会产生心慌及害怕等负面情绪，在心理上形成负担，部分严重者，会形成绝望或抗拒治疗等心态，对患者的治疗会形成严重负面影响；医护人员应对患者术后的心态变化进行掌握，主动与其进行交流，对其心理情况进行评估，依据评估结果，发现存在负面情绪，形成一对一的心理疏导，消除负面情绪，形成正确心态，能积极面对疾病和配合救治。②对呼吸道感染的预防措施，患者需卧床治疗，很难自行排出分泌物，易形成呼吸道感染，医护人员对卧床患者，需定期进行拍背和翻身，发现患者存在较多分泌物，不能自主排出的情况下，可辅助医师为患者提供器官切开，所有操作在无菌状况下进行。③对泌尿系统感染的预防措施，患者需卧床治疗，排尿时需依赖导尿管，时间一长，极易形成泌尿系统感染，护理人员对于患者的会阴部位，应定期进行消毒处理，尿管和尿袋及时更换，定期对尿液进行检查，一旦出现感染异样，及时上报和处理。④对继发性癫痫的预防措施，术后患者的神经产生突发放电现象，可能会造成患者短暂大脑功能失衡，极易产生继发性癫痫病变；完成手术后，在患者的床旁应备用开口器等工具，对患者的巡视护理加强，一经发现患者存在癫痫，及时清理其呼吸道，避免造成呼吸道堵塞，如果存在持续性癫痫反应，及时使用抗癫痫药物。⑤颅内血肿的预防措施，术后比较严重的并发症为颅内血肿现象，多为引流不畅或创口再出血所致；术后，医护人员应密切观察患者体征变化，出现瞳孔变化，告知医生并辅助患者完成CT检查，找出出血原因，再提供针对性止血处理。

1.3指标观察

观察两组并发症发生率、生活质量水平。并发症：泌尿系统感染、脑水肿、癫痫及颅内感染。生活质量水平选用生活质量评定量表进行评估，量表内容包含生理功能、情感功能、社会功能及躯体功能四个方面，评估过程中，每一个方面的满分为100分，取得分数越高，表示患者干预后的生活质量越好，分数越低，表示患者干预后的生活质量越差^[3]。

1.4统计分析

将数据输入SPSS20.0中处理，计量资料用( ±s)表示，用t、χ²检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，组间数据比较存在意义。

2. 结果

2.1.两组并发症发生率

研究组并发症发生率（8.20%）低于对照组（21.31%），数据比较存在意义（P＜0.05）；见表1.

表1.两组并发症发生率（n/%）

2.2.两组生活质量水平

研究组生活质量好于对照组，数据比较存在意义（P＜0.05）；见表2.

表2.两组生活质量水平( ±s，分)

3.讨论

脑肿瘤属常见临床疾病，近年来，该疾病的患病率有着明显升高趋势，患病后，患者多表现出头痛、水肿及瘫痪等，还会对感觉功能和运动功能产生一定程度的负面影响，生活质量会呈现断崖式下降；肿瘤在患者颅内，成年人颅内空间固定，当肿瘤形成后，病变部位所占空间会随着病情加重，不断增大，在一定的颅内空间中，会对其他正常脑组织形成压迫，严重者，会致死，在对脑肿瘤病情确诊后，不管是良性脑肿瘤，还是恶性脑肿瘤，均需及时将病变部位切除，手术治疗为常用方法，通过手术切除病变部位，会为患者带来一定程度的损伤，术后，患者易产生各类不良反应，影响其术后恢复，而此时，护理服务水平起到了重要作用，护理质量越高，患者康复效果越好，如何提升患者受到的护理服务水平成为关键所在^[4]。

通过对脑肿瘤术后形成并发症的风险因素进行分析，发现术后并发症主要为泌尿系统感染、脑水肿、癫痫及颅内感染，针对上述并发症的形成原因，结合实际情况，制定针对性的干预措施；本文通过对比常规护理与针对性护理对脑肿瘤手术患者的运用效果，发现，研究组并发症发生率（8.20%）低于对照组（21.31%），研究组生活质量好于对照组；对比结果表明，经针对性护理，并发症发生率明显下降，在生活质量方面，改善效果也更好，因此，在完成脑肿瘤患者术后并发症形成原因的分析后，针对性护理措施的运用效果非常好，值得推广^[5]。

综上所述，针对性护理能降低脑肿瘤术后并发症发生概率，改善生活质量，促进患者身体康复，因此，针对性护理服务值得为患者提供。

参考文献

[1]蓝丽苗.脑部肿瘤患者术后常见并发症的分析及护理[J].饮食保健，2020，21（40）：224.

[2]李树华,牛荻.护理程序在脑肿瘤手术患者术后护理中的应用及效果评价[J].医药界,2020,24(4):1.

[3]嵇菲菲.全面护理干预在脑肿瘤患者术后护理中的效果观察及并发症发生率分析[J].益寿宝典,2020，32(14)：1.

[4]张楷若.脑肿瘤术后并发症风险分析及护理方法[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(42):1.

[5]廖玉金,陈莉丽.脑部肿瘤患者术后常见并发症的分析及护理对策研究[J].中国医药指南,2020,18(9)：2.