管理会计视角下的公立医院财务管理创新探索

管理会计视角下的公立医院财务管理创新探索

洪洁

咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院，湖北咸宁， 437100

摘要：我们当代的发展速度极快，国内的市场经济机制的完善度也越来越高，而一个公立医院想要迅速平稳发展，那么公立医院的财务管理方面就面临了极大的挑战。为了将新时期公立医院的发展需要进行满足，财务管理模式需要将创新性管理理念作为管理基础，以会计管理为视角，对公立医院的财务情况进行管理，从而将当下的财务管理工作情况进行科学性的完善，从而将公立医院的财务管理水平进行逐渐提升。本次讨论，主要是在管理会计视角下，管理公立医院的财务，然后笔者通过阐述财务管理情况，希望可以为新时代的公立医院财务管理的创新提供有力帮助。

关键词：创新性管理、医院公立医院；财务管理、运用情况

Exploration on financial management innovation of public hospitals from the perspective of management accountingAbstract: our contemporary development speed is very fast, and the perfection of domestic market economic mechanism is becoming higher and higher. If a public hospital wants to develop rapidly and stably, the financial management of public hospitals is facing great challenges. In order to meet the development needs of public hospitals in the new era, the financial management model needs to take the innovative management concept as the management basis, and manage the financial situation of public hospitals from the perspective of accounting management, so as to scientifically improve the current financial management work, so as to gradually improve the financial management level of public hospitals. This discussion is mainly to manage the finance of public hospitals from the perspective of management accounting, and then the author hopes to provide strong help for the innovation of financial management of public hospitals in the new era by expounding the situation of financial management.Key words: innovative management, hospital, public hospital; Financial management and Application

我国的国内经济的发展在逐渐稳定，市场内的竞争情况的激烈程度越来越大，而公立医院在进行财务管理工作时，需要对管理工作进行优化，而不同的医院，其财务管理水平也会各不相同，医院的核心竞争力也因此不同，受到的影响也大不相同。随着我国经济的逐渐发展，公立医院财务管理工作也得到了或多或少的优化，会计管理视角的应用效果和医院财务管理情况息息相关^[1]，所以，本篇文章，就需要对财务管理过程中存在一些问题进行发掘，然后根据发现的问题进行研究，找寻比较合理的解决方法，从而将公立医院的财务管理水平进行提高。

一、在管理会计视角下公立医院财务创新性管理概念和意义

(一) 公立医院财务创新性管理的主要意义

在管理会计视角下，应用创新性财务管理模式，主要是针对每个岗位和每个职能之间的工程流程、关系以及规范情况，以上均会在创新性管理中进行体现，从而使创新性管理理念可以在实际的工作过程中进行体现。通过在公立医院的财务管理过程应用有效管理，可以将更深层次的财务管理工作的价值进行发现。创新性管理主要会应用在公立医院的财务管理过程中，它能够帮助确立各种与财务相关的组织，同时还能够对公立医院的核心竞争力进行提升，从而促进公立医院发生其自身的核心竞争力

^[2]。财务管理过程中应用在新型的管理理念，可以使公立医院的财务管理更加合理、更加有效，从而将医院的财务管理目标进行实现。

(二) 公立医院财务创新性管理的意义

以当下的公立医院的财务管理工作情况展开分析，处于这一阶段的工作的主要内容就是要给予医院管理者提供具有科学性的数据，将基本的财务信息需求进行满足，而在管理会计视角下，将创新性管理应用在财务管理工作中，帮助医院的财务工作变得越来越主动，可以使医院的决策变得更加合理，从而将财务管理水平进行提升，还能够将公立医院的发展过程中一些潜在的财务风险进行规避，以防出现重大的财务损失，还能够将医院中的各类资源进行整合，从而实现公立医院的增值等^[3]。同时，创新性财务管理模式的科学应用，医院的财务管理部门的人员的职业技能也会变得越来越娴熟，越来越科学，在各种财务工作中，得以熟练实施，使得公立医院的财务工作会变得高效化、合理化，同时，还会培养公立医院中财务管理人员的责任心，在工作方面，可以更加专注，从而将医院财务发展目标进行科学制定。

二、管理会计视角下应用创新性理念的主要问题

(一) 资金的高效应用管理情况急需提升

国内医院在财务管理工作的进行当中，主要的工作内容就是：会计核算情况以及资金支付情况，而当下医院的财务管理在应用创新性管理时，大多数基层医院仍然采用传统的核算方法，也就是账面核算，并没有对资金的使用情况以及获得的效能情况进行明确调查，而一部分的三甲医院等大型医院可以利用资金管理平台对资金进行归集管理，将其进行利用以及考核，但是从上到下的管理延时性太长、管理信息的对称性不合理、管理财务的人员的素质有好有坏，在对资金进行管理的过程中，资金配置会存在不合理的情况、资金存贷双高、还会出现资金浪费等各种杂项问题。从而对公立医院的发展产生一定的影响^[4]。

(二) 财务资产管理链条未形成有效闭环

以我们现在的角度来看，国内的大部分的医院对财务进行管理的过程当中，利用的财务管理方法就是收付中心的资产核算。在使用医院固有资产的时候，财务部门需要调查实际的项目，需要根据调查的项目来支付对应的资金。但是，这种方法存在一定的弊端，在资产的管理以及项目的管理过程中会出现了脱节，在登记的时候，会出现缺少的情况，没有将资产安全风险进行有效防止，所以会出现资金流失等情况，在资金的正常应用方面存在一定的影响^[5]。同时，许多财务人员支队资金的核算运作情况进行了解，在对资产进行管理时，采取的措施没有针对性，管理闭环情况没有产生一定的效果。

(三) 财务管理顶层设计薄弱

目前公立医院主要是对以下项目进行管理，主要有医院的财务账务的管理情况、报表审核情况、日常信息的反馈情况、财务工作检查情况等多个方面，但是，还是存在一些项目的弊端，比如医院的管理效率以及统筹设计方面是相对较弱的项目，一是财务核算架构、预算管理架构和医院经营管理架构三者的统一情况较差，经营架构的变化情况比较频繁，由于内部信息不及时的传递，财务管理架构存在不合理等情况，从而将财务的管理效率情况产生了严重的影响；二是未形成以预算考核为龙头的综合财务管理体系，在医院进行预算管理以及进行财务管理仅靠数据进行联系，两者之间的联系方法太过单一；三是财务管理标准化需要有效的、合理的提升，财务核算管理口径与全医院没有互相统一；四是医院的统一税收筹划比较缺乏，每次都是问题产生之后，才将问题进行解决，没有实现未雨绸缪^[6]。

三、管理会计视角下创新性管理理念在医院财务管理中的应用

(一) 规范财务管理行为

为了将新时代公立医院发展的真实需求进行满足，将现有的医院财务工作进行有效合理的实施，必须要将创新性管理模式应用在医院的财务管理过程中。在实施创新性管理过程中，财务人员需要对自身的工作进行重视，要富有工作责任心去工作，将财务核算工作进行核实，不出纰漏，将现有的财务管理机制进行逐渐完善^[7]。此外，财务人员应该各司其职，各自完善自己的工作，这样的工作模式不但可以将医院固有资产的管理效率进行提高，还可以将财务管理流程情况进行优化，公立医院的财务管理可以得到有效合理的完善。大型三甲医院还需要资金、核算、税务、预算等各个环节的顶层设计管理进行不断完善、优化，保证在经营的同时，公立医院的财务管理可以统一进行。还可以创新财务管理制度，完善工作流程，公立医院需要以目前工作需求为基础，将财务管理工作流程进行优化，简化工作环节，提升工作效率以及各个环节之间的衔接。另外，还可以创新财务管理工作方法，提升工作质量。优化工作方法，既会对工作效率产生影响，更能够提升工作质量，所以，在管理会计视角下，公立医院需要进行持续性钻研，将现有的财务管理工作方法以及方式进行逐渐创新。比如：通过实现信息系统的建设，初步整合各种数据，采用各种图表将医院的相关情况进行展现，既能够减少工作时间，又能够将财务信息的呈现方式进行丰富，从而提升财务管理工作质量，进而使其最大化支持医院的经营管理

^[8]。

(二) 将财务队伍建设情况进行加强，提高财务人员认知

在新时代的医院财务管理的运行过程当中，创新性管理理念是一种新型的管理模式，而财务人员在财务管理过程中应用创新性管理，一定要将自身的专业技能进行提升、稳固，从而将医院发展的基本需求进行满足，从而将财务监督情况以及财务管理情况进行完善、优化，使医院的财务管理质量不断得到提升。同时，医院在财务管理中，应用创新性管理的时候，需要培训财务人员，从而将财务人员的综合实践能力以及道德情况进行培训、提升^[9]。同时，我们还需要将其他的财务人员进行普及，将他们的财务管理认知情况进行不断深入，另外，还可以设置奖罚机制，从而将财务管理人员的管理责任进行提高，从而避免出现一些低级错误。

(三) 科学拓展公立医院财务管理的职能

在公立医院持续发展的过程当中，财务管理是医院发展的必要元素，它能够直接影响到医院的发展是否正常。在新时代的公立医院的财务管理过程中，医院的发展与其密切相关，而创新性管理模式应用于医院的财务管理过程中，必须要使得医院的财务管理情况能够精细到每个财务过程当中，从而严密控制整个资金的流动情况，将资产管理的闭环情况进行优化完善，从而将资产管理水平进行不断提升，可以为医院资产提供有效的安全保护，使医院财务管理能力逐渐增强，从而提高医院的发展速度，在财务管理出现风险时，可以更加有能力的将其进行处理，将医院的资金管理水平进行提升，从而将医院财务管理的科学性以及针对性进行不断完善，将财务工作的管理范围进行扩大优化，保证了医院财务管理情况更加科学性^[10]。

4. 加强信息化建设，实现信息共享

现代社会中，科技正在逐渐发展，想要强化创新财务管理工作，就需要信息化技术的支持。特别是在管理会计视角下，更需要强化建设医院信息系统，从而将医院各项工作中的信息共享与工作的串联度良好实现。一方面，公立医院需要将自身的财务系统进行完善。因为，无论是会计管理还会财务管理工作，它们都是以财务数据以及财务系统为基础，所以，在建立财务系统时，更需要持之以恒，不断提升财务系统的信息化水平，将财务核算的自动化、性能以及准确性进一步提升，从而在信息支撑作用下，更加全面的、准确的开展财务管理工作，在医院发展过程中，充分发挥财务管理的支持作用^[11]。另一方面，使信息管理平台的建立的以优化，从而使信息的传递以及共享得到强化。为了将公立医院各项信息传递的时效性进行提升，实现各项信息的实时共享，公立医院需要将现有的财务系统作为基础，然后将自身的信息共享平台进行不断完善。通过信息平台集合医院的全部信息，方便相关工作人员可以及时获取所需要的信息，从而给工作人员的工作开展提供便利，使公立医院系统中的各项信息能够互通，防止因为信息不全，导致财务管理具有片面性^[12]。

4. 总结语

总而言之，在当下的医院财务管理过程中，应用创新性管理理念，是当下每个公立医院的基础，不仅可以将公立医院的财务管理质量情况进行有效提升，还能够将财务管理效率进行不断提高，公立医院在发展的过程中具有良好的基础。因此，公立医院在财务管理过程中将创新性管理模式应用在其中，可以使公立医院得到更好的发展。

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