对骨关节炎应用美洛昔康治疗的临床疗效进行观察

对骨关节炎应用美洛昔康治疗的临床疗效进行观察

李剑威

大庆龙南医院乘风院区 黑龙江大庆 163412

【摘要】目的：探究对骨关节炎应用美洛昔康治疗的临床疗效。方法：选取我院自2020年10月~2021年10月收治的45例骨关节炎患者。以计算机随机分组法均分为实验组及参照组，实验组23例，参照组22例。参照组行常规治疗，实验组给予美洛昔康治疗。对比两组的临床治疗效果及临床症状消失时间。结果：实验组治疗有效率为95.65%，参照组治疗有效率为72.73%，实验组治疗效果高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。实验组关节肿胀、关节疼痛及关节僵硬缓解时间均少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：对骨关节炎应用美洛昔康治疗的临床疗效较好，患者的临床症状消失时间显著缩短。

【关键词】 骨关节炎；美洛昔康；临床疗效；症状消失时间

骨关节炎为临床上多见的退行性疾病，主要原因为患者因各类因素导致关节软骨出现损伤，造成退行性病变，患者以中老年人居多，一般发生与关节活动量较多的体力劳动者^[1]。患者的主要临床表现包括疼痛、僵硬及肿胀等。对于患者的生活质量造成严重影响。临床上常见的治疗方法为药物治疗。美洛昔康具有抗炎、镇痛等作用^[2]，本文特研究对骨关节炎应用美洛昔康治疗的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2020年10月~2021年10月收治的45例骨关节炎患者。纳入标准：（1）符合骨关节炎相关诊疗标准；（2）家属了解研究内容并签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重器质性疾病；（2）合并器官功能不全；（3）对研究药物过敏。以计算机随机分组法均分为实验组及参照组，实验组23例，参照组22例。实验组男女之比为14:9。年龄48~72岁，均值为（60.39±9.85）岁；病程1~6年，均值为（2.91±1.85）年。参照组男女之比为12:11。年龄45~74岁，均值为（60.67±10.24）岁；病程1~7年，均值为（3.17±1.96）年。对比两组性别、年龄及病程等一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组给予常规治疗方案：给予双氯芬酸钠肠溶片（生产企业：河南灵佑药业股份有限公司；批准文号：国药准字H41022914）进行治疗，患者每天3次，每次口服1片（25mg）。实验组给予美洛昔康片（生产企业：上海朝晖药业有限公司；批准文号：国药准字H20020291）治疗，患者每天1次，每次口服1片（0.75mg）。两组均连续治疗14d，治疗过程中停止与本研究无关的治疗行为。

1.3观察指标

本次研究对比两组的临床治疗效果及临床症状消失时间。将患者的临床治疗效果分为显效、有效及无效。显效：临床症状完全消失，体征显著改善。有效：临床症状部分好转，体征也有一定好转；无效：临终症状无好转或加重，体征无好转或加重。治疗有效率=（显效+有效）/例数×100%。对比两组关节肿胀、关节疼痛及关节僵硬的症状缓解时间。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率（%）表示，行c²检验，计量资料以平均值±标准差（ ±s）表示，行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组治疗效果对比

实验组治疗有效率为95.65%，参照组治疗有效率为72.73%，实验组治疗效果高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。见表1所示。

表1 两组治疗效果对比表[n（%）]

2.2两组症状缓解时间对比

实验组关节肿胀、关节疼痛及关节僵硬缓解时间均少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表2所示。

表2 两组症状缓解时间对比表（±s，d）

3讨论

本次研究数据显示，实验组治疗有效率为95.65%，参照组治疗有效率为72.73%，实验组治疗效果高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。实验组关节肿胀、关节疼痛及关节僵硬缓解时间均少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。参照组患者采用双氯芬酸钠治疗，双氯芬酸钠能够通过减少前列腺素的合成来进行镇痛及消炎。双氯芬酸钠对于骨关节炎患者的疗效尚可，临床治疗有效率一般在70%以上。而美洛昔康属于烯醇酸类衍生物，药物能够较快的进入血液循环，快速抑制炎性机制的合成^[3]。但是值得一提的是，美洛昔康具有较高的选择性，对于肾脏、胃黏膜等器官的前列腺素合成不会造成影响，药物安全性极高。而且经临床研究显示，美洛昔康的治疗有效率可达到90%以上，且生效时间较快，不良反应较少。多数骨关节炎患者用药治疗后疼痛感明显降低，且生活质量显著提高。但是美洛昔康存在一定的禁忌症，一般情况下哮喘、胃肠功能异常，脏器功能衰竭的患者需要禁用美洛昔康。避免产生严重不良反应^[4]。

综上所述，对骨关节炎应用美洛昔康治疗的临床疗效较好，患者的临床症状消失时间显著缩短。

参考文献

[1] 徐德钢,李金龙,王亮. 硫酸氨基葡萄糖联合美洛昔康治疗骨关节炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(3):136-138.

[2] 吴亚兵. 硫酸氨基葡萄糖联合美洛昔康治疗骨关节炎患者的临床效果及安全性分析[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(29):114-116.

[3] 吴辉,肖东琴,郭明岗,等. 体外冲击波联合美洛昔康片对老年骨关节炎患者关节功能及血清MMP-9、抵抗素水平的影响[J]. 中国医师杂志,2021,23(2):203-206,210.

[4] 孟艳芳,张文辉,陈家佳,等. 美洛昔康联合来氟米特对老年活动性类风湿关节炎患者骨代谢的影响[J]. 中国老年学杂志,2020,40(14):3054-3056.