北京市第一康复医院(北京市西城区展览路医院) 针灸科 北京 100044
摘要:目的:探讨中医针灸治疗头痛的临床效果。方法:研究期(2020年1月-2021年12月)内,入组观察对象80例,均为头痛患者,以随机数字法进行分组,一组40例患者仅接受常规西药治疗(对照组),一组40例患者在常规西药治疗基础上增加中医针灸治疗(观察组),对比不同治疗方案的临床效果差异。结果:观察组患者临床治疗总有效率指标97.50%(39/40)高于对照组患者85.00%(34/40),(p<0.05);治疗期间,观察组患者平均头痛发作次数、头痛持续时间指标均低于对照组患者,(p<0.05)。结论:针对头痛患者,中医针灸治疗的应用可有效减轻患者的临床症状,疗效显著,值得应用。
关键词:中医针灸;头痛;临床效果
头痛是指头颅上半部包含耳轮上缘、眉弓、枕外隆突连线上的疼痛反应。以往临床针对头痛主要以西药干预治疗为主,其虽然能够一定程度上缓解疼痛,但长期治疗效果不佳,头痛易复发,而中医针灸疗法能够弥补常规西药治疗中存在的不足,且操作简单,安全性高,适用性好[1]。本次研究就此展开探讨,以中医针灸治疗的临床效果为重点,纳入头痛患者80例,进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究期(2020年1月-2021年12月)内,入组观察对象80例,均为头痛患者,以随机数字法进行分组,一组40例患者仅接受常规西药治疗(对照组),一组40例患者在常规西药治疗基础上增加中医针灸治疗(观察组),观察组中,男性患者20例,女性20例,年龄范围35-65岁,平均(45.52±7.57)岁,病程范围7天-3.2年,平均(2.36±1.02)年,对照组中,男性患者22例,女性18例,年龄范围32-65岁,平均(45.38±7.80)岁,病程范围7天-2.8年,平均(2.28±1.05)年,统计学分析结果显示,患者无基础资料差异,组间能够比较(p>0.05)。纳入标准:(1)临床资料完整;(2)经相关检查,病情稳定,无生命安全风险;(3)无特殊疾病、重大生理缺陷;(5)具有自主行为能力,意识清醒;(6)患者及其家属对于研究内容知情,自愿参与。排除标准:(1)存在认知、行为、语言、视力、听觉等功能障碍;(2)精神性疾病患者;(3)颅内肿瘤等病理性头痛患者。
1.2方法
观察组患者以常规西药治疗:取尼莫地平片(拜耳医药保健有限公司,国药准字H20003010)给予患者口服用药,每日3次,每次40mg,疗程2个月。
对照组患者在常规西药治疗基础上,增加中医针灸治疗,根据中医辨证原则,对患者进行病理分类,分为外感头痛、内伤头痛,针对外感头痛类型,选择合谷穴、列缺穴、曲池穴、大椎穴进行毫针泻法治疗;针对内伤头痛类型,选择气海穴、太溪穴、太冲穴、风池穴进行毫针平补平泻治疗,每日1次,留针20min,疗程2个月。
1.3观察指标
临床疗效判定标准[2]:患者头痛症状完全消失,并在半年随访内无复发则为显效,患者头痛程度及发作频率明显降低则为有效,其余情况为无效,总有效为显效+有效;(2)治疗期间对患者进行随访,记录其头痛发作次数及持续时间。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“ ”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1临床治疗效果
观察组患者临床治疗总有效率指标97.50%(39/40)高于对照组患者85.00%(34/40),(p<0.05),见下表1:
表1临床治疗效果对比
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 27(67.50%) | 12(30.00%) | 1(2.50%) | 97.50%(39/40) |
对照组 | 40 | 20(50.00) | 14(35.00%) | 6(15.00%) | 85.00%(34/40) |
x2值 | / | / | / | / | 3.9139 |
p值 | / | / | / | / | 0.0478 |
2.2头痛发作次数及持续时间指标
治疗期间,观察组患者平均头痛发作次数(21.35±3.34)次,每次持续时间(24.12±2.43)min,对照组患
者平均头痛发作次数(28.41±4.62)次,每次持续时间(28.01±3.17)min,(p<0.05)。
3讨论
近年来,随着社会经济的发展,人们生活、工作节奏的加快,随之而来的是社会压力的不断增加,加之作息不规律、缺乏运动等因素的影响,临床中头痛的发生率呈现逐渐升高的趋势,严重影响了患者的身心健康与正常生活。以往,临床针对头痛患者,主要以西药常规治疗为主,其虽然能够一定程度上缓解患者病情,但单纯西药治疗长期疗效较差,且存在一定的副作用[3]。
中医学认为,头为“诸阳之会”,人体多条经脉都经过头部,头部与机体多组织、多系统均存在关联。头痛的发病原因与临床表现较为复杂,其病理机制及临床症状也存在差异,因此针对头痛患者,中医主张辨证施治[4]。本次研究中,将头痛患者分为外感头痛和内伤头痛,外感头痛患者,病因多为风邪入侵,故以止痛、祛风为主要治疗原则,内伤头痛患者病因多属瘀症,故以清头窍、经络疏通为主要治疗原则,经毫针治疗,能够实现滋养脑髓、疏通血脉、调理气血、平和阴阳的作用,进而有效缓解患者病情,提升治疗效果[5]。
综上,针对头痛患者,中医针灸治疗的应用可有效减轻患者的临床症状,疗效显著,且具有操作简单,安全性高,适用性好的优势,可行性价值高。
参考文献
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[3]杨璐佳. 针灸康复联合中药治疗紧张性头痛临床有效性探讨[J]. 中国社区医师,2021,37(17):108-109.
[4]纪传荣,程丽,卢利员,等. 活血祛风通络汤联合针灸治疗神经性头痛的临床效果观察[J]. 中外医学研究,2021,19(1):48-50.
[5]夏循富,顾红军,崔晓笛,等. 温针灸联合推拿治疗颈源性头痛患者的效果及对其颈部血流动力学的影响[J]. 按摩与康复医学,2021,12(20):1-3.