观察药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的影响

观察药学干预对 2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应 (adverse drug reaction,ADR)的影响

荣博研

哈尔滨市第五医院 150040  

【摘要】目的 对2型糖尿病患者药学干预的实施对患者用药依从性以及药品使用不良反应的影响展开研究。方法 研究对象为我院在2021年1月到2021年11月期间收治的66例2型糖尿病患者，分组后对照组33例不应用药学干预，观察组33例使用药学干预，对比两组患者用药情况。结果 对比发现观察组用药依从性更高，药品使用不良反应发生率更低。（P＜0.05）结论 药学干预在2型糖尿病中的应用可以优化患者用药行为与用药安全性，提高患者药用依从性，减少药用不良反应。

【关键词】临床影响；药学干预；用药依从性；2型糖尿病；药品不良反应

[Abstract] Objective To study the effect of pharmaceutical intervention on drug compliance and adverse drug reactions in patients with type 2 diabetes. Methods the subjects were 66 patients with type 2 diabetes treated in our hospital from January 2021 to November 2021. After grouping, 33 patients in the control group did not use pharmaceutical intervention, and 33 patients in the observation group used pharmaceutical intervention. The drug use of the two groups was compared. The results showed that the observation group had higher medication compliance and lower incidence of adverse drug reactions. (P < 0.05) conclusion the application of pharmaceutical intervention in type 2 diabetes can optimize the drug use behavior and drug safety of patients, improve the drug compliance of patients, and reduce adverse drug reactions.

[Key words] clinical impact; Pharmaceutical intervention; Medication compliance; Type 2 diabetes; Adverse drug reactions

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，临床发病率较高，其中2型糖尿病这一类型最为多见。血糖水平升高是糖尿病最为显著的病症指标，由胰岛素水平低导致。2型糖尿病诱因多且发病多隐匿，经发现时可能病情已经较为严重，有的患者或已出现糖尿病并发症【1】。糖尿病作为一种慢性进展性疾病往往需要终生用药与终生血糖控制，长时间的用药会导致患者出现一些对抗情绪，而药物依从性一直是影响2型糖尿病患者病情控制的重要不良影响因素。药学干预是针对患者用药行为改善以及药物开具科学性提升展开的一种管理方式，大量临床实践显示，药学干预的应用极大程度上提高了患者的用药依从性，为优化我院糖尿病用药治疗效果，本院展开了药学干预研究，研究过程及结果如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象为我院2021年1月2021年11月收治的66例2型糖尿病患者，分组后接收药学干预的观察组与未接受药学干预的对照组各33例。纳入标准：所有患者均符合2型糖尿病相关判定标准。排除标准：排除因智力原因、精神因素等导致的用药依从性极差的患者以及其他类型糖尿病患者。观察组男女比例18:15，年龄50-77岁，均龄62.26±10.74岁。对照组男女比例17:16，年龄49-79岁，均龄61.26±11.81岁。两组患者一般资料不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组常规告知患者药物用量用法，鼓励患者遵医嘱用药。

1.2.2 观察组

药学干预实施方法：（1）医护人员在给患者开具治疗药物之前，提前搜集患者的临床资料，确保用药方案的合理性。（2）用药教育：护理人员针对2型糖尿病用药注意事项展开健康教育，明确告知患者用药次数、用药方法、用药期间的饮食注意事项。针对过量用药、漏服用药等不良影响展开举例式健康教育，借助反面案例来提高患者遵医用用药的意识。（3）药学监护：为避免患者在用药过程中出现一些不良反应，护理人员严密监测住院患者体征，并在患者出院后每周通过电话随访了解患者用药情况，在患者出现用药不良反应时引导患者及时就医或在家进行自我干预。（4）借助互联网工具进行糖尿病科普，患者出院前护理人员留下患者的微信联系方式，将患者拉入2型糖尿病用药干预群，鼓励患者相互鼓励监督按时用药，并在群内转发糖尿病相关护理知识，提高患者对糖尿病的认知水平，加强病情控制重视。

1.3 指标观察

对比两组药品使用不良反应与用药依从性。

1.4 统计学分析

将SPSS20.0统计学软件作为数据分析的工具，计量资料用均数±平方差表示，t值为组间数据比较情况的检验指标，计数资料为“率”，x²检验组间具备差异性时，说明比较结果有比较意义（P＜0.05）。

2结果

2.1 药品使用不良反应发生率对比

观察组药品使用不良反应发生率明显更低，组间对比差异性明显，呈统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1药品使用不良反应发生率（n,%）

2.2 药品使用依从性对比

观察组药品使用依从性明显更高，比较具有统计学意义（P＜0.05），详见表2：

表2药品使用依从性对比（n,%）

3讨论

2型糖尿病是一种常见的危及患者生活质量与生命健康的慢性疾病，糖尿病早期在药物控制下患者的症状并不严重，生活质量影响较小，但是随着病情的不断进展，可能导致糖尿病足等严重并发症，危及患者生命，因此在病情发展的早期做好治疗工作显得十分重要【2】。

要想保证糖尿病早期干预效果，必须做好用药管理，患者自身也应具备较高的用药依从性，而常规护理中患者常出现用药不积极、依从性差的情况，药学干预作为一种专业的用药干预方案，从理论上来讲应用于糖尿病用药护理可对患者的用药行为进行促进【3】。本次研究结果显示，观察组中所有患者均具备较为理想的护理依从性，没有患者存在严重不依从情况，另外观察组更少患者出现低血糖等不良反应，这充分说明药学干预的应用优势。

综上所述，对2型糖尿病患者展开药学干预可以帮助患者提高用药依从性，促使低血糖等不良用药事件发生率得以降低，药学干预具有推广价值。

参考文献：
　　[1]黄美霞.糖尿病合并高血压患者的药学干预及临床治疗评价[J].糖尿病天地，2021，18（6）：113.
　　[2]徐秀娟.药学干预对糖尿病合并高血压患者的药学干预及临床治疗评价[J].健康大视野，2020，20（8）：90.
　　[3]郭春艳.浅析糖尿病合并高血压患者的药学干预及临床治疗评价[J].健康必读，2020，15（17）：22.