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【摘 要】目的:探究治疗脾胃虚寒型胃痛采用中药穴位贴敷配合艾炙对疼痛的影响。方法:
收集2021年6月~2021年12我接诊56例脾胃虚寒型胃痛患者,根据中西医治疗方式分组,患者自愿入组,A组28例接受西医药物治疗,B组28例接受中药穴位贴敷配合艾炙治疗,观察两组患者治疗后症状消失时间及VAS评分。结果:A组胃痛消失时间平均为(8.11±2.44)天,治疗3d后VAS评分(4.00±0.72)分,B组胃痛消失时间平均为(4.50±1.44)天,治疗3d后VAS评分(2.00±0.60)分,B组治疗后症状消失时间及VAS评分指标比较均优于A组差异显著P<0.05。结论:中药穴位贴敷配合艾炙治疗脾胃虚寒型胃痛疗效显著,值得推广。
【关键词】中医治疗;脾胃虚寒;针灸治疗;胃痛;VAS评分
胃痛症状以疼痛、食欲减退、嗳气为主,西医认为胃痛是胃粘膜受损所致,多用抑酸药物并配合饮食指导进行治疗,疗效尚但需长时间服药,且会引发不良反应。中医根据症状将胃痛进行分型,认为胃气阻滞痛则不通,脾胃虚寒型胃痛,症状胃痛隐隐,手足不温,大便溏薄,脉象虚弱迟缓,治疗方式多以温中健脾,和胃止痛为主【1】。本文主要对治疗脾胃虚寒型胃痛采用中药穴位贴敷配合艾炙对疼痛的影响进行探究,希望能为临床治疗脾胃虚寒型胃痛提供合理参考。
资料与方法
1.1患者资料
收集2021年6月~2021年12我接诊56例脾胃虚寒型胃痛患者,根据中西医治疗方式分组,患者自愿入组,A组28例男女患者比17:11,年龄(20~76)岁,平均年龄为(41.00±10.45)岁,病程(10~70)天,平均病程为(14.45±10.00)年;B组28例男女患者比15:13,年龄(21~77)岁,平均年龄为(39.00±8.08)岁,病程(8~69)天,平均病程为(12.00±11.00)年。临床观察前患者均知晓治疗方案并自愿入组,排除胃溃疡及对治疗药物过敏患者,两组一般资料无明显差异P>0.05。
1.2方法
两组患者入院后均行常规检查,A组给予抗HP药物奥美拉唑(海南皇隆制药股份有限公司)【国药准字】:H20055521,规格:20mg,20mg/次,每日两次,连续服用7d,服用铝碳酸镁咀嚼片(拜耳医药保健有限公司)【国药准字】:H20013410,10mg,每日餐后2小时内嚼服,20mg/每次,胃部不适时可服用。B组给予中药穴位贴敷配合艾炙治疗,取脾俞、胃俞、关元穴、合谷穴、内关穴,天枢穴,用自制止痛贴(黄芪15 g、干姜6g、白芍30g、元胡10g、白芥子、肉桂各5g、)研磨成细粉末用姜汁勾兑成粘稠药糊用医用纱布敷上述穴位,每次敷贴15min,每日1次,连续敷贴7d;配合艾灸治疗,取穴气海穴、双侧胃俞、神厥穴、中脘穴、命门穴,在艾灸前在上述穴位放置姜片,锥形艾柱据皮肤3cm,每次艾灸20min,以皮肤红晕为效果最佳,连续治疗7d。
1.3评定方法
观察两组患者治疗后症状消失时间及VAS评分(1)症状消失时间:以天为计算单位,患者胃部无明显疼痛且嗳气、反酸症状消失时间。(2)VAS评分:疼痛评分,在患者治疗3d时,对自己的胃痛指数进行评分,满分十分,分数越高痛感越强。
1.4统计学方法
本文数据使用SPSS20.0处理,计量资料以“来表示,数据检验为“X²”。得出的结果为P<0.05时,具有统计学意义。
结果
A组胃痛消失时间平均为(8.11±2.44)天,治疗3d后VAS评分(4.00±0.72)分,B组胃痛消失时间平均为(4.50±1.44)天,治疗3d后VAS评分(2.00±0.60)分,B组治疗后症状消失时间及VAS评分指标比较均优于A组差异显著P<0.05,见表1:
表1:两组胃痛消失时间及VAS评分表( ±s)
组别 | 例数 | 胃痛消失时间(d) | VAS评分(分) |
A组 | 28 | (8.11±2.44) | (4.00±0.72) |
B组 | 28 | (4.50±1.44) | (2.00±0.60) |
P值 | / | <0.05 | <0.05 |
讨论:
中医对胃脘痛的治疗讲究“辨证施治”。脾胃虚寒型胃痛,脾胃受纳运化水谷,若素体脾胃虚弱,运化失职诱发胃痛,多采取和胃止痛方式进行治疗。艾灸散寒、止疼效果显著配合中药穴位贴敷,贴脾俞、胃俞、关元穴、合谷穴等穴位,刺激脾胃运化。A组患者应用的西药抗幽门螺旋菌药物和抑酸剂,治疗方式以控制HP菌和综合胃酸为主,据本次观察结果显示:B组治疗后症状消失时间及VAS评分指标比较均优于A组差异显著P<0.05。
综上所述,中药穴位贴敷配合艾炙治疗脾胃虚寒型胃痛疗效显著,值得推广。
【参考文献】
[1] 韩宝蕊. 中药穴位贴敷联合艾灸疗法治疗脾胃虚寒型胃痛的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2022, 20(1):3.
[2] 苏佳伶. 艾灸联合中药穴位贴敷治疗胃脘痛脾胃虚寒证的临床观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020(40):2.
[3] 王景平, 李董, 张英,等. 隔姜灸联合中药穴位贴敷辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果及护理[J]. 中西医结合护理(中英文), 2020, 6(1):69-71.