中医辨证护理联合细节护理在ICU重症患者中的应用

中医辨证护理联合细节护理在 ICU重症患者中的应用

卢静

成都市双流区中医医院， 四川省成都市， 610200

【摘要】目的：分析入住ICU病房的重症患者护理干预过程中联用细节护理干预措施与中医辨证护理干预措施的效果与作用。方法：于我院ICU病房入住的重症患者中选取82例进行分组研究，分组方法为抽签法，对照组（41例，常规护理）与观察组（41例，联用中医辨证护理与细节护理）分别采用不同的护理干预方案，对两组研究对象护理前后的心理健康状态评分和护理满意度差异进行比较。结果：观察组护理后的心理健康状态改善情况和满意度相比对照组均较佳，P＜0.05。结论：联合中医辨证护理干预措施和细节护理干预措施有助于ICU重症患者心理状态的改善，两种措施联用不仅能够疏导ICU重症患者的负面情绪，有助于患者治疗信心的提升，还可提升患者的满意度，应用价值较高。

【关键词】ICU重症；中医辨证；护理效果；细节护理

重症患者因病情因素的影响，身体健康状态较差，为保障重症患者的生命安全，便需要为其提供更加优质且全面的护理与治疗，以促进重症患者身体健康的保障。现代医学研究指出：中医护理作为在中医基本理论指导下所施行的护理工作，有效继承了中医的优点，在调理患者身体方面良好的作用，有助于患者身体健康的保障，而细节护理则是一种重视护理细节，能够为患者提供更加全面且细致的护理服务模式，两种护理方法的联用能够有效保障ICU重症患者的身体健康，有助于患者的康复。为此，本文便选取我院ICU内的部分重症患者作为研究对象，并针对性分析了两种护理模式联用对患者健康的影响，现报道如下。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

本研究共选取ICU重症患者82例，所有研究对象均于2020年11月至2021年11月间入院我院ICU病房，并采用抽签法的方式将所有ICU重症患者分为对照组与观察组，每组中分别纳入41例研究对象。观察组中，男20例，女21例，年龄35-64岁，平均年龄（49.26±1.24）周岁。对照组中，男19例，女22例，年龄36-65岁，平均年龄（49.29±1.26）周岁。采取统计学软件SPSS 27.0对2组之间临床资料进行处理，对比计算结果为具备可比性P>0.05。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察患者瞳孔大小、休克体征、对光反射等生命体征，定期给予采集动脉血气，遵循医嘱给予用药治疗。

观察组行中医辨证与细节护理：①中医辨证护理。①中医辨证护理。针对压疮的预防可采用中药制剂（红花+当归+55%乙醇）按摩骨骼突出部位的方式，10min/次，1次/d；针对口腔溃疡的预防，可给予由甘草、薄荷、金银花组成的银荷漱口液，2min/次，3次/d；针对脑梗死后遗症患者，可采用鱼腥草液和芹菜汤鼻饲；针对呼吸衰竭患者，可采用清金化痰汤、鱼腥草液鼻饲；针对长期昏迷患者，可采用针灸、穴位按摩。②细节护理，很多患者危重症状会出现浑身乏力、呼吸衰竭、休克等情况，对其身心健康具有一定影响，长期下来可能导致患者出现精神过度紧张、烦躁不安等状态。此时医务人员需要给予患者耐心呵护，遵循因人而异的原则，通过评估患者的心理健康状态，采用语言开解、播放舒缓纯音乐和适当运动等方式帮助患者放松身心，促进患者良好心态的保持。针对疑问给予耐心解答，保证患者保持平和的心态，不断缓解内心压力，鼓励患者积极面对生活面对疾病。

1.3评价指标及判定标准

护理满意度通过自制评价量表，分为非常满意、一般满意、不满意；

心理状态通过MSSNS评估量表，分数越低表明改善情况越好。

1.4 统计学分析

82例研究数据，均纳入Excel SPSS 27.0 for windows软件计算，其中计数资料（护理满意度）以例（百分比）的形式表达，实施McNemar检验（卡方检验），对满足正态分布的计量数据（护理前后心理状态），用均数±标准差（±S）处理，执行t检验；当P<0.05证实差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 对比2组患者护理满意度结果

观察组护理总满意度97.56%高于对照组护理总满意度85.37%，组间对比证实存在统计学意义P<0.05，见表1。

表1：对比2组患者护理满意度（n/%）

2.2 比较2组患者护理前后心理状态数据结果

护理前2组心理状态评分对比无明显差异P>0.05，护理后观察组心理状态评分高于对照组，2组对比结果证实显著差异P<0.05，见表2。

表2：比较2组患者护理前后心理状态（±S）

3 讨论

ICU护理当中比较常见的护理问题就是便秘、口腔炎症、应激性溃疡出血等等，在临床实践当中，中医护理体现了显著的整体优势，在开展西医护理手段当中，融合中医护理特色，可有效提升整体护理效果，避免不良事件的发生。本次研究当中，护理总满意度观察组97.56%高于对照组85.37%；护理后观察组心理状态评分高于对照组，2组结果证实显著差异P<0.05。由此可见，中医辨证护理联合细节护理的运用，目的主要在于减少患者痛苦、改善症状，更是为了能够扶助正气，全面加强患者病情改善，加速危重患者康复。

综上所述，联合中医辨证护理干预措施和细节护理干预措施有助于ICU重症患者心理状态的改善，两种措施联用不仅能够疏导ICU重症患者的负面情绪，有助于患者治疗信心的提升，还可提升患者的满意度，值得推广实施。

参考文献：

[1] 王峰, 王群英, 桂晶晶. 中医辨证护理联合细节护理在ICU重症患者中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2021, 29(12):2.

[2] 任春雪. 中医辨证护理联合细节护理在老年重症冠心病患者中的干预效果[J]. 中国医药指南, 2021, 19(2):2.

[3] 史丽莉, 盖海云, 马明会. 中医辨证护理联合细节护理在老年重症冠心病患者中的干预效果[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(13):4.