舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果探讨

舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果探讨

罗维玉， 赵慧梅，任莹，通讯李海燕

1. 解放军第九四0医院麻醉科, 甘肃兰州， 733050

2. 2.解放军第九四三医院麻醉科 ,甘肃武威， 733000;）

【摘要】目的 ：对骨外科患者术后应用舒适护理对缓解疼痛的效果进行探讨。方法： 选取104例骨外科手术患者进行护理方法研究，将其随机分组，每组52例患者。对照组实施常规护理干预措施，观察组实施舒适护理干预措施。对两组护理后的疼痛程度进行分级分析并比较疼痛评分。结果： 观察组的疼痛程度分级及疼痛评分均优于对照组，组间差异均较大，经检验，（P＜0.05）。结论：对骨外科患者实施手术治疗后，及时行舒适护理干预措施，可有效缓解患者的疼痛程度，从而对提升手术效果也有积极的影响。

【关键词】：骨外科；手术；舒适护理；疼痛

当前，随着时代和社会的快速发展，骨外科的患者越来越多，常见疾病类型有：骨折、脱位、头颈疼痛、颈椎病、各种关节肌肉外伤等，临床采用手术方法对患者进行治疗，研究发现，术后24h患者会有明显的疼痛反应，甚至部分患者感觉到剧烈疼痛，如果干预不及时，将会引起一系列症状，如心跳加速、血压升高等，对手术疗效及康复都有一定的影响^[1]。实验选取104例骨外科手术患者，比较分析了两种不同护理干预措施应用于术后的效果，现就舒适护理对改善患者疼痛反应的有效性报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取104例骨外科手术患者，按照随机数字表法进行分组， 52例患者设定为对照组实施常规护理，52例患者设定为观察组实施舒适护理，所有患者均符合手术指征，排除其他类型的疾病者。

1.2方法

对照组实施常规护理内容包括：给患者提供舒适的病房环境、保持病房内空气流通，讲解术后应注意的事项及科学饮食等。

观察组实施舒适护理心理方面：护理人员要在术后及时与患者进行沟通，了解患者的心理状态，并对其心中的疑惑及时解决。善于利用家属的作用，指导家属多给予患者安慰和鼓励，消除疾病及由于康复时间长而出现的负性情绪，消除患者的孤独感；疼痛方面：给患者及其家属口头讲解术后应注意的事项及术后疼痛出现的必然性，不定时询问患者的疼痛状况，若患者切口出现明显的疼痛，可指导其健侧卧位，于其患肢下垫放软枕，促进血液循环，如有必要情况可遵医嘱使用镇痛药^[2]。对于轻度疼痛的患者，可采用分散注意力等方式加以改善，此外，护理期间，务必要做到动作轻柔，避免用力过度，加剧患者的疼痛程度，还要注意预防褥疮^[3]；饮食方面：指导患者多食高维生素、高铁、高钠易消化类食物，多吃新鲜瓜果、豆制品及米粥，禁忌生冷刺激性食物，还可以多喝骨头汤、鸡汤等，有利于康复，还要多饮水，预防便秘；早期功能锻炼方面：及时告知患者术后尽早锻炼对骨科恢复的作用，在患者能够耐受疼痛的程度下，适当锻炼，避免肌肉萎缩、关节僵硬等发生。

1.3观察指标

疼痛程度：0级：患者无疼痛感；I级：有轻微疼痛能够耐受;II级：疼痛比较明显，无法耐受；III级：患者疼痛感强烈。同时观察两组护理前后的疼痛评分，0~10分制，分值越大，疼痛程度越明显。

1.4统计学分析

软件SPSS20.0分析实验数据，计量数据以( ±s)表示，计量资料比较采用配对t检验，计数数据比较采用百分比进行描述，对照组和观察组比较采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组一般资料

对照组52例患者中男性和女性分别占：30例、22例，最小年龄19岁，最大年龄78岁，平均（45.32±0.21）岁，按照文化程度分析，初中及以下学历者11例、高中学历者15例、大专学历者14例、本科及以上学历者12例，按照疼痛程度分析，轻度疼痛者17例，中度疼痛者26例，重度疼痛者9例；观察组52例患者中男性和女性分别占：31例、21例，最小年龄20岁，最大年龄77岁，平均（45.07±0.19）岁，按照文化程度分析，初中及以下学历者10例、高中学历者17例、大专学历者12例、本科及以上学历者13例，按照疼痛程度分析，轻度疼痛者19例，中度疼痛者27例，重度疼痛者6例；所有患者的基本资料可比，组间差异不大，具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。

2.2对比两组疼痛程度

观察组较对照组的疼痛程度明显轻，观察组0级30例、I级18例，对照组0级14例、I级21例，两组组间差异较大，（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组疼痛程度对比

2.3对比两组疼痛评分

干预后，观察组的疼痛评分较对照组相比，明显较低，组间差异明显，（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组疼痛评分对比

3讨论

临床上对骨外科患者进行手术治疗后，疼痛感的出现，会直接加剧患者的负性情绪表现、同时影响睡眠并不利于身体的康复。因此，实施必要的护理干预措施非常关键。常规护理干预，其内容比较基础，无法达到更理想的护理效果。而舒适护理属于临床护理的一种，将其应用于临床疾病的治疗中，可有效提升患者机体的舒适度，缓解疾病及治疗期间的不适感，从而加快身体的康复速度^[4]。实验对观察组患者应用，取得了较为突出的效果，其中心理护理，能够有效改善手术及术后疼痛导致患者的负性情绪，避免不良情绪影响护理工作的正常开展，同时鼓励患者积极配合，促进康复；疼痛护理，能够缓解患者的疼痛感，避免切口疼痛影响手术疗效及康复，饮食护理可增强患者的机体营养，满足身体所需的营养，功能锻炼可预防关节僵硬及肌肉萎缩等现象，总之，舒适护理的干预，有效缓解了患者术后疼痛感，加快手术后身体的康复。结合研究结果显示：干预后，与对照组相比，观察组的疼痛程度及疼痛评分，均比较优，组间差异较大，（P＜0.05）。

综上所述，对骨外科患者实施手术治疗后，及时行舒适护理干预措施，可有效缓解患者的疼痛程度，从而对提升手术效果也有积极的影响。因此，舒适护理干预方案值得进一步推广于骨外科手术治疗患者的护理工作中。

参考文献：

[1]南焕然.舒适护理对骨外科术后疼痛患者的影响分析[J].吉林医学,2019,40(12):2905-2906.

[2]田彦,郑铎.舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果[J].中国医药指南,2019,17(34):202-203.

[3]王圣培,张丽霞,陈小丽,等.舒适护理对骨外科手术患者术后疼痛及护理满意度的影响[J].医疗装备,2019,32(21):156-157.

[4]唐珍.对进行下肢骨折手术后出现疼痛的患者实施舒适护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(03):263-264.

通信作者:罗维玉，女，护师，本科，从事临床护理工作研究。E-mail：506824842@qq.com