精细化护理用于小儿肺炎护理中对护理效果及患儿肺功能的影响

精细化护理用于小儿肺炎护理中对护理效果及患儿肺功能的影响

李春霞

鹤岗市妇幼保健院 154100

【摘要】目的 研究精细化护理在小儿肺炎护理中的应用效果，并分析对患儿肺功能的影响。方法 本次纳入对象总计60例，均为2020年1月-12月内本院住院治疗的小儿肺炎患儿。随机单盲法进行分组，各30例。规范治疗同时，对照组辅以常规护理，观察组辅以精细化护理。对比护理效果及患儿肺功能改善情况。结果 观察组护理后治疗有效率高于对照组，患儿肺功能指标高于对照组，住院治疗时间均低于对照组（P＜0.05）。结论 精细化护理措施的实施，可提高工作有效性，巩固小儿肺炎患儿治疗效果，促进肺功能改善，缩短治疗时间，效果显著可推广运用。

【关键词】精细化护理；小儿肺炎；肺功能

[Abstract] Objective To study the application effect of fine nursing in the nursing of children with pneumonia, and to analyze the effect on children's lung function. Methods a total of 60 children with pneumonia hospitalized in our hospital from January to December 2020 were included in this study. Randomized single blind method was used for grouping, with 30 cases in each group. At the same time, the control group was supplemented by routine nursing, and the observation group was supplemented by fine nursing. The nursing effect and the improvement of pulmonary function were compared. Results the effective rate of treatment after nursing in the observation group was higher than that in the control group, the index of pulmonary function was higher than that in the control group, and the length of hospitalization was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the implementation of fine nursing measures can improve the effectiveness of work, consolidate the treatment effect of children with pneumonia, promote the improvement of pulmonary function and shorten the treatment time. The effect is significant and can be popularized.

[Key words] fine nursing; Pneumonia in children; Pulmonary function

小儿肺炎为低龄儿童临床常见的呼吸道疾病，疾病发展变化快，对患儿身心健康、正常生活及生长发育存在不利影响。发病后患儿主要临床表现为胸闷、咳嗽、反复发作性喘息以及呼气性呼吸困难【1】。临床中通常会选择药物治疗，且考虑到患儿治疗依从性不佳，需要辅以切实有效的护理干预措施，方可保证疾病治疗效果。精细化护理在常规护理基础上，同时将健康教育、心理、饮食及人本思想应用到护理工作中，可提升护理干预有效性。本次将本院收治的小儿肺炎患儿作为研究对象，重点研究精细化护理措施的实施对临床效果及患儿肺功能的影响。汇报如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

本次纳入对象总计60例，均为2020年1月-12月内本院住院治疗的小儿肺炎患儿。随机单盲法进行分组，各30例。对照组，30例患儿中男患儿18例，年龄1－8岁，均（4.31±0.45）岁；观察组，30例患儿中男患儿16例，年龄2－8岁，均（4.50±0.37）岁。两组患儿一般资料较为接近（P＞0.05。

1.2 方法

对照组辅以常规护理：口头入院宣教和指导；环境干预及无菌操作；病情监测及生活饮食及用药指导；耐心回答家长问题。

观察组辅以精细化护理：（1）入院后医护人员需要和患儿家属详细沟通，进行疾病知识告知，治疗方案介绍，能够让其对治疗流程有理性认知，从而提升其工作配合度，避免短期无法获得满意效果对临床工作产生怀疑和抵触；（2）按时检查患儿身体症状，并根据具体情况给予有效处理；针对发热患儿，根据体温选择物理或是药物降温；缺氧患儿给予吸氧；定期为患儿翻身叩背促进排痰，并指导家长掌握，可定期进行排痰【2】；（3）明确关注不良反应，怀疑发生肺不张、肺气肿或是支气管扩张等，及时告知主治医生进行处理；（4）护理工作开展时，重视提升患儿舒适度，介绍护理措施目的，尊重家长知情权；进行饮食指导，告知饮食禁忌，促进机体尽快恢复；（5）指导患儿完成肺功能锻炼，例如选择吹气球，腹部呼吸等，注意以患儿容易接受的方式开展；（6）进行出院宣教，详细说明后期注意事项，发放纸质材料提升家长疾病认知，强化疾病预防效果。

1.3 指标观察

护理后评定临床有效率：显效（临床症状基本全部消失，肺部检查结果无异常，随访显示出院后7d未复发），有效（临床症状大部分改善，肺部检查结果病情明显好转），无效（未达到有效标准），有效率=100%-无效率。

治疗后，测定两组患儿肺功能指标，具体为呼气峰值流速-PEF，最大呼气第一秒呼出的气量的容积-FEV1。汇总两组患儿住院治疗时间

1.4 统计学分析

研究数据利用SPSS19.0分析，计数资料用n(%)表示，用x²检验，计量资料用（ ±s）表示，用t检验，差异具有统计学意义依据为P＜0.05。

2 结果

2.1临床疗效

两组在治疗有效率上对比差异显著，观察组相对较高（P＜0.05）。见表1。

表 1两组临床治疗效果比较[n（%）]

2.2肺功指标及住院时间

治疗后，观察组肺功能指标均高于对照组，住院时间短于对照组，三项对比差异显著（P＜0.05），见表2。

表 2肺功指标及住院时间组间对比（ ）

3 讨论

小儿肺炎为临床多发病症，发病患儿表现为发热、咳嗽咳痰、肺部湿啰音等症状，疾病如果治疗效果不佳，进一步发展则会引发重症肺炎、严重感染或是呼吸衰竭，引发不良结局【3】。

临床通常会选择药物治疗，但是由于其年龄低，治疗阶段配合度差容易哭闹，不但会影响治疗效果，甚至会导致产生医患纠纷。合理的护理干预措施，是保证治疗效果及构建和谐医患关系的关键。常规护理关注点为疾病本身，针对性及有效性不足【4】。精细化护理的全面性、规范性和精细性更加理想，能够针对患儿和疾病特点，提供更为精细化的护理服务，缩短治疗时间，提升家长对工作满意度。

本次研究中观察组实施精细化护理，结果显示本组治疗有效率高于对照组，患儿肺功能得到明显改善，且住院时间短于对照组，提示精细化护理服务具有理想的应用效果，可改善预后情况，促进肺功能恢复。

综上，小儿肺炎护理中应用精细化护理模式，有助于提升治疗有效率，促进患儿肺功能改善，进而缩短住院时间，效果理想值得推荐应用。

参考文献： 
　　[1]何金霞.延伸护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析及效果评价[J].按摩与康复医学，2019，10（6）：68-69. 
　　[2]李兴艳，倪小敏，马亚楠，等.延伸护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析及效果评价[J].智慧健康，2019，5（28）：142-143. 
　　[3]黄婧.延伸护理实施对小儿肺炎护理的有效性评价[J].人人健康，2020，No.518（9）：175-175. 
　　[4]苏畅.探讨肢体语言沟通在小儿肺炎护理工作中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志，2019，v.36（5）：124-125.