广安福源医院 四川广安 638000
【摘要】目的:分析腹腔镜胃癌切除术患者行心理护理与健康宣教的干预效果。方法:选取于我院接受腹腔镜胃癌切除术患者25例,入院时间2020年2月至2022年2月,采用双盲法将患者分为常规组12例与研究组13例,给予常规组患者常规护理,试验组在上述基础上通过加强心理疏导与健康宣教干预,对其干预效果进行对比分析。结果:研究组与常规组生活质量评分在干预前对比,无统计学差异,P>0.05,干预后均改善,研究组改善明显,有统计学差异,P<0.05;研究组满意度为100.00%,与常规组的50.00%相比,研究组较高,有统计学差异,P<0.05。结论:临床干预腹腔镜胃癌切除术患者时,加强心理疏导,并予以健康宣教,促进生活质量提升,提高满意度,效果显著。
【关键词】健康宣教;心理护理;腹腔镜胃癌切除术
临床常见的一种恶性肿瘤为胃癌,发病率较高,给患者生活质量带来严重影响,危及患者生命安全。临床治疗以手术治疗为主,腹腔镜胃癌切除术作为微创手术的一种,给患者带来创伤较小且术后恢复快,在临床中受到广泛应用[1]。然而,手术治疗产生的应激反应,导致患者出现不同程度不良情绪,降低治疗效果。本文选取于我院接受腹腔镜胃癌切除术患者25例,予以心理疏导与健康宣教,分析其干预效果,现详细报道如下。
1 资料与方法
临床资料
选取于我院接受腹腔镜胃癌切除术患者25例,入院时间2020年2月至2022年2月,采用双盲法将患者分为常规组12例与研究组13例。常规组男6例,女6例,最小年龄44岁,最大年龄74岁,平均年龄(52.71±5.47)岁。研究组7例,女6例,最小年龄45岁,最大年龄76岁,平均年龄(53.04±5.62)岁。纳入标准:(1)经病理学检查均确诊为胃癌;(2)均接受腹腔镜胃癌切除术治疗;(3)患者及家属完成知情书签订,主动参与此次研究。排除标准:(1)脏器功能严重不全;(2)严重精神疾病;(3)合并其他恶性肿瘤;(4)手术禁忌症。2组患者一般资料经对比,无统计学差异,P>0.05。
方法
给予常规组患者常规护理,术后加强生命体征监测,对引流液量、性质等进行密切观察,依据患者恢复情况,实施饮食护理等。
研究组在上述基础上予以心理护理与健康宣教。内容如下:其一,健康宣教。术前护理人员将疾病相关知识、治疗方法、治疗必要性等讲解给患者,耐心解答患者存在疑问,帮助患者树立战胜疾病信心。术后告知患者治疗结果,将尽早下床活动,开展功能锻炼的作用讲解给患者,加快其胃功能恢复,降低肠粘连、腹胀等不良反应发生。其二,心理护理。患者缺乏胃癌疾病认知,加之术后出现不同程度疼痛,导致患者出现抑郁、焦虑等不良情绪。护理人员通过加强健康宣教,主动与患者交谈,全面评估其存在不良情绪,以此进行疏导,减轻存在的负性情绪,使其以积极心态面对治疗。术后患者因疼痛出现不良心理,护理人员可以通过播放舒缓音乐,耐心倾听患者倾诉等方式,转移患者注意力,纠正其存在的不良情绪。
观察指标
生活质量:用生活质量评估表对2组生活质量进行评估,分值0~100分,患者评分越高表明生活质量越好。
满意度:用我院自制满意度评估表对2组满意度进行评估,分值0~100患者评分超过90分表明完全满意,患者评分80~90分表明基本满意,患者评分低于80分表明不满意。满意度=完全满意率+基本满意率。
1.4 统计学分析
本研究所有数据采用统计学软件进行对比,应用软件以SPSS25.0统计学软件为主,t用于对比干预前后2组生活质量评分,χ2用于对比2组满意度,当P<0.05时,表明有统计学差异。
2 结果
2.1 2组生活质量对比分析
2组生活质量评分在干预前对比,无统计学差异,P>0.05,与干预后常规组相比,研究组较高,有统计学差异,P<0.05,见表1。
表1 2组生活质量对比分析(分)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
常规组 | 12 | 70.13±6.58 | 78.44±2.31 |
研究组 | 13 | 69.84±6.92 | 83.12±1.79 |
t | / | 0.107 | 5.688 |
P | / | 0.916 | 0.000 |
2.2 2组满意度对比分析
研究组满意度为100.00%,与常规组的50.00%相比,研究组较高,有统计学差异,P<0.05,见表2。
表2 2组满意度对比分析[n(%)]
组别 | 例数 | 完全满意 | 基本满意 | 不满意 | 不满意 |
常规组 | 12 | 1(8.33) | 5(41.67) | 6(50.00) | 17(50.00) |
研究组 | 13 | 7(53.85) | 6(46.15) | 0(0.00) | 13(100.00) |
χ2 | / | / | / | / | 5.132 |
P | / | / | / | / | 0.023 |
3 讨论
临床常见一种消化道恶性肿瘤为胃癌,近几年来,随着人们生活与饮食习惯改变,胃癌发病率呈逐年上升趋势。临床多采取手术治疗胃癌患者,常用术式为腹腔镜胃癌切除术[2]。然而,因患者缺乏疾病认知,加之患者术后出现不同程度疼痛,导致患者出现不良情绪,影响术后恢复,降低患者生活质量。
以往多采取常规护理,因常规护理缺乏主动性与针对性,导致无法有效改善患者负性情绪。心理护理指的是护理人员全方位评估患者心理状态,以此实施心理干预,纠正患者不良情绪[3]。健康宣教指的是护理人员将疾病发病知识、治疗方法等讲解给患者,提高患者疾病认知,帮助患者树立战胜疾病信心[4]。本研究结果表明,研究组生活质量评分及满意度均较常规组高。提示心理护理与健康宣教可促进患者生活质量及满意度提升。
综上所述,临床干预腹腔镜胃癌切除术患者时,加强心理疏导并实施健康宣教,可提高患者满意度与生活质量,具有较高的临床干预价值。
参考文献:
[1]陈赛华.腹腔镜胃癌切除术患者实施健康宣教的效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(07):150-151.
[2]李会文.快速康复外科护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复的影响[J].中国医药指南,2020,18(01):293.
[3]呼伟霞,刘昶.心理弹性训练对腹腔镜胃癌根治术后患者生活质量和负性情绪的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(01):38-41.
[4]吕美云.健康宣教和心理护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(24):152-153.