脑出血后遗症有哪些生活日常需谨记？

脑出血后遗症有哪些生活日常需谨记？

覃才勇

四川省达川区石桥镇洛车卫生院 四川达州 635000

对于脑出血后遗症的患者，在进行科学合理的康复治疗的同时，日常生活中的护理也不能被忽视。因为发生脑出血后遗症会严重伤害患者的身体健康，做好日常护理对患者早日恢复健康非常关键。本文就全面介绍脑出血后遗症患者生活日常需要注意的事项。

脑出血后遗症的概念

人体大脑内部非外伤引起的血管破裂而造成的出血被称为脑出血，五分之一以上的脑部疾病死亡患者是由脑出血引起的，而急性脑出血的死亡率超过30%。另外，85%的脑出血患者在治疗后会遗留或轻或重的后遗症。所以，患者在患有脑出血后，除了积极治疗外，还需要尽早进行康复训练、并加强日常护理，以此来改善后遗症。

脑出血后遗症的主要症状

1、偏瘫：是指患者左侧或右侧因肢体肌肉力量不足，而造成的活动不便和感觉障碍，一般患者病变一侧的肢体感知不到疼痛和冷热。偏瘫严重的患者会影响到同侧面部，而面瘫会损害患者的视觉。

2、精神和智力障碍：如果多次复发脑出血或者出血范围较大，会造成患者的智力或精神障碍，例如容易激动、萎靡不振、抑郁、悲观、人格发生改变等。

3、失语：脑出血有可能会影响到患者大脑中的语言神经中枢，导致患者在经过治疗后仍会存在失语的情况。失语类后遗症有以下表现：（1）运动性失语，患者无听力障碍但存在表达障碍，即患者可以听懂其他人的话，但是自己表达不出来；（2）感觉性失语，患者无表达障碍但存在听力理解障碍，即患者既听不懂别人的话，也听不懂自己的话，经常答非所问；（3）命名性失语，患者无法叫出物品名称，只能对其用途和特点进行描述。

4、运动障碍：一般影响人体运动的中枢神经一般位于后脑部，而患者后脑部血管破裂会造成颅内压提高、刺激脑膜，从而影响运动神经造成肢体运动障碍，运动障碍一般表现为肢体偏瘫、腿脚不便、脚步不稳、走路摇晃等。

脑出血后遗症有哪些生活日常注意事项

1、保持情绪稳定：脑出血后遗症的出现将影响患者的心理健康和情绪稳定。因此，首先创造和谐的家庭氛围，和谐、温馨的家庭氛围能够减少对患者情感上的刺激，有效缓解患者的精神压力和各种顾虑，从而调节患者的心理平衡；其次，改善居室环境，良好的居住环境有利于缓解患者的紧张情绪，从而保持顺畅的心情，有助于后续的康复治疗。

2、建立健康的生活方式：戒烟戒酒，保持良好的生活习惯；注意劳逸结合，在充足睡眠的基础上坚持适量运动，但要避免脑力或体力运动过度；定时排便，保证大便通畅，便秘时为避免排便用力过度，可采用果导、麻仁润肠丸、番泻叶等药物进行辅助。

3、保持健康合理的饮食习惯：脑出血后遗症患者应以低脂、低盐的清淡饮食为主，合理补充蛋白质和维生素，日常可以多食用豆制品、蛋白、鱼肉等高蛋白食物，以及新鲜蔬菜水果等富含维生素的食物；保持规律的饮食习惯，三餐按时按量。对于失语后遗症的患者，因其患有听力理解障碍或语音表达障碍，对饥饿或过饱、饭菜是否可口、有没有吞咽困难等问题不能清楚表达，所以需要提前订好营养丰富、易吞咽、好消化的食谱，且每日严格遵照时间和数量进食。

4、保持皮肤清洁干爽：有些脑出血后遗症患者会长期卧床，家人要定期帮助患者擦拭身体、翻身，保证皮肤的清洁和干爽，避免出现褥疮。

脑出血后遗症康复训练方法

1、面瘫康复训练：保持定期按摩的习惯，洗净双手，使用大拇指依次按摩眉间、眉弓骨、鼻翼、嘴角、下颌骨，循环反复，直至各部位发热发酸。

2、失语康复训练：语言功能康复需要保持足够的耐心，在训练时患者需要全程集中注意力，保持稳定的情绪，放慢节奏，从单字、单词到一句话循序渐进的进行练习。同时，要多对患者进行鼓励，让其建立自信心，并鼓励患者多与人交谈。

3、偏瘫康复训练：（1）被动运动：患者在康复早期只能卧床，家属需要经常按摩其瘫痪肢体，避免造成肌肉萎缩。同时，为了避免患者关节僵硬不利于后续恢复训练，家属需要帮助且弯屈、拉伸手指、肘、膝等大小关节。（2）力量训练：第一步，患者在帮助下坐在椅子上进行提腿和伸膝活动，并手扶人或物保持站立；第二步，可以扶住物体进行原地踏步、轮流抬腿训练，实现扶物左右移动和下蹲；第三步，患者进行手持拐杖行走训练。在训练时，患者要将重点放在偏瘫的肢体上，下肢负重，上肢抬高、平举、上举，同时训练量增加要循序渐进，控制时间不能训练过度 （3）灵活性和协调性训练：下肢灵活性和协调性训练时，可以让患者坐在椅子上，用脚来回滚动竹筒；上肢的灵活性和协调性训练，可以让患者从梳头、洗脸、穿衣、系纽扣等日常生活开始，再增加到拍皮球、打乒乓球等体育运动。（4）自理能力的训练：患者可以从自主进食和穿脱衣物开始，再到进行个人卫生自理，之后可以尝试进行家务劳动。除了在身体上的自理自立外，患者还需要加强且职业与社会生存、交往能力的康复训练。

患者在生活中需要针对身体的各项功能进行康复性训练，还要坚持科学合理的药物治疗和预防，帮助患者尽早摆脱脑出血后遗症的困扰。在康复过程中，家属和医护人员要经常鼓励患者，帮助其建立自信心，而家属也要做好心里建设，只有循序渐进、持之以恒才能帮助患者早日康复，切忌操之过急。