ATP荧光检测技术对纤维支气管镜清洗消毒效果评价

(整期优先)网络出版时间:2022-06-24
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ATP荧光检测技术对纤维支气管镜清洗消毒效果评价

刘萍

成都天华净医疗消毒供应中心 四川成都 610213

摘要:目的:探析ATP(三磷酸腺苷)荧光检测技术在纤维支气管镜的清洗消毒效果评价中应用情况。方法:以我院2022年1月至3月期间采用内镜洗消机进行清洗消毒处理的100套纤维支气管镜为例,分别采用ATP荧光检测技术与微生物学检测方法对其清洗消毒效果进行检测和评价,并对两种方法的应用情况进行对比。结果:采用两种不同方法进行纤维支气管镜清洗消毒效果检测的合格率均为100.0%(P>0.05),无显著差异;但不同方法对纤维支气管镜表面与内腔面的清洗消毒效果检测显示,其质量存在较大的差异,P<0.05。结论:ATP荧光检测技术进行纤维支气管镜清洗消毒效果评价应用的价值作用十分显著,值得在具体实践中进行推广。

关键词:ATP荧光检测技术;纤维支气管镜;清洗消毒;效果;评价


医疗器械管理中,对医疗器械与用具的清洗消毒效果进行检测与评价,作为一项重要环节,在避免医疗器械与用具清洗不彻底导致的院内感染发生方面[1],具有十分重要的作用和影响。下文将以我院2022年1月至3月期间采用内镜洗消机进行清洗消毒处理的100套纤维支气管镜为例,对ATP荧光检测技术的应用及效果进行研究,以供参考。

1资料和方法

1.1 一般资料

收集我院2021年1月至3月期间采用内镜洗消机进行清洗消毒处理的100套纤维支气管镜为例,所收集器械均来自医院的内镜中心、消化内科等各个科室,对纤维支气管镜的清洗消毒处理,均按照《软式内镜清洗消毒技术规范》中有关规定执行,同时严格按照《医院消毒卫生标准》进行控制[2]

1.2 方法

对上述所选取的纤维支气管镜,分别采用ATP荧光检测技术与微生物学检测方法对其清洗消毒效果进行检测对比,具体过程如下。

首先,对选取的纤维支气管镜内腔面清洗消毒效果进行采样检测,根据不同检测方法的具体要求,在采用ATP荧光检测技术进行检测分析中,需要使用无菌注射器进行10ml的20g/L戊二醛中和剂缓冲液抽取,完成后由纤维支气管镜的活检入口进行注入,再使用15ml的无菌试管由活检出口对其溶液进行收集,并将水质采样器在无菌试管液中进行浸泡3s以上,同时使取样器插入筒内按压至底部,进行上下摇动两次后插入取样器舱室内,对其进行检测。而采用微生物学方法进行检测中,则需要将从纤维支气管镜活检出口收集的溶液送入微生物培养病室内,进行细菌培养后开展检测和分析。

其次,在对纤维支气管镜的表面清洗消毒效果进行检测分析中,具体采样检测操作为:采用ATP荧光检测技术进行检测分析中,需要使用取样器对纤维支气管镜的表面进行顺时针螺旋旋转涂擦约5圈后,在10×10cm面积区域内进行采样检测和分析,完成后将取样器插入筒内进行按压至底部,上下摇动两次后进行检测评价;而微生物学检测方法中,需要使用浸有无菌生理盐水的棉拭子,采用和ATP荧光检测相同的取样操作方法,对其进行取样后,将沾有样品的棉拭子置于试管内进行送检分析。

1.3 统计学分析

对上述数据资料,采用统计学方法进行研究和分析,分析工具为SPSS23.0。其中,计量资料采用t进行检验,结果以均数±标准差形式进行表示,P<0.05表示差异突出,具有统计学意义。

2结果

采用两种不同方法进行纤维支气管镜清洗消毒效果检测的合格率均为100.0%(P>0.05),无显著差异;但不同方法对纤维支气管镜表面与内腔面的清洗消毒效果检测显示,其质量存在较大的差异,P<0.05,如下表1。

表1 不同方法对纤维支气管镜表面与内腔面检测的结果对比

检测部位

ATP荧光检测技术(荧光强度,RLU)

微生物学检测(细菌菌落总数,cfu)

纤维支气管镜的表面

63.1±7.2

0.12±0.08

纤维支气管镜的内腔面

167.5±12.4

0.21±0.11

t

14.096

3.597

P

<0.05

<0.05

3讨论

医疗器械与用具的清洗管理,是影响医院综合服务开展与提升发展的一项重要因素。其中,对医疗器械与用具的清洗消毒不够彻底,可能会导致器械表面产生相应的生物膜,从而对医院的感染控制以及医疗器械管理产生不利影响。在对纤维支气管镜的清洗消毒处理中,多采用微生物学检测方法对其清洗消毒效果进行评价,由于这种方法在实际检测应用中,一般需要在48h后才能出结果,整体效率相对缓慢

[3],一旦出现问题进行弥补的机会非常小。为此,进行更加合理与高效的纤维支气管镜清洗消毒效果评价方法探索,具有十分突出的必要性。

上文中,对我院采用内镜洗消机进行清洗消毒的100套纤维支气管镜进行检测评价后,结果显示ATP荧光检测技术与微生物学检测的合格率均为100.0%,二者之间无显著差异。由此可见,采用ATP荧光检测技术进行纤维支气管镜清洗消毒效果检测的价值作用较为突出。值得注意的是,采用ATP荧光检测技术与微生物学检测方法进行纤维支气管镜的表面与内腔面清洗消毒效果检测评价中,其结果显示不同方法对纤维支气管镜表面和内腔面清洗消毒质量检测的结果均存在较大差异。这一结果表明,在进行纤维支气管镜的清洗消毒效果检测中,应加强多个部位的检测和分析,同时在两种检测方法中,ATP荧光检测技术各项检测值明显较高,其检测应用灵敏性更为突出。此外,ATP荧光检测技术进行检测应用中,从取样到检测分析,能够在短短几分钟内完成对样品的检测,不仅更加高效与快捷,而且检测应用灵敏性也比较高,在实际分析中应用的价值作用更为显著。

总之,ATP荧光检测技术进行纤维支气管镜清洗消毒效果评价应用的价值作用十分显著,值得在具体实践中进行推广。


参考文献

[1]韩磊,于仁志,林琳,等.探讨流程再造在消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应中的应用效果[J].中国卫生产业,2019,16(19):150-151.

[2]钱麟,史庆丰,许华,等.一种新型次氯酸消毒剂对纤维支气管镜的消毒效果[J].中国感染控制杂志,2020,19(7):662-665.

[3]蒋玉兰,谌绍林,谢立琴,等.全程标准化防控ICU纤维支气管镜相关多重耐药菌感染策略的应用效果研究[J].中国护理管理,2020,20(11):1732-1736.