肾病综合征护理中开展循证护理服务的作用价值

肾病综合征护理中开展循证护理服务的作用价值

白丽

成都市新都区中医医院 610599

【摘要】目的：探究人员患有肾病综合征时，为其实施循证护理服务的效果。方法：随机方式将我院40例肾病综合征患者（2021年5月至2022年4月）分组，对照组（一般护理），研究组（循证护理服务），分析自我效能感和生活质量。结果：实施后经对比，研究组心理健康、依从护理、规范作息分别为（11.21±3.47）分、（12.62±2.57）分、（14.64±1.68）分，三个分值皆高于对照组（t=3.468，P=0.001；t=4.186，P＜0.001；t=6.949，P＜0.001）；研究组SF-36为（82.42±8.61）分，分值同样高于对照组（t=2.823，P=0.008）。结论：较对照组方案，开展循证护理服务价值更高，其能提升患者自我效能感，可避免其消极情绪不断累积，同时有助于恢复正常生活，值得应用。

【关键词】肾病综合征；循证护理服务；自我效能感；生活质量

肾病综合征是一种以水肿、血脂高和蛋白尿为主要特征的肾病综合征疾病，因此病迁延快且通常由多病理构成，因而疾病难治性高，另外，就患病人群分析发现，此疾病治疗期间患者易出现较多副作用，所以就此病患者而言，其具有较高的护理需求，需要护理人员加强护理管理^[1-2]。一般护理内容在此病下具有局限性，所以考虑到护理针对性，发现循证护理服务价值，为此，本文从自我效能感和生活质量两方面进行研究，分析新型护理作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例：肾病综合征患者；选取年限：2021.5－2022.4；例数：40例。排除标准：无法耐受治疗；资料不全或中途转院。纳入标准：主动入院检查，确诊为肾病综合征；积极配合。对照组（20例）：男、女有12、8例；年龄39~63岁，平均（54.23±1.66）岁。研究组（20例）：男、女有11、9例；年龄38~64岁，平均（54.33±1.57）岁。两组患者基本资料无差异，P＞0.05，可对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

一般护理。人员早期开展疾病知识宣教，增强患者护理依从性，以提升后期用药护理和康复指导的顺利度。

1.2.2 研究组

循证护理服务。确定一般护理中的问题，按照护理流程实施循证支持、观察和应用，重点在于增强人员工作质量，促使护理内容趋于科学全面。

在护理前期，发现常规护理在饮食指导、并发症预防和心理指导方面存在不足，因而将以上内容确定为重点问题，召集护理人员划分护理小组，由责任护士担任组长，引导各小组从以上三方面出发，确定护理目标，同时收集资料，明确需要改进的内容，之后将各资料不断推敲新护理对策，开始试点工作，随后在实际干预中结合患者需求，观察新对策不足，再次改进后实际应用。

新护理对策下，①饮食指导：着重实施科学性均衡饮食，可根据患者内生肌酐清除率确定每日基础热量，若需要适当增加热量建议以植物油烹饪为主进食。日常注意少食盐、蛋白质，多补充微量元素。②并发症预防：预防血栓要提升患者运动主动性。而对于水肿要规定患者每日饮水量，同时减少钾盐摄入量。就感染情况，则经常进行口腔护理、病房消毒，确保无菌环境，另外要增强其自护能力。③心理指导：开展音乐疗法，促使其情绪放松，营造舒适环境。除此之外，经常与患者谈话，促使其保持平常心，接纳自我，依从治疗。

1.3 观察指标

（1）自我效能感评定：依照一般自我效能感量表（GSES）自制量表，具体包含心理健康、依从护理、规范作息三部分，各部分对应5道问题，分值为1-3，最终各部分数值高则护理效果好。

（2）生活质量评定：选取生活质量评价量表（SF-36）探究护理后两组生活情况，最终得出数值高则护理目的达到。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）实施t检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 自我效能感

较对照组，研究组得分高（P＜0.05）。见表1。

表1 自制量表下三部分内容得分分值对比（±s，分）

2.2 生活质量

较对照组，研究组分值更高（P＜0.05）。见表2。

表2 SF-36得分情况对比（±s）

3 讨论

肾病综合征主要与患者血浆蛋白减低有关，再加上此病复发率高，为60%，所以对于多数患者，尤其对于重症或者了解疾病风险的患者，在疾病治疗时，其心理压力较大，因此需要护理干预，保障疾病治疗和预后^[3-4]。

询证护理服务是一项将护理研究和护理实践相结合的护理方案，在实际操作中，此护理系统会不断循环和上升，以提升护理质量，因而对于复发性和难治性高的肾病综合征疾病，想要取到最佳护理成效，可为患者实施此护理方案^[5]。

经本文研究指标对比发现，研究组护理方案对患者自我效能感和生活质量有较大促进作用，使得两个量表分值明显上升，因而证实本组护理对策实施有效，值得广泛推广，分析原因，一般护理针对性低，而循证护理服务通过较长的前期准备工作明确护理目标，确定患者需求，从而会使得成效提升，护理价值体现。

综上所述，在肾病综合征护理中，可广泛开展循证护理服务。

参考文献：

[1]冷晓玮.循证护理在肾病综合征中的应用效果[J].中华养生保健,2022,40(3):62-63.

[2]梁卫卫.循证护理对肾病综合征患者心理状态、自我管理能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(18):3298-3301.

[3]林水情.循证支持下针对性护理在肾病综合征护理中的价值分析[J].医学美学美容,2021,30(9):177-178.

[4]刘诗文.循证护理在肾病综合征护理中的应用[J].当代临床医刊,2021,34(2):36-37.

[5]郑丽娜.肾病综合征护理中应用循证护理的效果分析[J].中外医疗,2020,39(1):132-134