外科护理工作中影响护理质量的原因分析及对策

外科护理工作中影响护理质量的原因分析及对策

陈春芳

武汉市黄陂区人民医院 ，湖北省武汉市 430300

【摘要】目的：分析外科护理工作中影响护理质量的原因，总结可靠的解决对策。方法：回顾分析我院外科2021年1月～2021年12月期间收治的患者，分析患者投诉率，统计满意度和护理质量，对影响护理质量的原因进行调查，并制定了针对性解决方案。结果：多因素Logistics回归分析结果表明，护理人员素质、环境因素、设备机械、患者认知水平较低是影响护理质量的独立风险因素，需要构建合理的解决方案，以提高医院外科护理质量。结论：影响外科护理质量的因素较多，护理人员应根据问题发生的因素，制定科学的护理改进措施，构建以患者为中心的护理体系，以提升外科护理质量与患者满意度，改善外科护理形象。

【关键词】护理质量；外科护理；护理措施；原因

外科是医院最大的科室，收治患者类型较多，患者多病情复杂、存在基础疾病与并发症，对护理工作提出了较高要求。以往医院外科护理中，未能构建完善的质量护理体系，使得外科护理质量未能达到预期。随着医院外科护理理念发展，将最新的护理技术与外科临床护理结合十分必要。为实现上述护理工作目标，有关人员需要对影响外科护理质量的原因进行分析，同时做好护理总结工作，以最大程度提高患者满意度。

1资料及方法

1.1一般资料

患者资料为我院2021年1月～2021年12月期间收治的患者，使用随机数字表选择80例作为本次研究对象，所有患者中，男性51例，女性39例，患者年龄区间值20~75岁，平均年龄（46.75±3.17）岁，平均病程（2.36±0.57）月。

纳入标准：患者临床资料完整；本人与家属同意；经过医院医学管理委员会批准。排除标准：本次研究排除精神障碍疾病；哺乳期妇女；生命体征不稳定患者；年龄80岁以上患者。

1.2方法

成立了护理质量工作小组，确保外科医护人员共同参与其中， 对患者存在的不满意或护理投诉事件进行记录，并分析具体原因。通过对相关护理方式的归纳，了解外科护理工作有效性。在护理中，做好循证护理，掌握循证资料，在此基础上，构建了以患者为中心的护理工作方法，并且对护理质量与效果的科学评估，致力于提高患者对护理工作的满意度。

将护理人员素质能力、医院环境因素与患者认知水平作为自变量，原值赋值。根据是=2、否=1对独立危险因素进行赋值，随后使用Logistics模型，开展回归分析。

1.3观察指标

观察患者护理质量、满意度等指标，总结护理人员素质、医院环境与患者自身认识对护理质量产生的具体影响。

1.4统计学处理

在患者一般资料分析中，使用了SPSS20.0软件，其中计数资料[n（%）]表示，X²验证，P＜0.05有统计学意义；计量资料（ ±s）表示，t检验差异，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.2 多因素分析结果分析

对影响护理质量的因素进行了多因素Logistics回归分析。护理人员素质能力、医院环境与患者认识水平是影响护理质量的独立风险因素（P＜0.05），结果如下表2：

表2 多因素Logistics回归分析结果

3讨论

在外科护理中，护理质量受到多种因素影响，其中包括护理人员因素、医院环境因素、机械设备因素与患者自身认知因素。

3.1护理人员因素与纠正

护理人员对操作技术的熟练程度，心理素质和护理服务态度直接影响护理工作质量。针对护理人员因素产生的护理质量问题的解决方法如下：

3.1.1风险规避措施

做好护理质量总结工作，每周召开护理质量总结会，对护理中存在的差错事件进行总结，并且对相关原因进行总结汇报。在会议上，讨论护理态度改进方案，并且制定护理人员专业素质培训计划，对护理工作方法进行总结与调整。在护理中，重视基础操作规范性，规范文书书写，同时增加风险识别与管控能力。对仪器的规范使用进行培训，形成制度意识与法律意识，明确责任感。外科护理存在较多的风险事件，护理人员应建立风险预防体系，对经常发生的护理不良事件进行规避，强化安全意识与质量意识。

3.1.2调整护理排班制度

为强化外科护理能力，有关人员应对目前的排班制度进行调整，实施8h工作制，并且对护理人员进行分组，做好组内成员分工，使得科室护理责任落实到个人。成立外科护理质量工作小组，组长负责考核，将考核结果纳入职称评比中，以提高护理人员对质量的重视程度。当发现护理工作中存在问题时，应及时上报，并做好问题总结与纠正，科学预防外科护理不良事件发生。通过对护理排班制度的优化，护理人员也能够为外科患者提供优质服务。

3.2环境因素与改进

医院自然环境因素对护理质量产生影响。部分患者对医院环境不熟悉，对疾病健康知识了解较少，由此产生焦虑心理，对护理质量产生了不良影响。鉴于此，护理人员需要为患者提供导诊服务，做好不良心理安抚，以最大程度提高护理质量与患者满意度。此外，护理人员需要与患者之间构建良好关系，为患者营造舒适就诊环境，使得外科患者满意度获得提升。

此外，在外科护理中，通常会使用较多的设备和仪器，以促进患者快速康复。然而，实际护理工作中，部分护理人员对设备不熟悉或操作不当，均对护理质量造成影响。鉴于此，提示护理人员加强培训，提升自身护理专业技术能力，为外科患者提供专业优质的护理服务。

3.3患者因素与健康教育指导

在外科护理中，由于患者认知水平较低，未能做到充分遵医嘱，配合护理人员相关工作，患者依从性较差，对外科疾病治疗产生了不良影响。患者与护理人员缺乏有效沟通，也是造成护理质量未能提高的主要因素。为解决上述问题，护理人员应增加健康教育指导，对患者的认知能力与健康意识进行培养，以增加患者配合力度，加快患者健康进程。在外科护理中，为强化质量控制水平，护理人员也需要与患者保持密切沟通与交流，了解患者主诉，在此基础上提供更加专业的护理服务。研究表明，护理人员与患者之间存在沟通障碍是影响护理质量提升的关键因素，因此，在外科护理中，护理人员需要与患者之间构建信任关系，通过沟通与协调，提高患者满意度，为护理质量提升奠定基础。

综上所述，影响外科护理质量的因素较多， 有关人员需要做好影响因素总结工作，同时制定针对性地解决方法，以提高护理质量，增加患者护理满意度。

【参考文献】

[1]王凤赟.外科护理工作中影响护理质量的原因分析及对策[J].医学食疗与健康,2021,19(12):2.

[2]王晓恒,刘军光.胃肠肿瘤患者围手术期实施快速外科康复护理措施对提高生活质量,抑制不良情绪的作用评价[J].反射疗法与康复医学, 2020(14):3.