护理干预对颅内动脉瘤患者临床康复效果的影响及意义研究

护理干预对颅内动脉瘤患者临床康复效果的影响及意义研究

陈瑞

芜湖市第二人民医院， 安徽芜湖 241000

摘要：目的：研究颅内动脉瘤病人在临床康复期间进行护理干预的现实意义，分析护理干预的实施对策和具体影响。方法：以某医院在2020年期间治疗的80例病人为研究依据，其中实验组40人进行护理干预，对照组采用常规化护理。对比两组颅内动脉瘤病人的思维意识、语言能力、注意力、记忆力等训练恢复情况，明确护理干预的实施效果。结果：实验组病人的功能恢复情况要比对照组好，两组数据存在明显差异。结论：基于颅内动脉瘤的临床治疗经验，制定规范的护理方案，使病人在身心健康的环境下，尽快恢复认知功能。

关键词：护理干预；颅内动脉瘤；临床康复；认知功能；康复护理

0引言：从临床治疗角度来看，颅内动脉瘤是目前致死率和致残率最高的脑血管类疾病，选用护理干预的方式，帮助他们快速恢复认知功能，不仅能降低疾病的发病率，还可以为疾病研究提供有效依据。在人类生活质量不断提升中，日常生活方式发生了重大变化，各类疾病的发生率也在随之上升，医护人员在整理以往治疗经验的基础上，选用了介入手术和护理干预，这样不仅能帮助病人快速恢复，还可以降低并发症的发生概率。因此，本文主要研究颅内动脉瘤病人在临床康复期间实施护理干预的效果。

1.资料与方法

1.1资料

选择某医院在2020年期间治疗的颅内动脉瘤病人，具体标准涉及到以下几点：第一，依据脑血管造影检查证明病人的颅内除了动脉瘤之外，没有其他疾病；第二，病人之前并没有出现神经功能障碍，没有精神病史；第三，在发病三天内都进行了开颅夹闭动脉瘤手术；第四，在结束手术后，病人有能力进行有关认知功能的检查分析。

按照标准最终选择了80名病人，将他们随机分成两组：实验组为40人，男性有23人，女性有17人，平均年龄控制在51.7±4.9岁，涉及疾病类型有前交通动脉瘤、后交通动脉瘤、大脑中动脉瘤等；对照组也是40人，男性有24人，女性有16人，平均年龄控制在52.6±4.3岁，涉及疾病类型有大脑中动脉瘤、大脑前动脉瘤等。

1.2方法

在对照组中进行常规化的护理工作，具体内容涉及到以下几点：第一，定期清洁病房卫生，保障室内环境整洁干净；第二，将病人床头抬高15°到30°，实时掌握他们的身体状况，保障血压持续稳定，预防因情绪激动、不断咳嗽等因素，导致颅内血压不断升高；第三，鼓励支持病人多饮水，优先选用高营养食物，保障病人睡眠充足；第四，定时给病人翻身，有效按摩经常受压的区域，以此减少痔疮等问题的发生概率。

实验组要在常规化的基础上实施护理干预，要求安排护士长、专科护士等共同组建专业小组，主要对病人的认知功能进行训练恢复，频率保持在一天一次，一次45分钟。实际护理工作要按照手术后的不同阶段进行推广：第一，在手术后的1到2周内，重视病人的视觉和听觉刺激^[1]。比如说为他们播放喜爱或熟悉的音乐旋律，为他们将有趣的故事；与病人家属共同回忆近3天发生的事情，讲述过去记忆犹新的经历；辨别不同环境下的人或物，反复阅读同一段文字，让病人大致概述基本内容；向病人询问今天的天气、日期或自己的姓名、位置等，让他们分辨身边的物体和方位。第二，在手术后的第3周要锻炼病人的计算力和记忆力。比如说，随机选择数字进行加减计算；经过反复阅读和复述故事信息，向病人提问他们感兴趣的问题；选择有趣的动脑游戏锻炼病人的逻辑思维和语言表达力；根据病人的肢体恢复情况进行简单的锻炼。第三，在手术后的第4周要训练病人解决问题的能力意识，重点训练他们在日常生活中所需的各项能力，鼓励健忘病人多参加社会活动，保持自身情绪良好。这样不仅能加快疾病的康复速度，还可以从中累积更多护理经验。

1.3观察指标

本文研究利用“MMSE”评分检查两组病人的注意力、记忆力、计算力、语言能力等各项功能的恢复情况，总体评分是30分。分别对两组病人在入组前和护理4周后的评分结果进行分析，如果分数低于23，那么证明病人存在认知障碍。

1.4统计方法

本文利用SPPS13.0软件进行统计分析，其中依据t检验研究计量资料，运用x²检验研究计数资料。P<0.05则代表数据差异具有统计学意义。

2.结果分析

两组病人的MMSE评分结果如下表所示，其中干预之前的数据结果没有明显差异，但干预4周后的数据差异具有统计学意义。

表 护理干预前后的评分结果

3.讨论

本文研究结果证明，在颅内动脉瘤临床治疗护理中提出具有针对性的护理对策，不仅能帮助病人快速恢复自身功能，还可以改善医患关系，为他们构建良好的沟通平台。根据实验调查显示，实施护理干预的实验组病人满意度达到了100%，而对照组病人的满意度只有70%。由于动脉瘤所处位置过于特殊，所以在治疗期间会损伤周边组织，导致病人出现不同程度的认知障碍，从而影响他们的日常生活质量^[2]。因为早期认知障碍的临床反应并不显著，所以很容易在治疗护理期间被忽视。有科研学者发现，在治疗早期进行护理干预和康复训练，可以有效改善病人的认知功能^[3]。本次实验再一次验证了这一结果，在病人临床康复期间提出完善的护理干预措施，既能为病人创造良好的恢复环境，改善他们的心理状态，又能在在各项意识能力训练中，加快疾病的康复速度。因此，医院和医护人员要在重视护理干预工作的基础上，基于当前颅内动脉瘤病人的常见症状，提出具有针对性的干预措施，保障病人在临床康复期间的身体素质，为今后他们的日常生活奠定基础。同时，还要根据临床护理干预经验，继续探讨如何加快颅内动脉瘤病人的康复速度，只有这样才能充分展现护理干预的应用价值。

结语

综上所述，针对颅内动脉瘤病人进行临床治疗工作，要在整合以往工作经验的基础上，根据临床康复护理干预的基本要求，持续优化医院内部环境，这样不仅能让病人及其家属的积极配合医院工作，还可以有效控制因神经功能障碍引发的后遗症，对改善当前医患关系具有积极影响。

参考文献

[1] 席小焕, 毋茜, 王琼. 全程无缝隙护理模式对脑动脉瘤患者介入治疗后近期康复效果的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(4):4.

[2] 周顺义, 郑全乐, 张家瑞,等. 经眶上外侧入路与经翼点入路治疗前循环动脉瘤破裂的疗效分析[J]. 中华脑科疾病与康复杂志：电子版, 2020, 10(1):4.

[3] 卞盼盼, 郭源, 边钱钱. 风险护理在颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗中的应用及对预后的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(8):4.