基于责任制护理的床边交接班在心内科临床教学中的应用效果及对护士考核成绩的影响

基于责任制护理的床边交接班在心内科临床教学中的应用效果及对护士考核成绩的影响

郭良敏

成都市第三人民医院 四川成都 610031

[摘要]目的：探析在心内科临床教学中在责任制护理的基础上运用床边交接班的临床效果，以及对护士考核成绩的实际影响。方法：将2021年4月到2021年12月我院心内科56个实习护士作为对照组，采用传统带教方法；将2022年1.1到3.29我院心内科20个实习护士作为观察组，实施基于责任制护理的床边交接班带教方法；比较分析两组实习护士考核成绩。结果：经统计，观察组实习护士考核成绩高于对照组，两者差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在心内科临床教学过程中，运用基于责任制护理的床边交接班带教方式，具有良好教学效果，其可以进一步提高实习护士专业知识水平与实践操作能力，为心内科患者生命健康安全提供优质且专业护理人才保障，值得临床应用推广。

关键词：心内科临床教学；责任制护理；床边交接班；应用效果；护士考核成绩

现阶段，为保证心内科实习护士可以迅速适应临床护理工作压力，进一步提高其专业知识储备及实践操作能力，明确给予责任制护理的床边交接班带教模式在心内科护士临床教学中的运用效果，本文主要择取我院76例心内科实习护士进行试验探索，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 将2021年4月到2021年12月我院心内科56个实习护士作为对照组；男:女=4:52，年龄17-23岁，平均（20.14±0.25）岁；将2022年1.1到3.29我院心内科20个实习护士作为观察组，男:女=2:18，年龄18-23岁，平均（21.89±0.31）岁。两组实习护士的一般资料无统计学意义（P>0.05），可比。

1.2方法 由责任护士对两组实习护士开展带教工作，带教老师必须取得由护理部颁发的护理教学师资聘书，才能开展临床教学活动。

遴选方式和程序

1.2..1 自愿报名

1.2.2 各科室根据教学师资的遴选标准对报名人员进行评价和选拔。

1.2.3通过遴选考核后，护理教学师资需全勤参加护理部组织的护理教学师资岗前培训，完成培训后，方可取得由护理部颁发的护理教学师资聘书，开展临床教学活动。

1.2.4分带教老师要求：实习护士本科以上，本专业工作≥3内/主管及以上；实习护士大专及以上，大专及以上，本专业工作≥3内/主管及以上；总带教老师要求总带教要求：本科及以上，主管及以上，本专业工作≥3年，本专业教学年限≥3年。

1.2.1对照组 采用传统带教方法：入科时由带教老师对其开展入科介绍，采用传统跟班制带教方式，跟随老师参与晨间和晚间交接班工作。

1.2.2观察组 实施基于责任制护理的床边交接班带教方法：根据心内科教学大纲，设计床边交接班表。由护士长、责任护士、分带教以及总带教老师集体讨论教学内容以及交接班表实施相关注意事项等。在实习护士入科后，由总带教老师为其讲解教学流程及教学目标，发放交接班表，介绍床边交接班制度内容。在实习过程中，实习护士要分管1-3张床位，要了解且掌握分管患者姓名、床号、诊断、治疗进展、护理措施、生命指标、各种检查阳性指标等方面内容。前两周跟随老师开展交接班，后两周跟夜班老师交接班，带教老师对床边交接不足之处及时进行补充。实习护士可以借助白班碎片时间，填写床边交接班表。对于实习护士提出的疑难问题，带教老师要给予及时回复和指导，必要时询问护士长以及医生进行解决。责任护士要告知实习护士每日关注患者各项生命指标及病情变化情况，辅助医生开展检查与治疗工作，并给予患者优质护理服务。交接班过程中，要对每位分管患者进行问候。站位时要与带教老师站在病床右侧，接班者位于左侧，进行全面交接。

1.3观察项目与评价指标 对比两组实习护士考核成绩：由带教老师制定考核计划，对实习护士专业知识储备以及实践操作能力进行综合评析，满分100，分数越高说明实习护士临床护理能力越强^[1]。

1.4统计学方法 本研究统计数据用SPSS21.0软件计算，计量资料用（ ±s）表示，t检验。差异为P<0.05有统计学意义。

2结果

对比两组实习护士考核成绩

如图表所示，观察组实习护士考核成绩高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

对比两组实习护士考核成绩（分， ±s）

3讨论

责任制护理是一种以患者为本的临床护理制度，由护士有目的、有计划的对患者开展护理工作，即患者自入院起由专人负责制定和实施护理计划。在临床护理过程中，床边交接班是护理了解分管患者身体健康状况的重要途径，是制定和调整护理计划的基础，更是保障护理工作安全、连续开展的根本环节^[2]。心内科由于收治病种的特点，该科室患者具有发病快、病情危急、抢救难度大等特点，对护士专业知识储备以及实践操作能力提出更高地要求。因此，在心内科临床教学过程中，在责任制护理的基础上运用床边交接班带教模式，可以帮助实习护士全面了解并掌握患者病情，获取患者信任^[3]。根据本文实验研究表明，观察组实习护士考核成绩高于对照组，两者差异存在统计学意义（P＜0.05）。说明在心内科实习护士临床教学过程中，运用给予责任制护理床边交接班带教模式，可以贯彻落实“以人为本，以病人为中心”的服务理念，增强实习护士责任意识，帮助其充分掌握患者病情，增强患者与护士之间沟通交流力度，确保各项治疗与护理工作可以落实到位。同时，该带教模式可以激发实习护士日常工作积极性和热情，从多个维度思考患者病情，综合评估患者实际其情况，进一步提高各种临床问题解决能力，提高心内科临床护理质量和效果^[4]。除此之外，在责任制护理的基础上实施床边交接班教学，可以提高实习护士专业知识储备，增强其实践操作能力，便于其全面掌握交接班相关护理要点，让其能够在未来工作中健康成长与发展。

综上所述，在心内科临床教学过程中，运用基于责任制护理的床边交接班带教方式，具有良好教学效果，其可以进一步提高实习护士专业知识水平与实践操作能力，为心内科患者生命健康安全提供优质且专业护理人才保障，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]初晨. 临床案例教学法在心内科教学中的应用探讨[J]. 中国卫生产业,2021,18(5):93-96.

[2]沈敏. EBM结合PBL在心内科教学中的应用分析[J]. 中国继续医学教育,2020,12(31):20-23.

[3]刘志江,束波,范芳. CBL+PBL在心内科教学查房中的应用[J]. 继续医学教育,2018,32(4):47-49.

[4]孙洁,黄秀芳,刘金玲,等. 基于责任制护理的床边交接班在心内科临床教学中的应用[J]. 当代护士（上旬刊）,2021,28(6):77-79.