湖北省应城市人民医院 432400
【摘要】目的:观察需要层次护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果及SAS、SDS评分的影响。方法:在2020年3月至2021年7月,选取我院子宫肌瘤患者64例,随机分为2组,各32例,一组进行需要层次护理(观察组),另一组进行常规护理(对照组),观察SAS、SDS评分、依从性。结果:观察组SAS、SDS评分低于对照组,依从性评分高于对照组,P<0.05。结论:子宫肌瘤患者术后应用需要层次护理,能降低SAS、SDS评分,且患者依从性好,值得借鉴。
【关键词】需要层次护理;子宫肌瘤;手术;SAS、SDS评分
子宫肌瘤为女性生殖系统疾病,常见于年龄30至50岁的女性,临床认为该病的发生与内分泌失调刺激子宫有着密切联系,患者大多诊断结果为良性[1]。该病常进行手术治疗,但是各项操作会影响子宫内膜功能,进而患者术后护理工作就显得非常重要[2]。本研究选取我院子宫肌瘤患者64例,观察需要层次护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2020年3月至2021年7月,选取我院子宫肌瘤患者64例,随机分为2组,各32例。对照组年龄32至57(44.18±2.81)岁,体质量50至65(62.59±3.62)kg,观察组年龄33至56(44.95±2.63)岁,体质量49至64(61.28±3.81)kg。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:观察生命体征变化,创建良好的病房环境,给予基础指导等。
观察组:①了解患者主观感受及内在需求,密切观察术后恢复情况,做好切口、管道等的护理工作。鼓励患者尽早运动,并评估其疼痛程度,采取镇痛措施,一定情况下可给予止痛药。以上措施均能满足患者生理需要。②护理人员主动与患者交流,了解其心理状态及需求,尽可能取得患者信任。给予鼓励与安慰,缓解手术带来的不良情绪,并且引导其熟悉周围环境,减轻心理压力,同时要求家属全程陪护,增强患者归属感,满足其情感需要。③子宫肌肉病情涉及患者隐私,其会出现自卑感及羞耻感,因此,与患者交流期间应给予充分的尊重,采用礼貌性语言,告诉其手术治疗对其后续生活不会造成影响,减轻心理压力,满足患者尊重需要。④术后加强患者自我护理,提高患者自我意识,尽可能控制及约束自身不良行为,而且进行保健宣传、用药指导、饮食干预等,加快术后身体康复速度,满足患者自我实现需要。
1.3观察指标
不良心理:焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS);依从性:总分100分。
1.4统计学方法
SPSS20.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,
检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1SAS、SDS评分对比
护理后,观察组各评分低于对照组,P<0.05,见表1。
表1 SAS、SDS评分对比(分)
组别 | SAS | SDS | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组(n=32) | 66.93±3.18 | 48.73±4.82 | 64.19±2.84 | 45.29±2.17 | |
观察组(n=32) | 66.49±3.52 | 45.11±2.17 | 64.23±2.61 | 41.43±2.29 | |
t | 0.5246 | 3.8740 | 0.0586 | 6.9212 | |
P | 0.6017 | 0.0003 | 0.9534 | 0.0000 |
2.2依从性对比
护理后,观察组评分高于对照组,P<0.05,见表2。
表2 依从性对比(分)
组别 | 护理前 | 护理后 |
对照组(n=32) | 84.82±3.19 | 90.61±2.18 |
观察组(n=32) | 84.40±3.82 | 94.85±2.75 |
t | 0.5403 | 7.7364 |
P | 00.5904 | 0.0000 |
3讨论
子宫肌瘤临床发生率较高,其病因、病机尚不完全明确,在治疗方案的选择中需引起重视,否则会对其生育功能造成影响,甚至会加大恶变风险[3]。手术治疗子宫肌瘤能取得较好的效果,其能剔除病灶,并且对月经紊乱、肌瘤压迫等情况具有改善作用,但是治疗部位存在特殊性,必须加强护理干预,使患者形成良好的行为习惯,并且尽可能减少各种不良精神因素,减少手术治疗对患者的不良影响。
需要层次护理将人类需要归结为不同的层次,根据需要层析理论指导临床护理工作,对患者不同护理阶段的护理需求进行准确的识别,进而给予针对性护理干预,促进病情恢复,而且在整个护理过程中体现人文关怀[4]。将其应用于子宫肌瘤患者术后护理中,有利于护理人员更加准确的分析患者不同恢复阶段护理需求,积极了解患者生理需求,为其提供贴合实际且细致的护理服务,保证其躯体健康,而且能协助患者完成日常生活活动,使其生理需求得以满足。加强并发症防范,积极进行健康教育宣传,并且向患者说明术后情况,满足患者安全需求。积极疏导患者不良心理,使其在术后恢复中保持良好的心态,坚定康复信心,避免对医院环境、医护人员产生抵触情绪,减轻其不适感,提高身心舒适度,感受到来自周围人的关心及关系,满足其归属感及情感需要[5]。护理过程中给予患者充分的尊重,建立良好的护患关系,维护其独立的人格,能满足其尊重需要。通过各种方式提高患者自护能力,使其能接纳、认可自己,使其自我实现需要得以满足。
所以,需要层次护理用于子宫肌瘤患者术后护理中,能降低SAS、SDS评分,且患者依从性好,具有推广价值。
参考文献:
[1]曹妍,程晓林,陈有美.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后护理效果研究[J].基因组学与应用生物学,2019,38(1):349-355.
[2]贾慧.子宫肌瘤患者手术室护理中人性化服务与常规护理的效果分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2020,25(S01):749-752.
[3]侯淑红,张兰,陈明霞,等.基于人文关怀的舒适护理对剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者术后负性情绪和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(10):1242-1245.
[4]田宓.社会支持联合围术期护理路径对子宫肌瘤病人术后恢复影响的间断分析[J].蚌埠医学院学报,2020,45(9):1299-1302.
[5]张彩霞,张铭.人文关怀在子宫肌瘤患者介入治疗手术室护理中的应用[J].中国肿瘤临床与康复,2020,48(1):107-110.