不同护理干预措施对采血质量与献血者的影响研究

不同护理干预措施对采血质量与献血者的影响研究

邵静

空军军医大学第一附属医院 陕西 西安 710032

摘 要：目的：研究不同护理干预措施对无偿献血者采血质量、满意度等方面的影响。方法：选择2020年到我血站献血者134例，按照护理不同，分成实验组和对照组，分析两组献血者对护理满意度以及献血不良反应率、一次采血成功率。结果：实验组献血者护理满意度高于对照组，献血不良反应率低于对照组，一次采血成功率高于对照组，p均<0.05。结论：运用优质护理方式，对采血献血者干预，可提升采血质量和护理满意度。

关键词：献血者；满意度；常规护理；优质护理；一次采血成功率

现阶段，医学研究已经证实，血液来源最为安全的路径为献血，无偿献血已然变成现代人可接受的最佳献血方式。无偿献血者可推动医疗事业发展，贡献出了自身的力量。由于此类其他存在较高的情怀与热情，若其得不到优质的服务，会降低其无偿献血的热情^[1-2]。与此同时，有一些献血者在献血时，会出现较强的紧张感，引发献血反应出现，使得其疼痛感明显增加。诸多学者认为，为了可使得献血者热情不消减，提升其对护理服务的满意度，需将优质护理引入其中。

基于此，本文将研究不同护理干预措施对采血质量与献血者的影响，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2020年到我血站接受采血的献血者134例，按照护理不同，分成实验组和对照组。实验组献血者67例，年龄18-60岁，平均年龄（36.16±4.28）岁；对照组献血者67例，年龄18-60岁，平均年龄（36.14±4.24）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

组内采血者接受常规护理，在对其采血之后，需要告知采血者对于刺穿点进行按压的方法与时间，严禁做出作屈的动作以及按揉刺穿点相关动作。

1.2.2实验组

组内献血者接受优质护理，具体为；首先，健康宣教。在开展健康宣教时，需保障语气温和，护理工作人员需运用通俗易懂的语言给患者详细的讲解采血刺穿之后的三指按压，需确保按压力道适宜，将规范的按压方式展示给献血者。其次，心理护理。由于静脉采血作为有创的诊断方式，护士需要对献血者开展心理疏导，告知献血者采血只是微痛，不需过度紧张。在护士采血过程中，需保障采取动作迅速，运用高超和娴熟的技巧获得献血者的尊重与信任，进而提升其满意度。再次，血液标本管理。为了能够有效的规避血液标本被污染，运用爱尔碘消毒剂将刺穿血管的四周皮肤全面消毒，等到消毒剂干燥之后在开展采血操作。护士需尽可能的选取较大、较粗血管，对止血带包扎时间精准控制，不可用力揉、拍以及压刺穿位置。再对其进行采血之后，要迅速的把透气创可贴按压在刺穿位置，依照献血者体质特征嘱咐按压力度不可过轻或过重，否则会出现皮下淤青，在按压期不可中途停止。在血液标本留取后，护士需把试管握于掌心，来慢慢晃动，确保血样可均匀。运用专用容器，尽快的把血液标本送到医院的实验室内。更需加强献血后的护理服务，在献血者献血之后，需耐心的询问献血者是否存在不适感，给献血者提供温开水亦或是糖水。使受检者能够适宜的补充水资源，叮嘱献血者在献血场所内休息时间控制在10—15分钟左右，观察患者刺穿位置，若是存在不良现象需尽早针对性处理，为献血者发放纪念品亦或是献血证，告知献血者需重视休息及多饮水。

1.3观察指标及评价标准

满意度情况：分为非常满意、比较满意、一般、不满意，总满意度越高，护理效果越好。记录和分析献血不良反应率。统计分析两组献血者的一次采血成功率。

1.4数据处理

用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x²检验，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 对比献血者满意度情况

实验组献血者护理满意度66（98.51%）高于对照组58（86.57%），p<0.05，见表1。

表1 护理满意度比较（n/%）

2.2对比献血不良反应率

实验组献血者献血不良反应率1（1.49%）低于对照组9（13.43%），p<0.05，见表2。

表2 献血不良反应情况比较（n/%）

2.3一次采血成功率比较

实验组献血者一次采血成功率为66（98.51%），对照组献血者一次采血成功率为58（86.57%）。经统计学处理，x²=6.9161，P=0.0085。

3.讨论

采血站中采血操作作为基础操作，但在实施传统血液标本采集时，有采血时间长，刺穿成功概率低以及血液标本注入试管中的顺序不得当等各种不良的问题^[3-4]。无偿献血属于一种无私奉献、救死扶伤的高尚行为，爱心具体体现，此行为的价值没有办法用金钱来进行衡量。但是，因为献血行为并非经常性的一种行为，而且献血者的文化背景存在较大的差异，大部分的献血者对献血有关事项和知识掌握与知晓率并不充足，在献血时有重重疑虑，例如担心献血会对自身造成损害。

而且，血站中工作者对献血相关知识宣传比较缺乏，和献血者的沟通和交流比较少，使得有一小部分的献血者在献血时会因为疼痛和紧张感出现头晕、面色苍白等各种不适感，使得献血者对相关的献血服务不够满意，造成其对献血丧失信心，使得献血率有明显降低。

加之，在开展实际采血时，由于献血者流动性相对比较大，特别是在高峰期间，怎样确保采血成功率，合理与充分的运用护理资源，提升采血质量至关重要传统护理方式效果不佳，而优质护理方式主要是紧紧围绕着献血者进行，作为不断优化与改善的护理方式，可以与献血者自身状况相结合给予针对性护理，确保献血者可以得到更加便捷、温馨的服务^[5-6]。

此次研究，分析结果发现，实验组献血者护理满意度66（98.51%）高于对照组58（86.57%），p<0.05；实验组献血者献血不良反应率1（1.49%）低于对照组9（13.43%），p<0.05；实验组献血者一次采血成功率为66（98.51%），对照组献血者一次采血成功率为58（86.57%），p<0.05。可以看出，优质的持续质量改进干预措施的引入，通过对护理管理行为进一步规范，可减少献血不良事件出现的频率，谁的血液采集质量、献血者对知识掌握情况和献血者对护理服务满意度有所提升，给再次的献血夯实基础^[7]。

何丹丹,徐卫卫,季建兵^[8]学者经过研究表明，将优质护理引入，献血者对护理工作满意度提升了17.5%左右，不良事件出现概率降低了大约5%，对献血知识内容掌握率增加了10%左右，此研究结果和本次研究结果较为一致。可合理的证明此种护理干预可使得献血视野长足发展。探析其内在因素为：献血的不良反应事件为献血者于献血中受到采血环境、心理因素、生理因素和采血者工作态度与操作技术等有关因素影响下引发的血容量极速大幅度降低和植物神经功能障碍作为症状的综合征。此次研究中，对对照组实施了常规护理服务，护理中缺乏将献血者当做是服务中心的意识，亦会有采血者采血技术熟练度不足，有二次扎针问题出现。亦存在和献血者焦虑和沟通力度不足，使得献血者很容易受到空腹因素、疲劳因素、疼痛因素、环境因素以及负面情绪因素等多重因素影响，使得不良反应出现概率明显增加，造成护理效果不够理想，献血者对护理服务的满意度比较低。而实验组开展优质护理服务，为献血者营造出优质的献血环境和氛围，重视对采血者业务技巧、服务态度以及业务知识的培训，使得采血者工作态度和服务意识有了明显的改善，使得采血者护理业务水准明显提升。献血过程中积极主动与献血者亲切的交谈、专业的沟通以及细致的观察，使献血者在献血过程中有个轻松、愉快的献血体验；采血后对献血者进行采血献血健康宣教及献血后回访，以使献血者得到细致的护理服务，并对无偿献血有了更深入的了解，大大提高了无偿献血护理质量，进而提高血液质量及献血者满意度，可使我们的献血队伍不断壮大。

在此次研究中，对实验组内患者实施了优质护理，对血液标准采集全过程进行了全面化、规范化的处理，可显著的提升献血者对护理工作的满意度，增强刺穿成功率以及血液采集质量。

综上，采血可积极的运用优质护理方式，提升患者满意度的同时，改善采集的血液及血液标本质量，可推广。

参考文献：

[1] 高振玲. 分析血站采血护理实施质量管理改进对护理质量及血液报废率的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(13):11.

[2] 武清芳. 体检中心静脉采血的护理干预及对策分析[J]. 黑龙江医药科学,2020,43(6):121-122.

[3] 蒋连霞. 血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(2):144-145.

[4] 李娜. 护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用价值和护理质量分析[J]. 特别健康,2021，1(33):246.

[5] 罗薇. 探讨全面护理管理在血站成功采血工作的应用分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):1,6.

[6] 王敏. 持续质量改进在血站护理工作中的应用[J]. 中国保健营养,2020,30(15):179.

[7] 陈娟. 无偿献血招募工作中护理质量的影响研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(22):256,261.

[8] 何丹丹,徐卫卫,季建兵. 在无偿献血过程中实施持续质量改进的效果观察[J]. 中外医学研究,2020,18(31):162-164.