快速康复理念在骨质疏松性椎体压缩骨折患者围术期护理中的应用

快速康复理念在骨质疏松性椎体压缩骨折患者围术期护理中的应用

王丹

九江学院附属医院 江西 九江 332000

摘 要：目的：分析快速康复理念在骨质疏松性椎体压缩骨折患者围术期护理中的应用效果。方法：选择我院2020年1月-2021年10月收治的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，随机分为研究组与对照组，每组30例。结果：研究组患者下床活动时间、住院时间、术后疼痛评分均低于对照组，P＜0.05。结论：快速康复外科理念骨质疏松性椎体压缩骨折患者围术期护理中应用，取得了较好的效果，有助于患者术后身体的恢复。

关键词：快速康复理念；骨质疏松性椎体压缩骨折；围术期护理；康复效果

骨质疏松症属于一种全身骨骼系统性疾病，主要是因为骨代谢障碍所致，导致患者骨量减少、骨质变薄，极易导致骨折的发生。骨质疏松性椎体压缩骨折是在外力作用下，导致患者椎体内部成承受力下降，导致小梁骨结构受到破坏，最终发展为椎体骨折。目前临床上针对此种骨折主要采用手术治疗，可以修复骨折部位，辅助实施围手术期护理干预，可以提高治疗效果^[1]。本文中选用的是快速康复理念护理模式，现有如下报道。

1. 资料与方法

1.1基本资料

选择我院2020年1月-2021年10月收治的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，其中研究组男15例，女16例，平均年龄（69.58±3.79）岁；对照组男16例，女15例，平均年龄（69.05±3.68）岁。两组基本资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：实施传统护理模式，术前对患者进行健康宣教，主动告知患者手术方式以及术中的风险，术前12小时禁食、8小时禁水，术前一晚进行清洁灌肠手术室内温度调整为22-25℃，并给予术中配合，术后依据患者的实际情况进行临时止痛，术后禁食禁水6小时，常规留置导尿管，一周左右依据患者恢复情况进行下床活动。

研究组：实施快速康复护理，具体为：（1）术前：向患者及其家属讲解护理理念，通过课件的方式讲解手术的流程，耐心回答患者提出的问题；告知患者生活、饮食习惯与骨代谢之间的关系，指导患者合理补钙，健康饮食。（2）术中：合理补充液体，确保机体可以补充足够的能量，同时，禁止应用止血剂，避免增加术后并发症的发生率；及时与患者进行交流，疏导患者的情绪，鼓励患者身心放松，促使手术顺利完成。（3）术后：患者在术后1-2小时内指导其可以进行全流食，没有出现恶心、腹胀等症状，可以在术后6小时改成半流食，24小时之后改成普食；术后2小时指导其在床上进行被动锻炼，例如踝泵运动，术后12小时鼓励患者下床活动，但是禁止弯腰，针对难以下床活动的患者，可以进行直腿抬高、轴线翻身等锻炼；术后3个月之内不能进行剧烈运动与负重运动。（4）预防并发症：如果患者骨水泥渗漏，应该详细评估患者双下肢感觉运动与排便情况，出现剧烈疼痛的患者，可以应用药物进行镇痛；如果患者骨水泥渗透到椎管、椎间孔等部位，可以进行抗感染、脱水以及椎管减压等治疗。

1.3观察指标

对比两组康复情况，包括下床活动时间、住院时间与术后疼痛评分。采用视觉模拟评分法（VAS）来评估患者的疼痛程度，分值在0-10分，分数越高，疼痛越明显。

1.4数据分析

数据采用SPSS 19.0软件处理，计数资料和计量资料分别采用χ²检验和T检验，P＜0.05数据差异有统计学意义。

2.结果

对比两组康复情况：研究组均低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1对比两组康复情况（χ±s）

3.讨论

骨质疏松性椎体压缩骨折经常发生在老年人群当中，主要是因为骨质疏松所致，受到基础疾病、骨折愈合慢等影响，导致外科诊疗难度比较大，极可能导致再次骨折。现代医疗当中，针对该病主要采用的是补充钙、维生素D等营养成分进行治疗，同时联合手术治疗，达到最佳的治疗效果

^[2]。

本次研究中，研究组患者下床活动时间、住院时间、术后疼痛评分均低于对照组，P＜0.05。以快速康复理念为前提，对患者实施护理干预，可以减轻机体的应激反应，促使患者尽早下床活动，缩短住院时间，还能预防多种并发症的发生，加速康复进度^[3]。

综上，快速康复外科理的实施效果更为显著，有助于术后身体的恢复。

参考文献：

[1]林月娥,欧苗春.快速康复理念在骨质疏松性椎体压缩骨折患者围术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(47):91.

[2]刘涛,邱水强,徐志刚,等.基于快速康复外科理念系统治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效评估[J].中国骨质疏松杂志,2019,25(9):1303-1306.

[3]赵英玲.唑来膦酸注射液联合FTS理念的护理在胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折围手术期中的应用[J].药品评价,2018,15(21):42-44,48.