早期康复护理对脑卒中患者的效果分析

早期康复护理对脑卒中患者的效果分析

王鸿鹄

中国联勤保障部队第九二〇医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：探讨早期康复护理对脑卒中患者的效果。方法：选取该院2020年12月到2021年12月收治的脑卒中60例患者进行研究，随机分为两组，对照组30例，给予常规护理，观察组30例，给予早期康复护理。比较两种护理手段对患者的影响。结果：观察组（96.67%）肢体恢复效果远超对照组（73.33%），生活质量评分更高，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复护理不仅能使患者受损的肢体功能、语言功能等尽快恢复，还能不断提升生活质量，值得广为运用。

关键词：早期康复护理；脑卒中；应用效果

脑卒中发病率较往年一直是不断升高的态势，且多数患者出现偏瘫、失语等后遗症的概率较高，若未得到及时有效的干预，患者生活自理能力和工作能力将慢慢丧失^[1]。近年来，人性化理念广受社会公众认可，大家对临床护理工作的标准要求也越来越高，常规护理远达不到预期。本研究比较和分析针对脑卒中患者应用早期康复护理的运用成果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取该院2020年12月到2021年12月收治的脑卒中60例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组30例患者，男17例，女13例，年龄48~75岁，平均(58.84±3.64）岁。对照组30例患者，男18例，女12例，年龄46～75岁，平均(58.26±3.47)岁。简单分析两组患者一般资料，差异毫无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理：观察组给予早期康复护理：（1）健康教育心理疏导。把疾病基本知识耐心告诉患者，先让其对此有个大概了解，若发现患者情绪较为低落，多和患者聊一些风趣幽默的话题，可用医治疗效较佳案例鼓励患者以积极平和的心态与疾病抗衡。（2）体位指导。及时帮患者调换至最舒服体位姿势，尽可能避免患侧肢体受到长时间压迫，严防压疮。（3）康复训练.待患者清醒后，可进行适度的语言功能训练，例如先让患者说出简单的拼音单词，慢慢过渡到复杂的长难句。为提升患者生活自理能力，可进行刷牙、洗脸、穿衣、如厕等基础训练；待患者身体好转后，即可进行平底行走、站姿训练。叮嘱患者在训练过程中，不可操之过急，一定要把控好训练强度。为优化患者局部血液循环，可用揉捏搓等手法按摩肢体，并给患者家属示范正确的按摩手法。（4）饮食指导。初期以高纤维、低盐、低油脂的流质食物为主，待患者病情稳定后，可恢复到维生素含量丰富，易消化的清淡食物和新鲜蔬果。

1.3观察指标

日常生活能力无任何影响，吞咽功能、语言功能得到明显改善为有效；具备一定的生活自理能力，吞咽、语言、肢体功能有所好转为有效；无效表示患者病情无任何起色。

用SF-36简易量表从生理职能、情感职能、精神健康、社会功能四个指标评估患者生活质量。分数大小和生活质量高低正相关。

1.4统计学分析

用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以 表示，用t检验：计数资料用率(%)表示，以X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1肢体恢复效果

观察组肢体恢复效果更优（P<0.05）。

表1：观察组和对照组的肢体恢复效果对比[n,(%)]

观察组生活质量评分较对照组更高（P<0.05）。

表2观察组和对照组的生活质量评分对比（）

3.讨论

脑卒中属于神经内科常见疾病，患病群体基本上都是中老年人，该病的致残率致死率都较高，语言功能、肢体功能、神经系统、吞咽功能等多方面功能障碍是该病典型的临床表现。^[2]若患者在发病后没有及时到医院就诊，病情极有可能在短时间内达到顶峰，患者的生命安全会受到严重威胁。

常规护理过于简单普遍，仅仅是依照医师的嘱咐对患者进行常态化的机械护理，护患之间关系不够融洽，患者依从配合度较低，疗效和预期有着不小的差距^[3]。早期康复护理将健康教育心理疏导、康复训练、饮食指导等多方面护理手段串联在一起，更具全面性、针对性^[4]。脑卒中患者的康复期较长，长时间的康复训练中，患者内心会积攒大量的烦躁、焦虑等负性情绪，而适时的心理疏导可对患者进行开解，让其以积极的心态和医护人员做好配合；健康教育可让患者大致了解疾病相关知识，减轻内心恐惧；同时，患者在持之以恒的康复训练中，生活自理能力、吞咽功能、肢体功能、语言功能都会得到较大改善^[5]。例如，护理人员可通过让患者跟读录音、播放音乐等方式帮其重建逻辑思维、促使记忆功能快速恢复。饮食指导可确保患者摄入机体所需的充足营养；肢体按摩可将压疮发生率降低到最小范围内、促使患者局部血液循环处于良性状态中。

总而言之，早期康复护理既能有效改善患者肢体功能，又能使其生活质量得到进一步提升，有着极高的应用推广价值。

参考文献

1. 任国珍，范换芳.探讨早期康复护理在促进老年脑卒中患者肢体功能恢复中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2019，4(41):44-50.

2. 李智燕，章事静.早期康复护理干预对急性脑卒中患者治疗效果的影响效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(25):2.

3. 陈晓燕.超早期康复护理模式对脑卒中患者运动功能障碍改善的应用及效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7(47):2.

4. 惠世杰. 早期中西医结合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J]. 实用中西医结合临床，2021，21(16):2.

5. 于虹艳.早期系统康复护理对重症脑卒中偏瘫患者上肢H反射,日常生活能力的影响分析[J].中国现代药物应用，2021，15(23):3.