全程导乐助产护理对产妇心理状态与妊娠情况的干预效果

全程导乐助产护理对产妇心理状态与妊娠情况的干预效果

王艳

贵州省 贵阳市第二人民医院 550000

【摘要】 目的：研究分析分娩期间采用全程导乐助产护理方式干预后产妇心理状态及妊娠情况。方法：2020年8月31日至2021年8月1日，分娩产妇120例，实施平均分配，常规护理干预参照组，全程导乐助产护理干预观察组，分析效果。结果：评测心理状态，观察组护理后得分较低，产妇心态较好（P＜0.05），分娩情况，观察组自然分娩率较高（P＜0.05），妊娠结局，观察组较良好（P＜0.05）。结论：产妇分娩期间，以全程导乐助产护理方式给予其临床干预，有助于其调整心态，提高其自然分娩率，护理效果良好。

【关键词】全程导乐助产护理；心理状态；妊娠情况；干预效果

分娩对于女性而言，其生理及心理均将承受较大压力，影响产妇心理状态的同时，影响其分娩安全性，干扰母婴健康^[1]。以全程导乐助产护理方式对分娩产妇进行干预，由导乐在产妇分娩全程给予其引导及管理，可使产妇在分娩过程中保持良好状态，负性情绪、心理压力等因素对其机体状态影响性得以降低，促进产程推进，维护产妇分娩安全的同时，保障母婴健康，护理干预作用显著^[2]，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2020年8月31日至2021年8月1日，分娩产妇120例，实施平均分配，参照组60例，（27.45±2.63）岁，经产妇22例，初产妇38例；观察组60例，（27.57±2.59）岁，经产妇23例，初产妇37例，无差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组实施常规护理：告知产妇分娩期间注意事项，叮嘱其遵照助产士指导，分娩过程中监测母婴状态，为产妇提供所需服务，新生儿娩出后，告知产妇新生儿性别、出生时间、体重等基础信息，监测产妇产后状态，护送其回到病房后，与家属就产后注意事项进行讲解。

观察组全程导乐助产护理，详细方法如下。

（1）产前沟通：安抚产妇情绪，引导其进行拉玛泽呼吸练习，在此过程中，向产妇阐述分娩流程及不同分娩方式优缺点，使其充分了解分娩，缓解其产前精神压力。

（2）分娩指导：进入分娩阶段，指导产妇调整体位、呼吸，阵痛间隙给予其饮用水、高热量食物进食，补充能量，调整其机体状态，阵痛时，给予产妇鼓励并做适度沟通，提高其自然分娩信心，同时引导其注意力，以增进其疼痛耐受度；持续监测母婴状态，产程推进情况，做预防性干预，必要时采取侧切，以缩短胎儿在产道中滞留时间，且预防撕裂，有助于产妇产后恢复，同时维护其分娩安全。

（3）产后护理：分娩后，引导产妇与新生儿进行接触，协同家属为产妇营造舒适、安静的环境，做充分休息，产妇精神状态恢复后，与产妇进行一对一沟通，讲解产后注意事项，新生儿喂养技巧、妇科保健措施等，激发产妇自我管理意识，辅助其放松心态，使其生理及心理状态均能够得到有效调整。

（4）健康指导：出院前，对新生儿及产妇均实施健康检查，讲解产后恢复相关知识，发放健康手册，预留联系方式，定期回访，根据产妇实际情况做针对性指导，促进产妇产后复旧。

1.3观察指标

评测心理状态使用焦虑量表、抑郁量表，最高得分均为100分，评测后接近满分者心理状态较差。

汇总自然分娩、阴道助产、剖宫产等方式分娩产妇例数，计算组间占比。

妊娠结局汇总分娩后出现胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息、产褥期感染等情况产妇例数。

1.4统计学处理

本次研究分娩期间采用全程导乐助产护理方式干预后产妇心理状态及妊娠情况，统计学软件SPSS21.0版本，计算分析计量资料、计数资料，实施t值、²值检验，表示方式分别为（x±s）、（n%），当检验结果为P＜0.05，组别间数据比对具有差异，P＞0.05时，组别间数据比对不具备差异。

2. 结果

2.1心理状态

产妇心理状态评测，得分比对，组别间护理工作开展后，观察组经护理后评测得分较低，心理状态较参照组良好（P＜0.05），表1。

表1 分娩产妇心理状态(分，x±s) n=120

2.2分娩情况

产妇分娩情况比较，观察组接受护理干预后，自然分娩率在组别间较高（P＜0.05），表2。

表2分娩产妇分娩情况（n%）

2.3妊娠结局

汇总产妇接受护理后分娩结局，统计后所得数据比较，观察组在组别间分娩结局更为良好（P＜0.05），表3。

表3分娩产妇妊娠结局（n%）

3.讨论

分娩是产妇结束妊娠、胎儿成为新生个体的重要过程中，在分娩过程中，子宫收缩所致阵痛、胎儿娩出等，均使产妇生理及心理经受严峻考验，如产妇机体状态不佳、分娩期间未能做积极配合，极易因分娩影响其自身及新生儿健康，不利于产妇产后恢复的同时，对新生儿未来成长及发育将造成严重干扰。因此，在产妇分娩期间，给予其护理服务，具有必要性^[3]。

全程导乐助产护理相比其他产科护理措施，在开展过程中，护理干预贯穿产妇分娩全程，由导乐给予产妇全程护理服务，产前阶段，调整产妇情绪、指导其做分娩相关准备，做分娩知识讲解，由此可使产妇在产前心理状态得到疏导，放松身心，同时提高其分娩认知，为产妇分娩期间遵医嘱做积极配合奠定基础；分娩阶段，对分娩进行指导，引导其注意力，补充产妇体能，同时监护母婴状态，做针对性干预，经由干预后，产妇在分娩过程中能够保持良好状态，通过指导，其分娩安全能够得到充分维护^[4]；产后，与产妇就产后恢复、新生儿喂养等进行沟通，产妇身心状态可得到有效调整，协同家属为产妇营造舒适环境，能够提高产妇产后生活质量；出院前给予产妇健康指导，出院后做定期回访，有助于产妇产后复旧，促进其平稳度过产褥期^[5]。

综上所述，全程导乐助产护理对产妇分娩、心理健康、妊娠结局等均可做到有效干预，建议推广。

【参考文献】

[1]邓飞娥.全程导乐助产护理对足月妊娠初产妇分娩妊娠结局及心理状态的影响[J].智慧健康,2021,7(27):82-84.

[2]严秀琼.全程连续性助产护理对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇心理状态、妊娠结局及生活质量的影响[J].中外医学研究,2021,19(02):101-103.

[3]程琨.全程导乐助产护理联合心理护理干预对分娩产妇效果及心理状态分析[J].系统医学,2020,5(10):175-177.

[4]邹传梅.全程导乐助产护理干预对于减少产妇不良情绪与促进妊娠的效果研究[J].中国社区医师,2020,36(13):162+164.

[5]朱小员.责任制助产护理联合导乐镇痛仪对阴道分娩产妇心理状态、产程及妊娠结局的影响[J].医疗装备,2019,32(19):186-187.